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2011.09.21 药物性肝损一例
游侠: 有一例类风湿关节炎患者，服用中药8月，近3月已停用。1周前开始出现全身皮肤粘膜黄染，ALT 3000IU/L AST 2000IU/L,胆红素均升高（具体记不清），肝脏肋下未及，脾脏肋下约7CM，入院3天后昏迷，脾脏反而缩小，腹部不能触及。有关类风湿关节炎的相关检查均说明类风湿关节炎病情稳定，各种
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2012.08.10 甲亢伴周围神经损害二例
一直控制不佳。入院前10个月服131l治疗后渐感双下肢无力，行走时足尖拖地。入院前6个月再次因甲亢服131l治疗后出现心悸、手颤明显，双下肢无力加重，上楼困难...起困难。否认家族遗传病史。体检：体温37．O℃，脉搏83次／min，呼吸16 次/min．血压130/80 mm Hg(l mm Hg =0.133kPa
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2012.01.12 糖尿病低血糖原因不明一例
yangts0077：最近收入一患者：老年男性，75岁，糖尿病史5年，近一年使用诺和锐30R早12晚10，血糖FBS：7-8mmol/L； P2hBS：15-22mmol/L。入院后查肝肾功能正常。先给予诺和锐+甘精胰岛素治疗。三天后患者餐后血糖明显好转，但频繁出现夜间低血糖(2-3点左右发作)。遂停用甘精
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2020.12.10 警惕尿毒症悄悄来袭——莫让您的体检报告「沉默无声」
;mol/L，医生告知为尿毒症，并立刻安排了血透。随后的诊疗中，医生翻阅了张女士几年的体检报告，都提示存在血压偏高，尿蛋白 1~2+，肌酐从最早的 90 多升到去年的 120 多μmol/L，但她都没有重视，让早应该被发现的肾脏病成为了「沉默的杀手」。一时间张女士后悔不已。其实，张女士的情况并不是个例，很多患者
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2020.11.13 II 期临床 TQ-B3525 治疗复发/难治性套细胞淋巴瘤（MCL）单臂、多中心试验
无关，该试验项目的最终解释权北京博仁医院所有。经国家食品药品监督管理总局批准（批件号：2017L04051/3），正大天晴药业集团股份有限公司正在全国开展一项...患者，或在筛选期空腹血糖＞8.9 mmol/L，或在筛选期糖化血红蛋白（HbA1c）＞8.5% 的患者；（5）既往存在间质性肺病，或药物诱导的间质性肺病史的患者
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2019.05.10 用药问答：中年男性，右颈上淋巴无痛性肿大伴发热，如何诊治？
周五的病例分析题又上线啦，快来回答赢会员吧～男性，35 岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大, 无压痛，互相粘连, 血红蛋白 90 g/L, 白细胞 10x109/L，中性 66%，淋巴 24%, 骨髓涂片找到里-斯细胞。1. 最大可能诊断是（ D ）A. 结核性淋巴结炎B. 慢性淋巴细胞白血病
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2019.03.01 用药问答：老年女性，诊断为 2 型糖尿病一年，其降糖药首选？
准备好答题了吗，一个月的专业版会员正在向你招手～（以下均为单选题）1. 女，65 岁。诊断 2 型糖尿病 1 年，饮食运动控制，检测空腹血糖 7.5 mmoI/L，餐后 2 h 血糖 11.4 mmoI/L。既往体健。查体身高 160 cm，体重 70 kg，心肺查体未见异常。（1）其降血糖药首选（ B ）A.
