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2021.09.06 血钠降低，只知道补钠？
#1 低钠血症的定义和临床表现低钠血症的定义为血清钠 ＜ 135 mmol/L。根据血清钠浓度将低钠血症分为轻度、中度和重度，具体临床表现请见... 的钠，其中 50% 在细胞外（约 140 mmol/L），10% 在细胞内（约 10 mmol/L），40% 在骨骼中。骨骼中约有 50% 属于可交换性，故
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2018.05.02 甘油三酯增高应该如何治疗？
很多人体检时发现甘油三酯增高，应该如何治疗呢？诊断标准虽然多数医院的血脂检验单中将甘油三酯正常值设定为<1.7 mmol/L，但诊断高甘油三酯血症的界值为>2.26 mmol/L。甘油三酯界于 1.7～2.26 mmol/L 之间时称为「边缘升高」，此时不宜诊断为高甘油三酯血症。关于高甘油三酯血症的治疗
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2017.09.12 再生元/赛诺菲旗下 PD-1 药物 Cemiplimab 赢得 FDA 突破性疗法资格
FierceBiotech 于 9 月 8 日报道，市场上已经有 5 款 PD-1/PD-L1 抑制剂，所以新进入者越来越像是「me-too」药物，但再生元...三款 PD-L1 药物，分别来自罗氏、阿斯利康和默克雪兰诺/辉瑞。这就是说，目前出现了一种新的观点，认为应该将 PD-1 药物与 PD-L1 药物区别
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2016.05.09 病例挑战：神秘失踪的谷丙转氨酶
Architect 16200 系统检测丙氨酸转氨酶（ALT）起初为 16 U/L，其随后持续性下降直到检测不出 (＜6 U/L)。然而当住院 22 天时，利用 Vitros 350 系统却很容易检测出 ALT，结果为 11 U/L。ALT 是催化丙氨酸与谷氨酸之间可逆性转换的转氨酶。ALT 的辅因子是 5 -磷酸吡哆醛
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2011.12.08 患者，男，24岁，发热、肝脾大、嗜酸粒细胞增多
伴皮肤瘙痒。外院查WBC(9.3～20.2)×109/L，嗜酸细胞(0.286～9.9)×109/L，Hb(82～92)g/L，PLT(209～364)×109/L，丙氨酸转氨酶(ALT)288U/L，天冬氨酸转氨酶(AST)232U/L，总胆红素(TBIL)24.8mg/dl，直接
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2011.08.28 NA停药复发再治疗策略
显阳性体征，肝功能检查提示，ALT为622 U/L，天冬氨酸氨基转移酶（AST）为284 U/L。乙肝标志物检查提示HBsAg、乙肝e抗原（HBeAg)、抗乙肝...后HBV DNA降至低于100 IU/ml， ALT正常。其后患者自行停用LAM且未随访。停药3月后（2009年4月）患者出现乏力、纳差，查ALT为1122 U/L
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2018.07.16 William M. Peacock, III 克利夫兰医学中心首席运营官
William M. Peacock, III克利夫兰医学中心首席运营官William M. Peacock, III 自 2009 年起担任...、中南美洲的国家和地区。加入克利夫兰医疗中心之前，William M. Peacock, III 曾在美国海军服 24 年兵役，以土木工程师兵团团长身份退役，曾负责
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2018.08.01 肌痛+肌酶高别忘查甲功：甲减性肌病可会「暗度陈仓」
1345U/L（正常值 26～140U/L），肌酸激酶同工酶 158 U/L（正常值 0～25U/L），乳酸脱氢酶 538 U/L（正常值 100～240U/L），天冬氨酸氨基转移酶 234 U/L（正常值 0～40U/L）。心电图检查：ST 段改变、T 波低平，肌钙蛋白 0.01 μg/L（正常值 ＜0.03 μg/L
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2020.07.16 高敏 ddPCR 检测 T790M 突变媲美 NGS，阳性率更高
研究背景：EGFR T790M 突变是一代/二代 EGFR-TKI 治疗失败后的主要耐药突变，目前第三代 EGFR-TKI 奥希替尼对这类患者有很好的疗效，因此，早期检测 T790M 突变就显得尤为重要。但检测 T790M 突变还有很多挑战：对于活检样本，由于治疗后的肿瘤组织纤维化和大量非肿瘤性间质组织，导致肿瘤分数
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2019.06.25 梅里埃 Vidas B∙R∙A∙H∙M∙S PCT
生物梅里埃 VIDAS B∙R∙A∙H∙M∙S PCT 采用的是酶联免疫荧光法（ELFA），结合两步免疫夹心法和最终荧光检测法进行检测，检测过程中每一步反应之后都会进行清洗，可以有效避免样本中生物素过高带来的干扰，FDA 批准的生物素产生干扰的下限是 1200 ng/ml，而 VIDAS B∙R∙A∙H∙M∙S
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2015.10.07 FDA 批准 Keytruda 用于晚期非小细胞肺癌
后疾病进展及肿瘤表达一种叫 PD-L1 蛋白的患者。Keytruda 被批准与一种伴随诊断检测 PD-L1 IHC 22C3 pharmDx 一起使用，这是首个旨在检测非小细胞肺癌 PD-L1 表达的检测方法。肺癌是美国癌症死亡的主要因素，据美国国家癌症研究所提供的信息，2015 年预计会有 22.12 万新确诊
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2012.12.14 礼来公司因临床研究未能达到预期疗效终止FLEX-M研究
单克隆抗体，这项研究停止的原因是疗效不足。FLEX-M是一项针对tabalumab治疗对甲氨蝶呤治疗反应不佳中重度RA患者的临时无益分析，又称LY2127399研究。停止这一研究的决定并非源于安全考量，且其他tabalumab治疗RA的研究仍将继续。FLEX-M研究的本意是支持tabalumab作为登记注册的一种
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2018.10.23 用药问答：突发餐前高血糖，如何计算追加胰岛素剂量？
值夜班时，护士在电话里喊起来：「徐医生，26 床晚餐前血糖 15.6 mmol/L！」患者 2 型糖尿病 6 年，因血糖控制不佳入院，三餐前短效胰岛素... 胰岛素能降低的血糖值（mmol/L）。 使用短效胰岛素者，ISF（mmol/L/U）＝1500/（每日胰岛素
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2018.08.08 值班突遇餐前高血糖：应追加多少单位胰岛素？
值夜班时，护士在电话里喊起来：「徐医生，26 床晚餐前血糖 15.6 mmol/L！」患者 2 型糖尿病 6 年，因血糖控制不佳入院，三餐前短效胰岛素+睡前...治疗者，确定校正胰岛素剂量的方法计算患者的胰岛素敏感系数（ISF），即 1U 胰岛素能降低的血糖值（mmol/L）。使用短效胰岛素者，ISF
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2015.07.17 nivolumab+ipilimumab 初治黑色素瘤患者的福音
组和 nivolumab 单药组的 PD-L1 阳性患者中位 PFS 为 14 月。而在 PD-L1 阴性患者中，nivolumab+ipilimumab 联合...或联合 ipilimumab 对初治转移性黑色素瘤患者的 PFS 都显著长于 ipilimumab 单药。PD-L1 阴性的患者联合应用 PD-1