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斑点征阳性的自发性硬脊膜外血肿 1 例

2015.06.29 斑点征阳性的自发性硬脊膜外血肿 1

血管造影(CTA)结果(如图 1 所示)示颈椎管可见斑点征和高密度影。 进一步完善 MRI 证实为 C4-T1 的硬膜外血肿(如图 2 所示),后给予手术治疗,恢复良好。图 1:水平位 CTA。图 A: CTA 显示高密度影集聚在右后外侧硬膜外(血肿),注射造影剂后可见造影剂外溢(图 B),即斑点征。图 2:MRI T2
静脉导管流速比值:或可早孕期判断胎儿心脏异常

2018.11.16 静脉导管流速比值:或可早孕期判断胎儿心脏异常

以及心脏异位。图 1 正常静脉导管血流频谱。a→S:心室收缩早期血流加速;S→v:心室收缩晚期流速下降;v→D:心室充盈血流速度增加;D→a:心房收缩血流速度减慢。a...无心脏异常的胎儿作为对照组。其中,严重心脏异常是指出生后第 1 年内需要手术或心导管介入治疗的心脏缺陷。若终止妊娠,则由尸检确定诊断;若拒绝尸检,则由 2 名操作者

2009.07.22 壁间结石-1

壁间结石-1
药物所致帕金森综合征 1 例

2015.07.07 药物所致帕金森综合征 1

异常与卒中后遗症(见下图)相关。图. 大脑 SPECT 及 MRI。123I-SPECT 成像,检测多巴胺转运体密度,显示右侧纹状体后部活动减弱(A 图白色箭头所示),为退行性帕金森综合征的典型表现,与 MRI(图 B 红色箭头所示)中 T1 低信号对应,与卒中后遗症一致。图 C 为 SPECT 与 MRI 的重叠影像。
惊世骇俗:子弹栓塞致脑卒中 1 例

2015.06.26 惊世骇俗:子弹栓塞致脑卒中 1

术,血管内取出子弹,并给予药物治疗。已发生的梗塞和动脉远端栓塞给予保守治疗;遗憾的是,随访 1 个月后,患儿视野缺损症状仍毫无改善。图 A:头颅 CT 显示子弹
左心室造影出现室颤1例

2014.09.04 左心室造影出现室颤1

左心室造影过程中出现室颤的病例,该文发表在9月4日的《新英格兰医学杂志》。患者,男性,56岁,因“突发胸痛1小时”就诊于急诊室。首次12导联心电图发现前间壁导联ST段抬高伴T波高耸(图A),考虑急性心肌梗死不能排除。急诊心导管造影示前降支近端急性阻塞,植入药物洗脱支架一枚后血运恢复。肌酸激酶水平峰值为4976U/L
Aicardi-Goutières 综合征 1 例

2016.03.25 Aicardi-Goutières 综合征 1

和α-干扰素增高。与该病相关的 ADAR、SAMHD1、IFIH1、TREX1、RNASEH2A、RNASE2B 和 2C RNASE 基因突变均被报道过。近日...;分子生物分析对诊断十分必要,以明确 AGS 的类型(本病例是 RNASEH2B 基因纯和突变导致 177 位丙氨酸变为苏氨酸)。鉴别诊断:(1)主要的鉴别诊断为先
2019 核心教程:尿沉渣检查的作用(1)——管型

2019.04.12 2019 核心教程:尿沉渣检查的作用(1)——管型

1A)红细胞管型(B)尿酸结晶一、肾小管上皮细胞(RTEC)及其管型尿液 RTEC(图 2A)可以是圆形、椭圆形、多边形或柱状,并且与浅表过渡性尿路上皮...+人工显微镜检查」组合模式。尿沉渣检查应以标准化方式进行,尽可能采用新鲜尿样,对于留置导管患者,应避免陈旧尿混入。样本应在收集 1~2 小时内检查,或快速冷藏后 8
罕见病例:神经系统核磁 T1 高信号影

2015.05.28 罕见病例:神经系统核磁 T1 高信号影

存在弥散性高信号影(图 A)。T1 加权相高信号是因为黑色素细胞中的稳定自由基降低了 T1 弛豫时间,产生顺磁性效应。增强核磁的 T1 加权相显示,软脊膜...变、恶性退变和蛛网膜颗粒对脑脊液的吸收减少。心室引流后患儿脑水肿的症状有所缓解。图 A:脊柱矢状面 T1 加权相显示软脊膜表面弥散性结节样高信号影,箭头指示黑色素
视锥蛋白样蛋白1水平或可预测早期阿尔茨海默病进展

