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2020.09.28 酒精湿化吸入治疗急性肺水肿，是「失传的手艺」还是「淘汰的技术」？
丁香园论坛护理版块有个帖子，是关于如何配置酒精湿化吸入液的：急性心衰给予高流量（6-8 L/min）氧气吸入，加入 20%～30% 酒精湿化的目的是降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。居然还有这种操作，第一次听说，老师没教过我呀，这是失传的手艺、救命之良方，还是淘汰技术、落后产能？需要
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2017.12.29 葡萄糖酸钙注射液，4 大疑问逐个击破
站友「dxy_67bc8b」最近接诊了一位重症胰腺炎的患者，电解质化验钙离子 1.75 mmol/L，同时伴有双下肢和腰部麻木，考虑与低钙血症有关，就想给患者补点葡萄糖酸钙。出于惯性复制了之前的医嘱——10% 葡萄糖酸钙注射液 10 mL +10% GS 100 mL ivgtt 。第二天，上级医师看医嘱的时候告知
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2011.09.01 EB病毒相关性噬血综合征一例
胞减少，血红蛋白低（89~106 g/L），血小板总数基本正常。外周血涂片：异常淋巴细胞10%，成熟淋巴细胞66%。骨髓检查示：感染骨髓像伴继发性贫血。血沉不快...。入院后实验室检查 血常规：WBC 6.63×109/L，Hb 101 g/L，Plt 145×109/L，中性粒细胞10.2
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2017.09.18 遗传性肿瘤的前世今生 | 2017 CSCO遗传性肿瘤专场
～12:00地点：厦门国际会展中心一层 B3L 会议室共同主席：罗荣城教授、南克俊教授特邀嘉宾：谢广茹教授、宋恕平教授、单莉教授专题报告11:05～11:20遗传性
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2014.06.12 全膝置换术中的血液管理策略
全膝关节置换术围手术期失血较多，从300ml-1000ml不等，在某些情况下可以达到2L。重度贫血可以导致严重的并发症，如术后高感染率，康复能力减弱，住院...失血1-2L的患者，术后输血的概率可能会高达63-94%。传统观念上，异体输血是治疗TKA术后失血性贫血的标准方案。尽管输血前会采取各种措施降低风险，但是其固有
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2012.02.27 患者，女，63岁，反复寒战、高热16月
15.6mmol/L，今日我院门诊餐后2小时血糖13.6mmol/L。为进一步诊疗，今日我院门诊以"2型糖尿病、高血压病、慢性肝炎"收入我科。患者起病...：充一下肝功能结果：谷丙19IU/L，谷草IU/L。总胆红素9.3umol/L，直接胆红素3.3umol/L，间接胆红素6.0umol/L，总蛋白69g/L
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2015.06.04 EMSA 实验操作
，分别为：1.0、0.5、0.25、0.125、0.0625、0.031、0.016 mg/ml，每管50μl，另用50μl ddH2O作空白对照。分别取样品5...#39;-TCA ACT CCC CTG AAA GGG TCC G-5'（2）将a、b两条链（每管1 OD，5 nmol）分别用500μl ddH2O
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2012.02.29 淋巴结肿大伴贫血、免疫球蛋白升高诊断不明一例
134.6g/L，白蛋白19.2g/L，行上腹部CT及腹部B超均提示肝大，脾大，肝右叶钙化灶，腹膜后包裹，腹主动脉软组织影，考虑融合成团块的肿大淋巴结可能性大，1周前为明确诊断就诊于我院肝外科，查血象示RBC 2470000/uL，HB 7g/L，行颈部淋巴结活检病理回报淋巴结反应性增生，部分区域增生活跃。患者自发病来无发热
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2020.01.10 合并肾损伤且多发耐药的乙肝肝硬化患者应用 TAF 后肾功能逆转 1 例
, DB 12.39umol/L, UR5.4 mmol/L , CR 125umol/L, eGFR 54.12，Ca 2.18 mmol/L,P0.92...因「冠状动脉粥样硬化性心脏病」于当地医院住院期间发现「HBsAg、HBeAb、HBcAb」阳性，伴有肝功能异常:ALT 357U/L, AST 151U/L
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2014.09.03 JAAOS：内固定是否需要取出？
内固定取出术在骨科中较为常见，但其究竟是否需要取出目前仍存在争议，Matthew L. Busam等人在2006年JAAOS 2月刊上发表了一篇内固定物是否需要取出的综述类文章，对内固定物是否需要取出进行了详细的阐述。虽然时间比较久了，但是仍有参考价值。现将中文翻译版呈上，供各位参考。同期在丁香园骨科板块内，内固定
