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2011.07.28 老年高血压相关舒张心力衰竭药物治疗选择
新的“常规治疗”或“标准治疗”：“ACEI/ARB、b受体阻滞剂、利尿剂(有时加用地...; 目前长期治疗舒张性心衰的随机临床研究不多，如VALIDD、PEP-CHF，CHARM和I-PRESERVE研究等。但研究结果令人失望，列举
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2016.09.23 低甲状旁腺激素水平血透患者使用低钙透析液效果较好
血液透析治疗使用的透析液中钙离子浓度通常有三种选择：1.75 mmol/L、1.50 mmol/L、1.25 mmol/L。在临床实践中，选那一种更好呢？2003 年 KDOQI 指南建议使用 1.25 mmol/L 的低钙透析液，2009 年 KDIGO 指南建议使用含钙 1.25 mmol/L 或 1.50
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2016.01.21 心脏介入手册：造影剂肾病防治策略
滤过率 eGFR<30 mL/min/1.73 m2a . 水化不佳b. 计划经动脉注射造影剂造影剂量较大潜在心血管疾病患者或可造成更大负担可能导致血流... 6-8 小时应滴注 1L 的等渗生理盐水。3）或选择其他的检查方式3. 使用造影剂期间应该：使用最小剂量，使用(mL)/eGFR
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2012.11.25 心脏术前I型胶原和III型胶原合成相关的血清肽浓度升高增加术后房颤发生的风险
升高可预测心脏术后房颤的发生。左房纤维化主要是指I型胶原和III型胶原合成增加，它们由成纤维细胞和肌成纤维细胞合成，受TGF-β和Ang-II调控。前I型胶原羧基末端肽（PICP）和前III型胶原氨基末端肽（PIIINP）分别是I型胶原和III型胶原合成过程中的产物，它们的浓度可反应I型胶原
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2012.02.20 Graves病治疗半年并准备妊娠病例一例
、心悸、消瘦、手颤，在外院查甲功、甲状腺细针穿刺、甲状腺B超、TRAb后，按Graves病治疗半年，最近1个月来症状缓解，现他巴唑从开始治疗的10mg tid减至目前的5mg bid（5mg bid已用了1个月），近2个月来加L-T4 25μg qd。查体：神志清楚，皮肤无汗，双眼突眼度都是19mm，甲状腺
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2011.11.23 30岁Graves病女性妊娠与用药相关问题讨论
能。实际上在对胎儿的不良影响方面甲亢本身远大于PTU。B 因胎儿第12周起甲状腺开始摄碘，故131I检查或治疗属绝对禁忌。C 妊娠早、晚期可考虑手术。D 甲亢...、消瘦、手颤，在外院查甲功、甲状腺细针穿刺、甲状腺B超、TRAb后，按Graves病治疗半年，最近1个月来症状缓解，现他巴唑从开始治疗的10mg tid减至目前
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2012.05.23 Rhythm公布RM-131治疗糖尿病性胃轻瘫的1b期临床试验结果
Rhythm今日公布了RM-131的I期临床试验结果，RM-131为该公司治疗糖尿病胃轻瘫疾病的ghrelin激动剂新药。临床试验结果表明RM-131可以极大加速糖尿病胃轻瘫疾病患者胃排空。该研究结果于San Diego举行的2012年消化疾病周会议上被发表。该I期临床试验采用随机、双盲
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2022.01.20 血钾> 5.0 mmol/L 是高钾血症？高钾血症到底怎么用药？
高钾血症为血清钾水平 > 5.5 mmol/L，常见病因多为钾离子产生或摄入过多、排出减少和分布异常，可分为急性高钾血症和慢性高钾血症。急性高钾血症是指血清钾在短时间内升高，超过 5.5 mmol/L。慢性高钾血症是指在 1 年内高钾血症反复发作，往往存在致血钾升高的疾病基础，如慢性肾脏病、慢性心力衰竭、长期
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2015.12.23 Pembrolizumab 可改善表达有 PD-L1 的 NSCLC 患者生存期
