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2016.02.03 青年女性痛风 10 年并贫血、双肾萎缩一例
鸣,无肢体活动障碍,收入我院神经内科,排除脑血管疾病,查血红蛋白 68 g/L,血尿酸 549 μmmol/L,转入我科。辅助检查:上腹部 B 超示双肾萎缩,慢性肾病可能性大;血生化:血尿酸 549 μmmol/L,肝功能、肾功能、离子及血脂正常;双手 X 线:近端指间关节多发穿凿样改变,考虑痛风性关节炎;尿常规:潜血
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2014.10.24 关节镜下前交叉韧带重建术后感染监测
例。感染组的C反应蛋白和血沉平均值分别为101.9 mg/L和57.1 mm/L,均明显高于非感染组(P<0.01)。既往的大多数研究将C反应蛋白和血沉的正常值分别设为10 mg/L和20 mm/L,但作者发现,此时C反应蛋白和血沉的灵敏度较高,分别为100%和94.1%,但其特异度很低,分别只有48.8%和54.9
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2014.05.28 高泌乳素血症诊断流程
患者,女性,29岁,在律师事务所工作,因“继发性闭经”就诊,实验室检查示血清泌乳素浓度为2940mIU/L(参考值范围上限<600mIU/L),促甲状腺激素(TSH)浓度为5.2mIU/L(参考值范围:0.27–4.2mIU/L)。既往有抑郁病史,曾因焦虑症和抗
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2020.12.30 一图牢记:低钾血症的「诊」与「治」方案
正常人血清钾的浓度为 3.3~5.5 mmol/L。血清钾<3.5 mmol/L 称为低钾血症(hypokalemia)。低钾严重者(通常<2.5 mmol/L)可出现肌肉疼痛,甚至呼吸肌麻痹、心脏骤停等,危及生命。那么,临床上遇到低钾血症的患者我们究竟该如何诊断呢?低钾血症诊断流程图(注:仅限普遍情况
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2021.09.13 【急诊必备】休克的诊断标准到底是什么?
前言男性 48 岁,因发热 3 天入院,门诊查血常规 WBC 22.1*10^9/L,N% 92.6%,CRP 150 mg/L,PCT 2.5 ng/mL...、兴奋、心率加快、脉压小或尿少等症状者,应疑有休克;③若病人出现神志淡漠、反应迟钝、皮肤苍白、呼吸浅快、收缩压降至 90 mmHg 以下及尿少或无尿者, 则标志病人
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2021.04.01 血压 84/45 mmHg 诊断休克?别做这种外行医生
话题讨论男性 48 岁,因发热 3 天入院,门诊查血常规 WBC 22.1 * 10^9/L,N% 92.6%,CRP 150 mg/L,PCT...能;② 临床观察中, 对于有出汗、兴奋、心率加快、脉压小或尿少等症状者,应疑有休克;③ 若病人出现神志淡漠、反应迟钝、皮肤苍白、呼吸浅快、收缩压降至 90 mmHg 以下
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2011.08.29 醛固酮瘤伴正常血压者1例
病历摘要患者女,30岁;自1998年起出现四肢乏力,查血钾2.56 mmol/L,予补钾治疗后好转。此后,患者上述症状反复发作,于1999年收入本院内分泌科。查血钾2.08 mmol/L,同步尿钾70.98 mmol/24 h;血醛固酮8Am卧位值为273.9 pmol/L(10.6~58.1
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2022.11.15 【用药问答】发热者,腹痛及下肢关节痛三天,诊断为?
【用药问答】男,15岁。咽痛,发热1周,双下肢对称性紫癜伴腹痛及关节痛3天。实验室检查:血Hb125g/L,WBC10.5×10^9/L,Plt110×10^9/L,凝血时间正常,粪隐血(+)。最可能的诊断是?A.免疫性血小板减少症B.血小板无力症C.急性白血病D.过敏性紫癜E.
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2022.11.10 【用药问答】糖尿病者血压170/80mmHg,最合适的降压药为?
【用药问答】女,50岁,体检发现血压170/80mmHg,既往糖尿病肾病病史5年。查体:心律58次/分,尿酸389umol/L,肌酐213umol/L,静脉钾离子4.3mmol/L。最适合的降压药物组合为 ?A.硝苯地平+螺内酯B.地尔硫卓+呋塞米C.硝苯地平+缬沙坦D.维拉帕米+贝那普利E.地尔硫卓+倍他乐克>
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2019.08.30 纵隔疾病
患者,男,18 岁,咳嗽数天,颈部、胸部疼痛半天,查体无殊,实验室检查白细胞:10.1×109/L。
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2022.12.07 【用药问答】脑膜刺激征阳性,HIV抗体阳性,首选药物为?
【用药问答】,32岁,恶心,呕吐伴头晕2周,查体:体温38.9℃,脑膜刺激征阳性,HIV抗体阳性,WBC15×10^9/L。脑脊液:细胞数200~300×10^6/L,墨汁染色(+)。应首选的药物是?A.卡泊芬净B.氟康唑(正确答案)C.制霉素D.伊曲康唑E.恩替卡韦>> 点击学习本期诊疗顾问知识点
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2021.08.05 中性粒细胞缺乏但不伴发热,要用抗菌药物吗?
中性粒细胞缺乏 (粒缺) 是指外周血中性粒细胞绝对计数(ANC)<0.5×109/L,或预计 48 h 后 ANC<0.5×109/L;严重粒缺指 ANC<0.1×109/L。发热是粒缺患者应用抗菌药物的指征 [1],但是不发热的粒缺患者,是否需要使用抗菌药物呢?粒缺患者的感染风险 当 ANC 降至
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2012.05.19 26岁女性甲亢病例一例
Zhengxk:女性,26岁,发病时有心慌感觉,其他特征不明显。2011年9月22日甲状腺功能检查:TT3:3.93nmol/L↑,TT4:212.98nmol/l↑FT3:21.24pmol/l↑,FT4:32.92pmol/l
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2013.06.17 Vivaspin 500
样品处理量: 100 μl - 500 μlVivaspin® 500 μl 超滤离心管只需一步完成样品制备,使用适合2.2ml 离心管的转子。详情请点击:Vivaspin 500.pdf
