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2021.04.01 弥漫大 B 细胞淋巴瘤化疗+CAR-T 无效，61 岁的她在陆道培医院绝处逢生
。由于 L 女士的情况属于边缘带 B 细胞淋巴瘤伴大 B 转化，同时既往治疗效果不佳，L 女士入组了 CAR-T 临床试验，并于 7 月 12 日回输自体 CD19 CAR-T 细胞。不幸的是，L 女士的病情依然没有得到控制。随后，L 女士又接受了 2 次 PD1 治疗，同时联合化疗控制，效果依然不佳。无奈之下，L
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2021.11.03 雨中漫步，三阴性乳腺癌患者的“保护伞”
+环磷酰胺序贯紫杉醇密集方案化疗8周期，化疗期间副反应大，出现Ⅱ度贫血和静脉血栓l2019年3月行术后辅助放疗专家点评该病例特点如下:1） ...《虽是寒冬，亦期待夏花烂漫》病史介绍l患者女，51岁，已绝经。l2018年超声体检：左乳外上象限结节，2.3*1.5cm
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2016.11.04 EMA 启动对辉瑞和默克 PD-L1 抑制剂的审查
随着欧洲药品管理局开始对梅克尔细胞癌的 avelumab 进行审查，默克和辉瑞公司离第四种 PD-1 / PD-L1 抑制剂上市的目标更进了一步。这次新药申请... NSCLC，肾细胞癌和卵巢癌，胃癌和膀胱癌。尽管 PD-1 / PD-L1 抑制剂取得了显着进展，但是大多数患者在单独给药时对这些药物没有响应，因此与其他药物的组合
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2019.03.28 T Cell Receptor Signaling
Rev.218, 65–81.Chen L, Flies DB (2013) Molecular mechanisms of T cell co-stimulation... for MALT1 in T-cell activation.Nat. Rev. Immunol.8(7), 495–500.感谢来自纽约哥伦比亚大学的 Sankar
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2011.08.29 醛固酮瘤伴正常血压者1例
年收入本院内分泌科。查血钾2.08 mmol/L，同步尿钾70.98 mmol/24 h；血醛固酮8Am卧位值为273.9 pmol/L(10.6～58.1... ng/ml/h)；尿pH 6.88；血皮质醇8 Am卧位值为157 μg/L(70～220 μg/L)，尿游离皮质醇为64.9 μg/24 h(20
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2014.09.25 沈琳教授：胃癌分子靶向药物研究进展
现，很重要的标志物并非是PARP环节的表达，而是通过另外的途径发挥作用的。PD-1和PD-L1路径当中，肿瘤细胞和T细胞通过PD-1和PD-L1的结合，使得杀伤肿瘤细胞的免疫细胞的活性失活。如果连接阻断，肿瘤细胞的T细胞抑制作用将消失。国际上做的I期临床研究中，胃癌的研究具有非常好的前景，常规治疗全部失败的患者
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2022.12.07 【用药问答】脑膜刺激征阳性，HIV抗体阳性，首选药物为？
【用药问答】，32岁，恶心，呕吐伴头晕2周，查体：体温38.9℃，脑膜刺激征阳性，HIV抗体阳性，WBC15×10^9/L。脑脊液：细胞数200～300×10^6/L，墨汁染色（+）。应首选的药物是？A.卡泊芬净B.氟康唑（正确答案）C.制霉素D.伊曲康唑E.恩替卡韦>> 点击学习本期诊疗顾问知识点
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2015.10.23 亚临床甲减是否发展为临床甲减：看 TSH 多高
8 周以上给予 L-T4 治疗。研究结果1. 患者中位年龄 46 岁，BMI 平均值为 24.2 kg/m2，起始 TSH 浓度为 4.8-10mIU/L... TSH 自发正常化，余 140 例患者仍为轻度 SCH。3. 经多变量分析发现，起始 TSH＞8mIU/L 可作为 L-T4 治疗的独立预测因子。而起始 TSH
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2012.07.27 混合感染的感染性心内膜炎一例
WBC(7.5～21.1)×109/L,中性72.4%～90.3%,Hb 121～154 g/L,丙氨酸转氨酶(ALT) 80 U/L,总胆红素(TBil)84 μmol/L,直接胆红素(DBil) 6.3 μmol/L。间断给予静脉地塞米松退热。3个月前超声心动图(UCG)发现“
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2022.07.18 心内基本功 | 8 个病例带你吃透他汀类药物的应用
mL/min/1.73 m²）6. 目前吸烟状态7. 经最大耐受量他汀及依折麦布联合治疗后，LDL-C 仍持续 ≥2.6 mmol/L8...，如先兆子痫等7. 高危人种：亚裔、黑人等8. 持续非空腹甘油三酯 ≥ 2.0 mmol/L（连续 3 次为佳）9.
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2017.11.02 童南伟教授：甲减人群的治疗策略及用药注意事项（下）
（甲减）的主要特征。基于「缺啥补啥」的原则，目前临床上主要使用 T4 的人工合成品——左旋甲状腺素（L-T4）治疗甲减。L-T4 也称作优甲乐，具有疗效好、安全性高、服用方便、肠道吸收良好、价格低廉等优点，是甲减患者替代治疗的长期用药之选。虽然 L-T4 治疗甲减的疗效广为人知，但有关其用药注意事项，知道的人并不多。了解
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2012.05.28 重症肺炎支原体肺炎1例治疗心得体会
℃ ~40 ℃，10 d 前咳嗽，呈刺激性干咳。外院查血常规：WBC 9.8×109/L，RBC 3.88×1012/L，Hb 112 g/L，PLT 180×109/L，N 0.843，L 0.157；胸部X 线片：肺部感染。诊断“支气管肺炎”，给予头孢甲肟
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2020.03.17 患者血钾 1.2 mmol/L， 该如何处置？
正常人血清钾的浓度为 3.3～5.5 mmol/L。血清钾<3.5 mmol/L 称为低钾血症（hypokalemia）。低钾严重者（通常<2.5 mmol/L）可出现肌肉疼痛，甚至呼吸肌麻痹、心脏骤停等，危及生命。那么，临床上遇到低钾血症的患者我们究竟该如何诊断呢？低钾血症诊断流程图（注：仅限普遍情况
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2014.01.17 抑制LAT转运体或可有效治疗去势抵抗性前列腺癌
抑制LAT转运体或可有效治疗对去势治疗抵抗的前列腺癌研究要点L型氨基酸转运体（LATs）能向细胞提供大量的中性氨基酸...基因而起作用的。L型氨基酸转运体（LATs）可以将包括L-亮氨酸在内的中性氨基酸转入细胞内、刺激哺乳动物雷帕霉素复合物1信号传导和蛋白合成。在前
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2014.07.18 神经免疫病临床研究进展
1 多发性硬化(MS)法国索维诺(Thouvenot)等通过蛋白质组学研究发现复发一缓解型MS(RRMS)患者脑脊液(CSF)CHI3L1和CHI3L...CHI3LI/CHI3L2比值还可鉴别RRMS和进展型MS(PMS)。意大利一项研究表明，CIS患者CSF神经丝蛋白轻链(NFL)水平增高预示其会很快转化为MS。可溶性