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2018.03.21 肿瘤细胞 or 免疫细胞？哪种 PD-L1 表达检测更靠谱？
过去很长的一段时间内，医学界普遍认为只有肿瘤细胞上面表达的 PD-L1 才起到了抑制激活型 T 细胞的作用，如 PD-L1 表达量被 FDA 批准用作指导派姆单抗治疗晚期非小细胞肺癌伴随诊断的生物标志物，这里的 PD-L1 表达量就是特指肿瘤细胞上面的，其他非肿瘤细胞表面表达的 PD-L1 表达量不计算在内。但目前
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2017.05.29 甲减加重未必是 L-T4 吃少了 这 3 个坑你需要注意
是否入「坑」，此时需仔细问诊，逐一排查影响 L-T4 吸收的因素，积极治疗其它相关疾病。参考文献1. Jonklaas J,Bianco, A.C., Bauer...今天要说的病例，可能你也遇到过。患者女性，45 岁，桥本氏甲状腺炎伴甲减 5 年，一直服用左旋甲状腺素（L-T4），甲状腺功能控制还挺好。近来复查，TSH
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2021.10.08 血钾 6.8 mmol/L，只知道降钾可不够！
～6.4 mmol/L）(2C）。③起效时间一般输注后 10～20 min 起效，高峰为 30～60 min，维持 4～6 h，可降低血钾 0.65...正常人血清钾离子（血钾）浓度为 3.5～5.5 mmol/L，当血钾 > 5.5 mmol/L，排除因实验室检查误差或溶血等造成的假性高钾后即可诊断
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2013.07.03 BOA2013：MPDL3280A用于晚期和转移性NSCLC患者疗效与PD-L1表达状态相关
背景：人肺癌细胞表达高水平的PD-L1，抑制了抗肿瘤免疫反应。MPDL3280A是一种靶向PD-L1基因工程单克隆抗体，可抑 制其与受体PD-1的结合...，MPDL3280A 还可以阻断 PD-L1与B7.1 的结合，这是T 细胞活化的另外一种抑制性信号。MPDL3280A治疗能使T细胞重新激活，使抗肿瘤免疫系统重新恢复
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2022.07.22 血钾 1.8 mmol/L，每小时补 KCl 1 g，治疗后不升反降！
曾在论坛看到这样一个病例：「青年小伙，既往体健，因全身乏力急诊入院，查血钾 1.8 mmol/L，按每小时补氯化钾 1 g 治疗，2 小时后复查血钾，降至 1.6 mmol/L」。思考：补钾后，血钾不升反降，低钾血症，你真的会治吗？>> 点击免费查看「低钾血症」完整诊疗、用药内容一、低钾的原因有哪些？体内
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2016.01.11 罗氏拟提交 PD-L1 抑制剂 Atezolizumab 的上市申请
（MPDL3280A）疗法与预期更久的生存期相关，并且有些患者对这款治疗药物显示出完全缓解。这项研究的初步数据已于去年公布。肿瘤中表达高水平 PD-L1 的患者平均...罗氏表示，在报告一项 2 期试验的其它阳性结果后，该公司计划加紧提交其 PD-L1 抑制剂 Atezolizumab 用于晚期膀胱癌的上市申请。这家瑞士
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2021.06.28 【主任驾到】血糖低到 2.04 mmol/L，我要抢救，主任却说不用？
低血糖是临床常见的症状。多数情况下，Whipple 三联征为低血糖典型表现，但有些病人，尽管测得的血糖低于 2.8 mmol/L，却状态逍遥，无相应的临床表现...红细胞增多症病史 1 年，未系统治疗，3 天前于当地医院体检提示白细胞计数 17.9 x 10⁹/L，红细胞计数 8.2 x 10¹²/L，Hb 201 g/L
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2021.05.10 患者血糖低到 2.04 mmol/L，我要抢救，主任却说不用？
低血糖是临床常见的症状。多数情况下，Whipple 三联征为低血糖典型表现，但有些病人，尽管测得的血糖低于 2.8 mmol/L，却状态逍遥，无相应的临床表现...红细胞增多症病史 1 年，未系统治疗，3 天前于当地医院体检提示白细胞计数 17.9 x 10^9/L，红细胞计数 8.2 x 10^12/L，Hb 201 g/L
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2022.12.13 【用药问答】因感冒停药后呼气异味，测血糖23.0mmol/L，药物首选?
