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2021.03.05 D-二聚体升高的 9 点解读，别只想到肺栓塞！
D-二聚体是反映血栓形成与溶栓活性最重要的实验室指标（不同试剂正常值范围不同，通常 < 0.5 mg/L）。那么，D-二聚体升高的原因都有哪些...、病史、恶性肿瘤状态等赋以不同评分，累加判断 PE 风险。与既往排除标准不同（低危且 D-二聚体 ＜ 0.5 mg/L），该研究认为，低危患者 D-
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2017.06.23 尿液生物标志物可预测慢性肾病患者的心血管事件和死亡
（L-FABP）和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）这四项指标的水平。使用Cox比例风险回归模型来研究这些生物标志物与尿液肌酐（Cr）的比值和HF...，这些经过选择的尿液肾脏损伤的生物标志物（KIM-1、NGAL、L-FABP和NAG）与较高风险的HF、CVD事件和死亡独立相关。在所研究的这些生物标志物中，仅有
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2016.11.28 纳武单抗在欧洲获批用于治疗霍奇金淋巴瘤
百时美施贵宝的纳武单抗在欧洲成为首个获批用于一种血液肿瘤的 PD-1/PD-L1 抑制剂，其被批准用于经典型霍奇金淋巴瘤。欧洲药品管理局批准纳武单抗用于既往...使得纳武单抗在非小细胞肺癌一线及二线治疗中备受压力，在这一领域它要同默沙东的 PD-1 抑制剂竞争对手哌姆单抗及罗氏最近获批的 PD-L1 抑制剂
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2021.09.17 丙戊酸钠与这种药物联用，患者住进 ICU！
简述一下病例：入院情况患者 64 岁男性，半月前因咳嗽、咳痰入院。入院时体温 37.9 ℃，血常规示 WBC 21.90 × 109/L↑，N 81.6% ↑，CRP 58.9 mg/L↑；肺部 CT 示双下肺炎症伴胸腔积液。既往有癫痫病史，长期规律服用丙戊酸钠 600 mg/d，分两次服用，癫痫控制良好。初始用药
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2014.11.21 早期发展介入对发展中国家儿童的影响
既往研究已经表明，早期的发展性介入(EDI)对发展中国家的儿童发展有着积极的影响。但是，当观察到治疗效果时，是否不同的治疗结局与不同的危险因素暴露有关，很少有研究对此进行纵向检查。而且，新生儿窒息这种危险状况也未得到充分研究。为了处理这些局限性，美国加州大学的Jan L. Wallander进行了一项研究，研究结果
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2014.06.04 AJNR：典型高血氨性脑病影像表现
患者一：女，63岁，既往肝硬化及慢性肾脏病病史，以全身乏力及恶心就诊，实验室检查时血氨水平明显增高，347 µMol/L。DWI示对称性皮质弥散受限，中央沟旁皮质、枕叶中央皮质及基底节区未受累。患者二：男，38岁，既往肝病病史，现出现昏迷。FLAIR示脑皮质水肿，DWI示明显弥散
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2014.06.02 PCI后延迟给予氯吡格雷或可增加死亡和心梗风险
冠脉支架植入患者临床结局的影响。因此，来自英国爱丁堡皇家医院的Nicholas L. Cruden教授等进行了一项回顾性队列分析。文章发表于近日的
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2017.07.26 关节痛诊疗的陷阱：细小病毒 B19 感染
，病友们并不会按图索骥的罹患疾病。真实临床工作里还有很多教科书没提及，但却并不少见的关节炎疾病。因此，我们开展「关节痛诊疗的陷阱」系列主题讲座。细小病毒 B19（parvovirus B19）1975 年，针对献血者做乙肝病毒筛查时发现了细小病毒 B19（也翻译为微小病毒 B19）。当时是被筛查的 B 组 19 号病人的
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2020.12.08 「冷肿瘤」变「热肿瘤」！联手出击