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2014.05.01 塞来昔布治疗疼痛及炎症临床前期及临床研究
通过将角叉菜胶注入小鼠皮下气囊(后者与人滑膜组织类似)作为动物模型来对体内炎症部位COX-2的活性进行检测l6j。Seibert等的研究表明，塞来昔布可完全抑制...；且吸收快，口服给药后约3h达血浆峰浓度；t为l0-12h；与蛋白结合率商，分布广泛，稳态分布容积约为400L。塞来昔布的代谢主要通过细胞色素酶P450C9通路
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2007.09.09 肿瘤：肺癌患者血浆游离核酸EGFR基因突变筛查及其与吉非替尼疗效相关性研究
和血浆游离核酸EGFR基因19 及21 外显子突变检出的可行性，建立了游离核酸酶切富集PCR 检基因19 外显子缺失及21 外显子L858R 突变的临床诊断方法，并回...和胸液），结果无明显差异。64 例肺癌患者血浆检出突变31 例（48.4%），除1 例同时具有EGFR 基因外显子19 缺失和外显子21 L858R 突变，其余
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2013.11.13 香港中文大学Vincent WS Wong等发现AFP为诊断恩替卡韦治疗慢乙肝患者发生肝癌的特异性肿瘤标记物
从低谷升高到到高峰的甲胎蛋白检测水平区分肝癌病例和对照组病例甲胎蛋白检测水平在6μg/l时区别HBV DNA不同基线...达到最高点，并在诊断前的3个月和6个月保持较高水平。0个月时（诊断为肝癌时），常规甲胎蛋白临界值（20μg/l）诊断肝癌的敏感性和特异性分别为
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2019.09.12 继发范可尼综合征患者应优选丙酚替诺福韦进行治疗
酯片」抗病毒，配合注射「注射用胸腺法新」以调节免疫。2014 年 5 月 10 日于我院复查：尿微量蛋白>150 mg/L 尿酸 162.8 nmol/L，磷 0.89 mmol/L；尿肾功组合：尿微量白蛋白 19.9 mg/dL，尿转铁蛋白 1.55 mg/dl，尿 a-1 微球蛋白 25.5 mg/dl，尿
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2012.11.06 王卫忠：成人支气管扩张症诊治专家共识
(1)气道防御功能低下-6(2)感染和气道炎症恶性循环导致支气管扩张：-14(2)感染和气道炎症恶性循环导致支气管扩张：-72．继发性支气管扩张症的发病基础-51．支气管先天发育不全：-43．病理生理-93．病理生理-10CT表现-183．病理生理-12CT表现-20CT表现-21CT表现-19CT表现-22病理与病理生理-8成人支气管扩张症诊治专家共识-1病因诊断：-26发病机制-3非抗菌药物治疗-39非抗菌药物治疗-40咯血 ...
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2012.10.29 常用抗生素的合理使用
（3）排泄-12（二）联合用药适应证-15（4）代谢-13（三）常见病原菌的联合用药-18（六）强调综合治疗的重要性-6（三）常见病原菌的联合用药-16（三）常见病原菌的联合用药-19（四）抗菌药的配伍注意-21（四）抗菌药的配伍注意-201．首先要掌握不同抗生素的抗菌谱-82．肠杆菌感染-172．根据致病菌的敏感度选择抗生素-93．根据感染疾患的规律及其严重程度选择抗生素-104．根据各种药物的吸收、分布排泄等特点选择抗生素-11 ...
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2021.03.26 JMML 治疗方案怎么选？为什么有的人需要化疗，有的人需要移植？
解决？看看彭智勇医生怎么说~非移植案例分享患者，1 岁，男，血小板低（32 G/L）、脾大，骨髓基因：Kras 突变；HbF 不高；2017 年 10 月确诊... 个月，确诊 JMML（Nras，低危），HbF：5.7%，PLT 87 G/L，2016 年开始 DAC 治疗，结疗后 3 年，基因阳性，病情稳定。彭智勇医生
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2012.02.20 疑似低血糖昏迷病例一例
然昏迷，入院随机血糖3.4mmol/L,立即补充10%葡萄糖，1小时40分钟后病人清醒。该患者慢支病史40-50年，肺心病，血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒．肾功BUN21mmol/L,CR111umol/L.入院时呼吸尚平稳，口唇及双手指尖明显紫绀，双肺可闻及湿啰音，未闻及干啰音．双下肢重度压险性水肿．本人考虑