糖23.0mmol/L，药物治疗首选？A.胰岛素 （正确答案）B.二甲双胍C.阿卡波糖D.达格列净E.利拉鲁肽>> 点击学习本期诊疗顾问知识点「糖尿病酮症酸中毒...助你通关拿会员！（答案示例：A冠心病合理用药-治疗）围观正确答案与会员获奖名单可点击「收藏」，第二个工作日下午可在「我的」－「右上角消息通知」中查看
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2020.09.25 想用好 PD-(L)1 抑制剂，必须知道这 4 点
S, Hu-Lieskovan S, Ribas A. Mechanisms of Resistance to PD-1 and PD-L1 Blockade... Development of the Inhibitors that Target the PD-1/PD-L1 Interaction-A Brief Look
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2014.09.22 英国版首个“突破性药物”授予抗脑癌疫苗DCVax-L
抗原的脑癌细胞的免疫反应。在一个小规模、有20位脑癌患者参与的早期临床实验中，DCVax-L治疗组的平均生存期达到3年，是采用标准疗法对照组的两倍。目前...，MHRA）为Northwest Biotherapeutics（西北生物制药）治疗脑癌的疫苗DCVax-L颁发了“潜力创新药”（Promising
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2018.08.09 二尖瓣前向血流的「 L 峰 」，您了解它吗？
正常人，尤其心率较慢者。下图是一名 20 岁的女性健康者的 M 型超声，其心率 65 次/min，二尖瓣「E 峰」、「A 峰」、「L 峰」均可见，这种...眼 ，二尖瓣前向血流频谱，除了「E 峰」和 A 峰」之外，多了一个「第三者」，这是一种常见的二尖瓣频谱异常，第三者名为「L 峰」或「L 波」，就和
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2014.05.12 使用保留外旋肌群的改良K－L切口治疗髋臼骨折
Kocher-Langenbeck(K-L)入路是治疗累及髋臼后柱的移位骨折最常用的手术入路。然而K-L入路在显露延伸至坐骨大切迹角的横行或后柱骨折的时候是有困难的，所以经常会使用大转子截骨或改良的K-L入路。传统的K-L入路需要劈开臀大肌和切断髋部短的外旋肌群。为了减少与入路相关的软组织损伤，减少异位骨化
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2012.05.26 血清HBV-DNA与a-L-岩藻糖苷酶对慢性乙肝病毒感染者临床价值
长期乙肝病毒感染会引起肝脏炎症及纤维化，严重者可发展为肝硬化甚至肝癌。已有研究表明，慢性乙型肝炎患者发展到肝硬化甚至肝癌的危险性和血清HBV-DNA水平呈显著相关。自20世纪80年代以来，a-L-岩藻糖苷酶(AFU)对原发性肝癌(PHC)诊断的较好敏感性和特异性，在临床上受到广泛重视，但近几年许多学者研究发现
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2020.03.17 患者血钾 1.2 mmol/L， 该如何处置？
正常人血清钾的浓度为 3.3～5.5 mmol/L。血清钾<3.5 mmol/L 称为低钾血症（hypokalemia）。低钾严重者（通常<2.5 mmol/L）可出现肌肉疼痛，甚至呼吸肌麻痹、心脏骤停等，危及生命。那么，临床上遇到低钾血症的患者我们究竟该如何诊断呢？低钾血症诊断流程图（注：仅限普遍情况
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2021.03.17 血钾 1.8 mmol/L，治疗后不升反降！
曾在论坛看到这样一个病例：「青年小伙，既往体健，因全身乏力急诊入院，查血钾 1.8 mmol/L，按每小时补氯化钾 1 g 治疗，2 小时后复查血钾，降至 1.6 mmol/L」。思考：补钾后，血钾不升反降，低钾血症，你真的会治吗？1低钾的原因有哪些？体内钾总含量的 98% 存在于细胞内，是细胞内最主要的电解质