近年来，以 PD-1/PD-L1 抗体为代表的免疫检查点抑制剂疗法，将肿瘤免疫治疗带入了新时代。但是 PD-1/PD-L1 抑制剂单药使用，在绝大多数晚期实体瘤中，有效率只有 15%-30%（PD-L1 阳性、TMB 高、MSI 阳性等特定人群除外）。为提升其治疗有效率，联合疗法成为目前的研究热点。2020 年 6
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2017.09.12 妊娠早期 TSH 轻度升高：治还是不治？
一名孕妇，32 岁，第一胎，妊娠 6 周，查甲状腺功能结果提示 TSH2.84mIU/L，其它结果如 TT4、TT3、FT3、FT4 以及甲状腺相关抗体... 在 2.5mIU/L 以下？
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2012.05.17 1型糖尿病患者血糖控制不佳，反复腹泻、便失禁病例讨论
2-3／Hp，有乙肝小三阳，病毒载量2*10+7，ALT100U／L，用思密达3克，每日3次，效果不佳，糖尿病人腹泻，便失禁的机制是什么？如何止 住腹泻？血糖忽高忽低除了不控制饮食外和肝病有无关系？请教各位内分泌同仁解答以下？lele96：我认为血糖控制不好和肝病及本身饮食控制不好有关,1型本来胰岛b细胞功能就
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2011.08.17 韩宁教授：HIV感染何时开始治疗
尽管多数人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者在CD4细胞计数＜0.350×109/L时开始接受联合抗逆转录病毒治疗（cART），但最佳cART起始治疗时机目前尚存争议。欧美多个发达国家参与的一项前瞻性观察研究显示，在CD4细胞计数＜0.500×109/L时开始cART
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2012.07.05 张力：非小细胞肺癌规范化化疗
２００６ＡＳＣＯ-66ⅡB期非小细胞肺癌-51ⅡA、部分ⅡＢ期非小细胞肺癌-50ⅢB期非小细胞肺癌-5485年前老药一线治疗NSCLC
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2013.12.11 外翻嵌插型股骨颈骨折31-B1.2的疗效好于31-B1.1
骨折的OTA/AO分型由5位诊断数码组成，前两位数字表示部位和节段，后三位表示形态特点，由字母A、B、C来表示不同类型，各型再根据严重程度分为3组及其亚型...31-B型，根据骨折线位置与移位情况，又可细分为头下骨折伴轻度移位的B1型：B1.1外翻嵌插，外翻≥15°；B1.2外翻嵌插，外翻＜15°；B1.3无嵌插。经颈骨
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2011.08.16 甲减诊断促甲状腺激素阈值或过高
希腊一项研究报告，促甲状腺激素（TSH）20 mU/L作为阈值导致许多永久性的先天性甲状腺功能减退症（CH）漏诊。研究6月30日在线发表于《临床内分泌学...在新生儿期TSH介于10～20 mU/L，在接受再评估的47例患儿中有40例为永久性CH。甲状腺闪烁扫描和（或）超声显示，20.0%（8/40例）患儿有结构性损伤，32
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2011.08.16 促甲状腺激素阈值过高导致先天性甲减漏诊
希腊一项研究报告，促甲状腺激素（TSH）20 mU/L作为阈值导致许多永久性的先天性甲状腺功能减退症（CH）漏诊。研究6月30日在线发表于《临床内分泌学...在新生儿期TSH介于10～20 mU/L，在接受再评估的47例患儿中有40例为永久性CH。甲状腺闪烁扫描和（或）超声显示，20.0%（8/40例）患儿有结构性损伤，32
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2017.08.02 四种维生素 B12 你用对了吗？
维生素 B12 又叫钴胺素，是唯一一类含有金属元素的维生素，它的家族成员主要包括：氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺和甲钴胺四兄弟，本期问答我们就从不同角度来谈谈它们的区别和选用。本期问答：四种维生素 B12 你用对了吗？在治疗周围神经病变方面，哪种药物较为优良？哪个药物除用于治疗巨幼红细胞性贫血外，还可用于营养不良