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2012.05.26 血清HBV-DNA与a-L-岩藻糖苷酶对慢性乙肝病毒感染者临床价值
长期乙肝病毒感染会引起肝脏炎症及纤维化，严重者可发展为肝硬化甚至肝癌。已有研究表明，慢性乙型肝炎患者发展到肝硬化甚至肝癌的危险性和血清HBV-DNA水平呈显著相关。自20世纪80年代以来，a-L-岩藻糖苷酶(AFU)对原发性肝癌(PHC)诊断的较好敏感性和特异性，在临床上受到广泛重视，但近几年许多学者研究发现
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2018.02.03 控制 H 型高血压，促使我国心脑血管事件拐点早日到来
高血压危险因素防治，其中包括同型半胱氨酸升高这一因素。H 型高血压诊治专家共识指出，H 型高血压的治疗切点为 ≥ 10μmol/L。对于 H 型高血压标准值的界定...2018 年 2 月 2 日中华医学会心血管病学分会高血压学组、中华医学会心血管病学分会精准心血管病学学组在上海联合召开「H 型高血压研讨会」，就 H 型
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2017.09.19 霍勇教授：H 型高血压对心脑血管疾病的防治价值
平衡，使机体处于血栓前状态；3. 引起血管平滑肌细胞的增值和胶原的合成。中国专家将 HCY ≥ 10umol/L 的高血压定义为 H 型高血压，并推荐对所有的... H 型高血压对心脑血管疾病的防治价值做了精彩的演讲。作者简历 霍勇, 男, 北京大学第一医院教授，主任医师，博士生导师，现任北京大学第一医院心内科及心脏中心主任
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2014.03.14 Nivolumab可改善难治性晚期黑色素瘤预后
。程序性死亡分子1 (PD-1)为活化T细胞及B细胞所表达的一类关键性抑制受体。它可结合程序性细胞死亡配体1(PD-L1 [B7-H1])及PD-L...在线出版的《临床肿瘤学杂志》上，发表了美国约翰霍普金斯大学Suzanne L. Topalian博士等人的一项研究结果，该研究对接受nivolumab治疗的
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2007.09.07 胸部肿瘤和内镜：死亡的肺腺癌A549细胞对树突状细胞成熟的影响
%。不同实验条件（L-DC、H-DC、A-DC 和N-DC）刺激下DC 的表面标志 HLA-DR 分别为6.98%、34.12%、39.49%、19.13...），但与H-DC 表达相近（P＞0.05）；A-DC 与N-DC 表面均高表达CD80，虽然前者略高于后者，但二者间无统计学意义（P＞0.05）。（5）DC 和L
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2012.07.26 以蛋白丢失性肠病为首发表现的男性SLE
肝系列均阴性，尿蛋白+(0.5 g/L)，24 h尿蛋白量连续两次（间隔2日）为340和240 mg（正常<200），粪便常规无异常。胸片未见异常。腹部B...;实验室检查：血红蛋白158 g/L，血白蛋白26.8 g/L，球蛋白26.7 g/L，肝、肾功能正常，ANA 阳性( 1:160)，Smith抗体
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2014.11.11 硫酸镁不能延长PPROM孕妇的待产时间
对于妊娠２４-３２周的胎膜早破孕妇，硫酸镁是否能起到延长孕周的作用，来自北岸大学的Amanda L. Horton博士和来自华盛顿大学的 Yinglei Lai...%）名孕妇接受安慰剂治疗。硫酸镁给予的方法是首先给予静脉输注冲击量6g，然后12小时内以2g/h的速度持续输注。孕妇结局是指在48小时内和72小时内的分娩率
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2021.11.12 PD-1/PD-L1 免疫抑制剂使用宝典，一图讲全！
PD-1/PD-L1 免疫检查点抑制剂已经在多种肿瘤中显示出前所未有的临床疗效。目前我们所熟知的包括纳武利尤单抗、帕博利珠单抗、特瑞普利单抗、信迪利单抗、卡瑞利珠单抗和替雷利珠单抗等。但好药物还需正确、规范使用才能使患者获益，下面笔者一图总结了常见 PD-1/PD-L1 免疫抑制剂的使用注意事项，包括制备注意事项、用法用量
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2015.04.16 可放宽心脏术后输血指征至血红蛋白低于90g/L
