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2022.07.22 血钾 1.8 mmol/L，每小时补 KCl 1 g，治疗后不升反降！
曾在论坛看到这样一个病例：「青年小伙，既往体健，因全身乏力急诊入院，查血钾 1.8 mmol/L，按每小时补氯化钾 1 g 治疗，2 小时后复查血钾，降至 1.6 mmol/L」。思考：补钾后，血钾不升反降，低钾血症，你真的会治吗？>> 点击免费查看「低钾血症」完整诊疗、用药内容一、低钾的原因有哪些？体内
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2021.06.28 【主任驾到】血糖低到 2.04 mmol/L，我要抢救，主任却说不用？
低血糖是临床常见的症状。多数情况下，Whipple 三联征为低血糖典型表现，但有些病人，尽管测得的血糖低于 2.8 mmol/L，却状态逍遥，无相应的临床表现...红细胞增多症病史 1 年，未系统治疗，3 天前于当地医院体检提示白细胞计数 17.9 x 10⁹/L，红细胞计数 8.2 x 10¹²/L，Hb 201 g/L
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2021.05.10 患者血糖低到 2.04 mmol/L，我要抢救，主任却说不用？
低血糖是临床常见的症状。多数情况下，Whipple 三联征为低血糖典型表现，但有些病人，尽管测得的血糖低于 2.8 mmol/L，却状态逍遥，无相应的临床表现...红细胞增多症病史 1 年，未系统治疗，3 天前于当地医院体检提示白细胞计数 17.9 x 10^9/L，红细胞计数 8.2 x 10^12/L，Hb 201 g/L
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2022.12.13 【用药问答】因感冒停药后呼气异味，测血糖23.0mmol/L，药物首选?
【用药问答】女，37岁。多饮、多尿、体重减轻5年，平素坚持用药，1天前因感冒而停药，后出现疲乏、恶心、呕吐，呼气中有烂苹果味，随后昏迷，测血糖23.0mmol/L，药物治疗首选？A.胰岛素 （正确答案）B.二甲双胍C.阿卡波糖D.达格列净E.利拉鲁肽>> 点击学习本期诊疗顾问知识点「糖尿病酮症酸中毒
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2021.08.18 不喝酒不吃海鲜，年轻小伙血尿酸 470 μmol/L，到底是为什么？
最近门诊，遇到这样一个患者：他平时饮食清淡，且有着良好健身习惯、体重正常的年轻人，在健康体检时，突然发现其血尿酸水平升高，达 470 μmol/L。他不吃... > 420 μmol/L「7 mg/ dL」，女性 > 360 μmol/L「6 mg/dL」。高尿酸血症常由嘌呤代谢紊乱和/或尿酸
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2020.09.25 想用好 PD-(L)1 抑制剂，必须知道这 4 点
基因功能缺失突变。3. 直接使 PD-(L)1 抗体耐药的基因突变——JAK、B2M 等基因缺失突变。4. 可致使用 PD-(L)1 抗体的肿瘤患者迅速进展的...近年来，肿瘤的免疫疗法逐渐成为热点。目前国内已上市的 PD-(L)1 抑制剂包括 7 种：分别为 6 种 PD-1 抗体，包括帕博利珠单抗、纳武单抗、特瑞普利
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2015.09.13 手术技巧：后侧倒 L 入路治疗胫骨平台骨折
胫骨平台骨折中约有 68.5% 是累及到后柱，解剖复位支撑固定是治疗这类骨折的有效措施。后侧倒 L 入路治疗胫骨平台后柱骨折的主要入路，但是，目前关于...到 2013 年 5 月间，98 例在该院经后侧倒 L 入路或联合其他入路治疗胫骨平台骨折的患者。多发伤患者不纳入该研究中。其中 97 例是闭合性骨折，无伴
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2014.05.12 使用保留外旋肌群的改良K－L切口治疗髋臼骨折