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2020.03.25 丙酚替诺福韦用于慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者治疗病例分享
去世。患者自发现乙肝，无明显不适感， HBeAg 阳性，病毒定量检查 HBVDNA 水平为106，肝功能指标 ALT 水平处于60U/L...，但既往 10 余年期间患者体重无明显下降，每半年至一年门诊复查一次，肝功始终 50-80U/L 之间波动。现病史：2019 年 4 月 26 日复查肝功 ALT
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2011.12.09 老年乳癌术后骨转移一例
， PR- ，术后一直口服瑞宁得，今天查ECT示L1浓聚，考虑骨转移.对下一步的诊治，大家有何看法，不惜赐教。emilymm98：针对ECT示L1浓聚，可行MRI进一步确诊是否为骨转移。如确定为骨转移，可根据有无骨痛及骨破坏先选择姑息性的放射治疗，同时予二磷酸盐治疗。对于有转移的乳腺癌，全身性
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2012.08.10 2011年短暂性脑缺血发作的中国专家共识更新版
2007年l0月，《中华内科杂志》编辑部特约国内神经病学专家讨论并形成了短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)的中国专家共识，就TIA概念、发病机制、临床评价与治疗决策等方面达成共识。3年来，国际上对TIA的概念、风险分层与评估、早期诊疗流程等方面发表了大量相关研究并颁布
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2020.05.21 1.5 g 钾配 500 mL 糖水，我竟被患者家属告上法庭！
2.06 mmol/L，诊断为「低钾血症」。医院当即给予 15%氯化钾 10 mL 加入 5% 葡萄糖液 500 mL 中缓慢静脉滴注并口服氯化钾...，浓度不宜超过 40 mmol/L（＜ 0.3% 氯化钾），速度不宜超过 13.4 mmol/h（氯化钾 ＜ 1 g/h）。• 如因缺钾导致严重心律失常、呼吸机
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2011.12.05 10岁男童无明显症状肝功能不良五月余
食欲减退，不伴皮肤发黄、发热、皮疹等，无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适。即于当地A医院就诊，查ALT、AST均500U/L左右，遂住院予“联苯双酯...肋下4cm，腹水征（-），双下肢不肿。辅助检查：血常规：09-2-4 WBC7.43×10^9/L 嗜碱1.2
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2016.06.13 Atezolizumab 治疗顺铂耐药的局部晚期膀胱上皮癌具潜力
周围神经病变或 ≥ ECOG PS2）。Atezo 1200 mg IV q3w 至 PD（RECIST v1.1），检测肿瘤中免疫细胞 PD-L1 的表达水平（IC...系统治疗， 10% 曾接受放疗，66% 有转移灶，71% 内生肌酐清除率 < 60 mL/min，13% 听力丧失 ≥ 25 dB，6% 周围神经
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2012.12.13 CHEST：I期NSCLC接受亚肺叶手术切除可增加肿瘤局部复发风险
目前I期非小细胞肺癌患者（NSCLC）接受亚肺叶切除手术（sublobar resection，L-)的比例越来越多。然而，有关这种手术后，患者肿瘤局部复发(LR)的风险及其与手术方式的相关性的资料却很少，尤其是接受亚肺叶切除手术者与接受肺叶切除术（L+）者在这些方面的比较资料更为少见。为了对上述资料加以补充
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2012.04.17 2012年公卫执业医师考试辅导：维生素C
维生素C理化性质抗坏血酸，L－型和D－型（无活性）；极易溶于水，水溶液不稳定，空气、热、光、碱性物质、金属离子可加速VC氧化破坏...化合物，又称L-抗坏血酸。维生素C具有还原剂的性质。在有氧化剂存在时，抗坏血酸可转变成脱氢抗坏血酸。脱氢抗坏血酸液具有生理活性，但在血液中以前者为主
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2013.08.11 Am J Respir Crit Care Med：莫西沙星可作为二线结核治疗方案中备选的氟喹诺酮类药
300mg/kg/d（5 L300）、或莫西沙星100mg/Kg/d（5 M100），连用5个月方案，与一个标准的多药抗结核治疗方案（2RHZ13RH）的抗菌活性比较。在早期杀菌活性试验中，1000mg高剂量左氧氟沙星（L）与400mg莫西沙星（M）对结核杆菌具有相同的杀菌活性，提示二者可替代使用。在包含氟喹诺酮