。KEYNOTE-010 是基于非小细胞肺癌患者 PD-L1（程序性死亡因子受-配体 1）表达的前瞻性指标，与化疗相比评价 PD-1 抑制剂类免疫治疗药物潜能的第一项研究。在这项研究中，Pembrolizumab 与化疗相比，明显改善了患者的总生存期，而不管患者的 PD-L1 表达水平（定义为肿瘤比例评分为 1% 或更大）如何
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2021.08.05 「巧除心魔」，一例复发难治心脏内大 B 细胞淋巴瘤的治疗
高侵袭性的弥漫大 B 细胞淋巴瘤有复杂多样的症状表现，其主要原因是这类淋巴瘤常有淋巴结以外器官侵犯的特点。胃肠道，肝脾，皮肤，骨，肾上腺，肺，中枢神经系统等等几乎全身各处均可出现病灶。出现这些淋巴结外受累，不仅是预后不良的高危因素，而且严重影响受累器官的功能，成为治疗的一大障碍。近年来对于复发难治弥漫大 B
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2013.09.16 巨幼细胞性贫血致精神障碍一例
患者男，47岁。因出现乏力伴活动后气促、面色苍白半个月于2006年8月8 13就诊于我院，患者不伴有发热，无恶心、呕吐，无胸闷、憋气，无头晕、头痛。血常规：WBC 4×109／L，血红蛋白(Hb)78 g／L，红细胞平均体积(MCV)124．6fl，红细胞平均血红蛋白含量(MCH)45．6 Pg，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)366 g／L，血小板计数(PLT)76 X 109／L，以贫血待查收入血液科。次日发现患者言语不清。查看更多
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2013.09.16 巨幼细胞性贫血致精神障碍一例
患者男，47岁。因出现乏力伴活动后气促、面色苍白半个月于2006年8月8 13就诊于我院，患者不伴有发热，无恶心、呕吐，无胸闷、憋气，无头晕、头痛。血常规：WBC 4×109／L，血红蛋白(Hb)78 g／L，红细胞平均体积(MCV)124．6fl，红细胞平均血红蛋白含量(MCH)45．6 Pg，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)366 g／L，血小板计数(PLT)76 X 109／L，以贫血待查收入血液科。次日发现患者言语不清。查看更多
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2016.11.23 阵发性房颤肺静脉隔离术后：如何应用腺苷实验？
射频消融已成为阵发性房颤患者维持窦性心律的重要治疗手段。在 2014 年 ACC 发布的房颤管理指南中，对症状性阵发性房颤患者行射频消融，被列为 I 类指证...电传导的恢复情况，每次检测腺苷用量在 6~24 mg，出现 2 度 II 型或 3 度房室传导延迟组织时不再增加腺苷剂量，根据腔内图判断电传导恢复的部位，再次进行
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2014.12.01 结核疫苗MVA85A吸入给药安全有效
免疫学上和逻辑学上的优势。为了比较吸入MVA85A疫苗的安全性和免疫原性，来自英国的Satti等进行了一项随机、对照、双盲的I期临床试验。研究结果发表于最近的Lancet Infectious Disease杂志上。该研究入选了18-50岁，已经接种过卡介苗的24位健康成年人，入选者基线情况可比，并通过TSPOT.TB
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2022.08.09 低密度脂蛋白 ＜ 1.8 mmol/L 就行？主任问我指南咋看的？！
为血清 LDL-C 明显升高和早发冠心病，杂合子家族性高胆固醇血症（HeFH）患者的 TC > 8.5 mmol/L (328 mg/dL)，纯合子家族性高胆固醇血症（HoFH）的 TC > 13.5 mmol/L (521 mg/dL)。家族性混合型血脂异常：呈常染色体显性遗传，与脂蛋白酶缺陷和胰岛素抵抗
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2011.12.05 NCCN乳腺癌临床实践指南2010年第一版
（BINV-16~20）● HER-2检测原则（BINV-A）● 乳腺专用MRI检查原则（BINV-B）● 外科腋窝分期--I、IIA和IIB期...癌（LCIS-1）● 导管原位癌（DCIS-1~2，A）浸润性乳腺癌：● 临床分期为I、IIA、IIB或IIIA（仅T3，N1，M0）期的检查