Kocher-Langenbeck(K-L)入路是治疗累及髋臼后柱的移位骨折最常用的手术入路。然而K-L入路在显露延伸至坐骨大切迹角的横行或后柱骨折的时候是有困难的，所以经常会使用大转子截骨或改良的K-L入路。传统的K-L入路需要劈开臀大肌和切断髋部短的外旋肌群。为了减少与入路相关的软组织损伤，减少异位骨化
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2014.04.09 ELCC2014：非小细胞肺癌患者队列中PD-L1和PD-1的表达研究
突变。此外，PD-L1阳性NSCLC还表达其他免疫检查点分子，如TIM3、LAG-3、B7-H3、B7-H4和CTLA-4等。...肺癌分子选择患者队列研究显示，PD-L1表达和EGFR突变以及PD-1表达与KRAS突变之间存在相关性。他们的发现为研究抗PD-L1及抗PD-1药物与靶向治疗联合
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2015.03.18 Stuart L. Weinstein
Stuart L. Weinstein, MDIgnacio V. Ponseti Professor of Orthopaedic SurgeryPediatric Orthopaedic Surgery and Spinal DeformityHonors, Awards
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2021.03.17 血钾 1.8 mmol/L，治疗后不升反降！
曾在论坛看到这样一个病例：「青年小伙，既往体健，因全身乏力急诊入院，查血钾 1.8 mmol/L，按每小时补氯化钾 1 g 治疗，2 小时后复查血钾，降至 1.6 mmol/L」。思考：补钾后，血钾不升反降，低钾血症，你真的会治吗？1低钾的原因有哪些？体内钾总含量的 98% 存在于细胞内，是细胞内最主要的电解质
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2018.05.14 铂类失败后的转移性尿路上皮癌PD-L1单抗仍然有效
对于局部晚期或转移性尿路上皮癌患者，铂基化疗进展后的治疗手段十分有限。程序性死亡受体配体-1（PD-L1）单抗 Atezolizumab，由于在Ⅰ期和Ⅱ期研究... Thomas Powles 等学者设计了 IMvigor211 研究，Ⅲ期结果发现，对于铂类化疗后疾病进展的转移性尿路上皮癌患者，肿瘤浸润免疫细胞 PD-L1 高表达
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2013.07.03 BOA2013：MPDL3280A用于晚期和转移性NSCLC患者疗效与PD-L1表达状态相关
，MPDL3280A 还可以阻断 PD-L1与B7.1 的结合，这是T 细胞活化的另外一种抑制性信号。MPDL3280A治疗能使T细胞重新激活，使抗肿瘤免疫系统重新恢复...背景：人肺癌细胞表达高水平的PD-L1，抑制了抗肿瘤免疫反应。MPDL3280A是一种靶向PD-L1基因工程单克隆抗体，可抑 制其与受体PD-1的结合
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2019.04.09 肿瘤快报 | K 药有望用于 PD-L1 阳性宫颈癌的二线治疗
K 药有望用于 PD-L1 阳性宫颈癌的二线治疗KEYNOTE-158 是一项 II 期篮子试验，研究帕博利珠单抗治疗多种类型癌症的抗肿瘤疗效和安全性。JCO... K 药治疗化疗失败的 PD-L1 阳性宫颈癌。患者接受帕博利珠单抗 200 mg Q3W 治疗 2 年或直至进展或毒性不耐受。首要研究终点是 ORR，次要研究
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2013.06.26 BOA2013：L-BLP25脂质体疫苗未显著延长仅放化疗的Ⅲ期NSCLC患者生存期
为61岁，38.2%的患者处于ⅢA期，61.3%的患者处于ⅢB期；65%接受同期放化疗，35%接受连续放化疗。L-BLP25治疗组中位生存期为25.6个月...背景： L-BLP25脂质体疫苗是以抗MUC1黏蛋白和IL-2基因所构建的肺癌疫苗。作者就初始放、化疗后的Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者进行了