2015.05.13 视锥蛋白样蛋白1水平或可预测早期阿尔茨海默病进展

脑脊液VILIP-1、tau、p-tau181 及 Aβ42等蛋白水平预测早期AD患者以及认知功能正常对照者全脑和局部脑萎缩进展的能力。该研究结果表明,脑脊液...可预测全脑以及局部脑萎缩的进展速率,而Aβ42的水平不能预测脑萎缩进展。对于早期AD患者,基线脑脊液VILIP-1可预测全脑、海马以及内嗅皮层的萎缩率;tau
病例分享:癌症引起的皮革胃 1 例

2016.11.30 病例分享:癌症引起的皮革胃 1

多点活检。腹部 CT 示胃窦和胃体壁增厚(如图 B)。图 1 A 为胃体、胃窦的弥漫浸润性病变;B 为腹部 CT 示胃窦、胃体壁增厚该患者的诊断为「胃大细胞高级别神经...土耳其 Hecettepe 大学的 Tseveldorj 博士等在近期的 Gastroenterology 杂志上发表了 1 例癌症引起的皮革胃病例。病例介绍
Kommerell憩室压迫气管-支气管致喘息1例

2014.12.10 Kommerell憩室压迫气管-支气管致喘息1

,为3.42mg/dl(参考范围,0~0.5mg/dl),余实验室检查结果均未见异常。胸片提示患者的胸主动脉增宽、迂曲,但无心影增大(图1A)。胸部CT扫描显示其为右位主动脉弓,右锁骨下动脉和右颈总动脉分别从主动脉弓上发出(图1B);患者的胸主动脉存在瘤样扩张(图2A和2B),及跨越了主动脉弓的附壁血栓;而且,该动脉瘤已使
加拿大发布异维A酸重要安全信息

2010.05.11 加拿大发布异维A酸重要安全信息

经过与加拿大卫生部的磋商,2010年2月11日罗氏(Hoffmann-La Roche Limited)公司向医护人员发布关于异维A酸(商品名...虑停止使用ACCUTANE。ACCUTANE是一种维A酸,适用于治疗严重结节性和/或炎性痤疮、聚合性痤疮和顽固性痤疮。在过去25年,全球使用
鼻腔鼻窦神经鞘瘤 1 例

2015.07.29 鼻腔鼻窦神经鞘瘤 1

岁,左侧鼻塞伴头痛进行性加重,左侧鼻孔有息肉状肿块脱出。图 A-C. 头颅横断面 NECT(图 A)、CT 增强横断面(图 B)和冠状面(图 C)显示左侧鼻腔... E)和冠状面增强脂肪抑制 T1WI(图 F)显示病灶在 T2WI 像上呈明显的高信号,并且有多个增强隔(Enhancing septa)图 G. 手术标本高倍

2013.02.16 2012年IDSA A组链球菌咽峡炎治疗指南

and pediatric patients with group A streptococcal pharyngitis. The guideline... clindamycin.Group A streptococcal (GAS) pharyngitis is a significant
出血性疱疹脑炎 1 例

2015.09.28 出血性疱疹脑炎 1

成人散发的潜在致命性且具有免疫活性的脑炎常见于 HSV–1 感染。通常是嗅粘膜感染,通过筛板扩散至前颅窝,或由潜伏于三叉神经节的病毒再活化引起。近日,印度普纳...和定向障碍 5 天。图 A:头颅 CT 平扫示左侧颞叶有一低密度病灶,其内可见轻微的高密度影图 B、C:T2WI 和 FLAIR 示颞叶内侧有边界不清的高信号病灶,其内
椎管内表皮样囊肿 1 例

2015.07.17 椎管内表皮样囊肿 1

高信号(如图 A),T1 像低信号(如图 B),病灶无增强(如图 C),DWI、ADC 像可见扩散受限(如图 D、E)椎管内表皮样囊肿椎管内表皮样囊肿在成人椎管内肿瘤中超过 1%(多见于儿童)。它们通常是髓外肿瘤,但也可以是髓内。先天性表皮样囊肿通常与脊髓异常有关(例如脊柱裂、半椎体)。大约 40% 的椎管
晚发型亚历山大病1例

2014.12.09 晚发型亚历山大病1

软膜样信号改变,伴脊髓萎缩(图1)。脑组织活检可见罗森塔尔纤维(Rosenthal fiber,见图2)。该患者有一新生突变——胶质纤维酸性蛋白(GFAP)基因(c.799G>C p.Ala267Pro)。图1. 大脑和脊髓MRI. FLAIR序列显示侧脑室周围和皮质下白质弥散性高信号(A
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