不同输红细胞的指标（广义上是血红蛋白＜90g/L，狭义上是血红蛋白＜75g/L）输血，患者预后和医疗保健花费有所不同。以往的实验研究对象包括一些非心脏手术患者...血红蛋白低于 90g/L 的患者，随机将这些患者分到广义组（血红蛋白＜90g/L）和狭义组（血红蛋白＜75g/L）。共有 2003 名符合标准患者参与，随机将患者
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2018.08.31 临床必知：这 10 种常见药物 可引起高钾血症！
临床上将血钾 > 5.5 mmol/L 称为高钾血症。引起高钾血症的原因很多，但药物所致高血钾常常被临床医生忽略。哪些药物可引起高血钾症？解救高血钾症的...转移至细胞内，一般 2～4 g 糖加胰岛素 1 IU 静脉推注，如果血糖 ≥ 13.9 mmol/L，应单独应用胰岛素。（2）β2 受体激动剂：如沙丁胺醇，激活
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2016.05.14 孙宁玲教授：《H 型高血压诊断与治疗专家共识》解读
近期发布的《H 型高血压诊断与治疗专家共识》指出，我国约四分之三的高血压患者为 H 型高血压（即高血压患者中血同型半胱氨酸 ≥ 10 μmol/L）。同型...发布的《H 型高血压诊断与治疗专家共识》提出，我国约四分之三的高血压患者为 H 型高血压（即高血压患者中血同型半胱氨酸 ≥ 10 μmol/L），这与以下原因
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2022.06.08 降钾还在用「葡萄糖 + 胰岛素」？这 4 大误区不可不知
）是临床治疗高钾血症的常用方案：■ 对于血钾 ≥ 6.5 mmol/L 的严重高钾血症，英国肾脏协会高钾血症指南推荐胰岛素 10 U + 葡萄糖 25 g 静脉输注；■ 可使血钾早期下降更明显的方案为：快速推注胰岛素 10 U，即刻予 50 mL 50% 葡萄糖（需持续心监 + 开始治疗后 1 ～ 2 h 测血
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2012.01.28 黄疸待查，什么原因导致患者死亡？
病史特点：一名43岁的妇女，因为尿黄、面黄4个月来就诊，由于没有消化道症状，患者首先就诊于综合医院，查肝功能为：ALT：1237IU/L，胆红素（Bil）：327umol/L，白蛋白/AKP/r－GT均正常，影像学显示胆囊结石，而肝炎病毒分析为阴性，考虑患者可能是胆囊结石引起的黄疸和肝损害，经予以
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2021.03.15 患者空腹血糖 6.43 mmol/L，糖化血红蛋白 6%，该不该用降糖药？
高胆固醇血症 non–HDL-C 5.33 > 4.9 mmol/L；▪ 甘油三酯 3.26 ≥ 2.0 mmol/L「连续 3 次为佳」；▪ 代谢综合征，符合 5 项中的 3 项即可诊断「中心性脂肪分布 — 腰围 ≥ 85 cm『亚裔』；甘油三酯 >1.7 mmol/L；糖尿病前期」；▪ apoB 1.41
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2012.01.12 心脏病合并糖尿病酮症的血糖控制
静脉泵入，3-4U/H，每小时使血糖下降4-5mmol/l。wqy228：这是心内科患者，当时他们血气分析、电解质都没查，血压还可以，刚做完支架数...wqy228：某患者，既往餐后血糖12mmol/L左右。现广泛前壁心梗行支架术后，血糖27mmol/L，给予500ml盐水+胰岛素10u，后追加6u
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2012.09.26 臂丛神经阻滞致ARDS一例
平稳，限制液体入量，SpO2较前有所下降达93%，给予地塞米松10mg。手术进行到2h的时候，患者感觉发冷，给予保暖，SpO2 下降达88%，纯氧面罩吸入，手术...患者，女，47岁，体重40kg，身高150cm，ASAⅣ级，术前诊断，尿毒症拟在臂丛麻醉下行动静脉造瘘术。患者有透析史，肝肾功严重损坏，Hb 52g/L
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2020.11.09 肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素，一文搞懂！
之前在论坛中曾看过这样一则病例：病例详情某科室下午交接班之际，19 床的患者突然呼吸、心跳骤停！一群人紧急投入了抢救，L 医生下达了口头医嘱：「副肾」2 支...？L 医生一边进行着心脏按压一边随口「嗯」了一声（其他参与抢救人员谁也没注意）。A 护士立即为患者注射了去甲肾上腺素，结局可想而知......实际上，无论是去甲肾