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2021.07.15 补钾越补越低？先搞清楚这几个关键问题！
前段时间呼吸时间推送的文章1 g 氯化钾可以使血钾升高多少 mmol/L？引起了众多同行的关注，很多医生朋友对作者的结论提出了不同意见。在这里...，确定体内缺多少钾，是很不科学的做法。国际上对这方面的研究结果是这样的：体内总的钾储存量每减少 100 mmol，血清钾浓度下降约 0.27 mmol/L；而在
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2011.12.08 患者，男性，76岁，腹泻、便血、肾损原因不明
;109/L、N 71.5%、HBG 144g/L、PLA 174×109/L。09.7.17 血常规：WBC 6×109/L、N 85.2%、HBG 147g/L、PLA 174×109/L。09.7.18 血常规：WBC4.9×109/L、N
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2012.08.10 甲亢伴周围神经损害二例
）阴性。脑脊液常规正常，蛋白0.78 s/L．免疫球蛋白水平正常。血叶酸3.67 ug/L（正常>5.21 ug/L），维生素B12 1514. 00...一直控制不佳。入院前10个月服131l治疗后渐感双下肢无力，行走时足尖拖地。入院前6个月再次因甲亢服131l治疗后出现心悸、手颤明显，双下肢无力加重，上楼困难
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2014.08.22 LID述评：脑膜炎预防和治疗效果的评估
澳大利亚的Thomas L Snelling教授对脑膜炎球菌脑膜炎的预防和治疗的评估进行了述评，指出需要严谨的研究来评估疫苗的疗效，此文在线发表...紧急使用预防性疫苗，同时其也引起了人们对能提供最好预后治疗的强烈兴趣。虽然随机临床试验已证实，结合疫苗可预防由流感嗜血杆菌b型和数种肺炎球菌血清型引起
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2012.02.26 患者，男性，25岁，神志不清11小时
313.5/156.61μmol/L，ALT：752U/L；Pa 14%；CRE 354μmol/L；B超示：肝实质弥漫性损害，脾厚，腹水；肝内片状...，转氨酶异常，胆红素300umol/L”，于2月1日18:00时出现嗜睡、神志不清，于2月2日转我院。查体：T 37℃，P 90次/分，R 20次
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2016.10.19 快速掌握皮肤 B 细胞淋巴瘤诊治更新
American Journal Of Hematology 杂志上。原发性皮肤淋巴瘤是一类异质性较高的结外非霍奇金淋巴瘤，其中约 25% 起源于 B 细胞，称为皮肤 B 细胞淋巴瘤（CBCL）。根据 WHO 及欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）的分类标准，CBCL 又可分为 3 种亚型：1. 原发性皮肤滤泡中心淋巴瘤
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2014.05.01 塞来昔布治疗疼痛及炎症临床前期及临床研究
通过将角叉菜胶注入小鼠皮下气囊(后者与人滑膜组织类似)作为动物模型来对体内炎症部位COX-2的活性进行检测l6j。Seibert等的研究表明，塞来昔布可完全抑制...；且吸收快，口服给药后约3h达血浆峰浓度；t为l0-12h；与蛋白结合率商，分布广泛，稳态分布容积约为400L。塞来昔布的代谢主要通过细胞色素酶P450C9通路
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2016.05.15 精彩幻灯：儿童营养性贫血和缺铁性贫血
小儿贫血的定义和界定：新生儿 < 145g/L，1~4个月< 90g/L，4~6个月 < 100g/L，6个月~6岁 < 110g/L，6岁~14岁 < 120g/L。
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2011.11.23 患者，女，70岁，因“发热腹痛50天，伴头痛8天”
：CBC7.3*10^9/L,Plt57*10^9/L,泌尿系B超提示左肾结石，右肾囊肿”，给予口服药物对症治疗（具体不详）后患者未见明显好转，遂于县人民医院住院治疗...侧髋关节皮肤可见水泡，颈抵抗可疑阳性。双侧Babinski征阴性。11-7血小板18*10^9/L (手工计数
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2012.05.17 患者，男，20岁，发热15天
.0.10,M.0.07,E.0.0,B0.01,RBC.2.69*10e12,HB.73g/L,plt.267*10e9,于1月31日住血液科，入院后给头孢他啶2g静滴...WBC.17.5*10e9,N.0.79,L.0.09,M.0.10,E.0.0,B0.02,RBC.2.48*10e12,HB.69g/L,plt.312
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2012.02.20 疑似低血糖昏迷病例一例
然昏迷，入院随机血糖3.4mmol/L,立即补充10%葡萄糖，1小时40分钟后病人清醒。该患者慢支病史40-50年，肺心病，血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒．肾功BUN21mmol/L,CR111umol/L.入院时呼吸尚平稳，口唇及双手指尖明显紫绀，双肺可闻及湿啰音，未闻及干啰音．双下肢重度压险性水肿．本人考虑
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2017.09.01 我是两面派，↓ B 细胞，↑T 细胞——IL21
同源，由一段引导肽和 122 个氨基酸的成熟多肽组成。二、功能与其受体结合后可以调节 B 细胞的增殖, 促进 T 细胞、NK 细胞的增殖、分化并能提高 NK.... 其中 IL-21R 亚单位为配体识别结合部位, γc 为信号传导单位。IL-21R 亚单位主要在正常的淋巴组织包括脾、胸腺、淋巴结、外周血淋巴细胞和 T，B
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2017.03.28 「66% 的肿瘤靠运气」到底靠不靠谱？
相信大家这两天都看到了一篇刷屏文章《科学重磅！确认！66% 的癌症发生是因为运气不好！》。今天丁香园（微信号：dingxiangwang）就跟大家简单讨论...，原论文并没有说「66% 的癌症是运气不好」，是错误解读，后面会重点展开聊这个。2. 「运气不好」这种说法，本身就非常不科学难道不是 100% 得癌症的都是
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2012.05.17 糖尿病的诊断讨论
LUZHONGYOU：患者无明显糖尿病的证状，体检时发现空腹血糖:6.8mmol/l。后做糖耐量试验:空腹：6.５mmol/l；空腹C-肽：１．５１pmoL/mL；餐 后３０分钟血糖：１１．４8mmol/l餐后３０分钟C-肽３．８６pmoL/mL；１小时血糖：１５．２mmol/l１小时C-肽６．７６；２小时血
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2019.09.02 SLCO1B1 基因突变导致他汀副作用--肌病产生
18 U·L -1，ALT 17 U·L -1，Bun 18.44 mmol·L-1，Cr 189.2 μmol·L-1，UA 306.2 μmol·L-1，Cys-C 3.29 mg·L-1；CK 2258 U·L-1，CK-MB 220 U·L-1。心电图：房颤心律，ST 段改变。考虑为辛伐他汀导致横纹肌溶解症
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2017.10.20 药物不良反应：盐酸吉西他滨致血小板增多
近日，《药物不良反应杂志》发布了「盐酸吉西他滨致血小板增多」一文，现整理如下，供大家参考学习。1 例 66 岁胆管癌患者因术后复发给予盐酸吉西他滨...，患者 PLT 537×109/L。6 天后，PLT 达 1191×109/L，考虑为继发性血小板增多症。给予阿司匹林 100 mg 口服，1 次/d；低分子肝素钙