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2023.07.18 血钾高达 6.93，血糖低至 2.04......紧急处理危急值就错啦！
曾经在丁香园上看到过一个病例，患者女性，22 岁，因发热入院，初步诊断败血症。入院化验示 WBC 36 × 109/L，K+6.93 mmol/L，但患者并没有高钾血症相关的临床表现。那么，患者的高钾血症到底是不是真的？造成这个结果的原因又是什么呢？其实，这个患者的高钾血症是一种假性高钾血症
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2022.12.23 【用药问答】体温38.9°、脑膜刺激征阳性，首选药物为？
【用药问答】女，32岁，恶心，呕吐伴头晕2周，查体：体温38.9℃，脑膜刺激征阳性，HIV抗体阳性，WBC15×10^9/L。脑脊液：细胞数200～300×10^6/L，墨汁染色（+）。应首选的药物是？A.卡泊芬净B.氟康唑（正确答案，详情见隐球菌病—药物治疗）C.制霉素D.伊曲康唑E.恩替卡韦>> 点击
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2020.06.05 借力动态血糖图谱分析，优化患者血糖管理
mmol/L，诊断为「2 型糖尿病」，开始应用二甲双胍、瑞格列奈治疗，平时用药不规律，期间偶尔监测空腹血糖在 7-14 mmol/L，餐后血糖不详。2018 年...体重下降 2 kg，自测空腹血糖在 15 mmol/L 左右，遂入住内分泌科调整血糖。病程期间无食量增加；无胸闷、胸痛、心悸；无腹胀、腹痛、恶心、呕吐、便秘
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2014.01.22 骨科教程：脊柱胸腰段骨折处理
脊柱胸腰段骨折（T10-L2）是脊柱外科最为常见的外伤类型，在该节段，脊柱由运动度较小的胸段移行为运动幅度较大的腰段，容易出现应力集中，从而导致骨折发生...和胸骨形成一个密闭空腔，具有相对的稳定性，活动度较差；而尾端腰椎椎体较少，但更具活动度，因此大部分退行性病变均发生于此处；中间移行段（T10-L2）作为链接部位
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2020.02.26 慢加急性肝衰竭患者抗病毒治疗 1 例
一、病例介绍患者吕某，女性，55 岁。主诉：因尿黄、眼黄、乏力 1 周。现病史：l 患者 2009 年查体发现乙肝血清学标志物阳性，启动「替比夫定...不明)，肝功能 48U/L，AST 51 U/L，血磷 0.9 mmol/L, AFP 1.56 ng/ml。B 超示肝大小正常，光点较粗，图像符合轻度脂肪肝
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2012.02.07 适应淋巴瘤治疗新时代到来的病理学进展－高子芬
;421％-10会L2011-1103-11CD30-12...;会L2011-1051-18会L2011-1051-19CD3-20
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2012.07.02 脊髓融合术后3年患者卒中风险不会明显提高
台湾有研究显示，在脊髓融合术后3年里，患者得中风的风险不会有明显的提高。虽然在对人口统计学、同病、药物应用调整后没有显著的差别，但是事实上，早期的分析表明中风的风险有下降的趋势（风险率为0，87），出血性中风（风险率为0.72），缺血性中风（风险率0.89）。国际杨明大学医院的陈云春和他
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2008.11.18 强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形的手术矫形时机选择
朱丽华, 邱勇, 钱邦平, 王斌, 俞杨, 朱泽章南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科目的 通过对78 例AS 胸腰椎后凸畸形自然史的分析，探讨手术矫形时机选择。方法 本组78 例，男69 例，女9 例，年龄22-56 岁，平均38 岁。后凸畸形Cobb 角40°-87°，平均为61°
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2012.07.02 EASO/ESH共识：肥胖和顽固性动脉高血压
降低心输出量和肾素活性，这两者在肥胖患 者常常是增高的。因此，毫不奇怪，Β-阻滞剂单用[87]或与α-肾上腺能受体阻滞剂[6]联用治疗肥胖... pathways. N Engl J Med 2009; 360:44–52.19. Vollenweider P, Tappy L, Randin
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2011.09.19 甲亢、重度黄疸、转氨酶不高患者一例
(+++)；CT仅见胆囊壁增厚，肝胆胰未见其他异常；肝功能：TB 195.5umol/L，DB 173.9umol/L，GPT 33U/L，ALP 376U/L。患者... 195.5umol/L，DB 173.9umol/L，GPT 33U/L，ALP 376U/L，尿胆原(+)，胆红素(+++)。考虑为胆汁淤积性黄疸。但是CT
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2014.02.11 ALT正常的慢乙肝患者肝纤维化比例仍较高
与荟萃分析。研究表明ALT ≤ 40 IU / L的慢乙肝患者，约五分之一可能有显著肝纤维化。该研究结果将发表在2014年2月份的Aliment Pharmacol Ther杂志上。该研究的主要目标是确定慢性乙型肝炎患者中ALT ≤ 40IU/L ，肝纤维化分期≥ 2的患者的比例
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2018.03.21 NEJM|超过一半的免疫治疗响应可通过 TMB 来预测
PD-1/PD-L1 免疫检查点抑制剂在多种肿瘤治疗中显示出良好的临床获益。但同时面临着获益人群有限的问题，肿瘤突变负荷（Tumor Mutation Burden，TMB）是 PD-1/PD-L1 抑制剂治疗的新 Biomarker，最近一年来研究非常多，TMB 一般以非同义突变（导致氨基酸改变的核苷酸变异）总数
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2021.05.08 科普 | 请大声点，我听不见--警惕职业性噪声聋
低噪音 10～30dB，耳塞能降低噪音 5～15 分贝。如果工作环境噪声强度达到 100dB，最好同时佩戴防护耳罩耳塞。6、接触噪声多久之后会发生噪声聋？普遍
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2017.02.14 Circulation Research：我国发现糖尿病血管并发症相关机制
在 EPCs 细胞膜上表达，并且参与 EPCs 的存活、增殖、粘附、跨内皮迁移和血管形成等重要病理生理过程。该团队与合作者进一步研究发现，糖尿病小鼠（db/db
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2016.09.02 糖尿病肾病药物治疗新靶点：外源性激肽释放酶
international 杂志上。研究使用了自发性肥胖的 2 型糖尿病小鼠模型（db/db 小鼠）和经典的 1 型糖尿病小鼠模型（链脲佐菌素造模），来研究外源性的胰激肽
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2015.11.23 增殖性糖尿病性视网膜病变治疗：光凝还是药物？
dB vs −422 dB），玻切手术率更高（15%vs 4%），DME 发生率更高（28%vs 9%）。雷珠单抗组中仅有 6% 接受了 PRP，而 PRP 组中
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2015.08.26 青光眼治疗的伦理思考：首先不要造成伤害
1-6db，75% 的受试者的视野缩小＜2-6db， 89% 的受试者仅单眼视野缩小。直到实验结束，所引起的视野损伤都不足以影响受试者们的生活质量，因此，Garway