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2013.06.03 Eur Heart J：临床研究发现服用地高辛患者的死亡率增加
地高辛经常用于房颤的控制。然而，地高辛与死亡率增加有关。是否地高辛本身的毒副作用还是用药者体质弱并且有合并症导致死亡率增加，尚不清楚。近期，美国的吉尔心脏研究所肯塔基大学的一项研究表明地高辛与房颤病人的死亡率增加密切相关，该结果发表在《欧洲心脏杂志》上。该研究应用多元Cox比例风险模型评估了节律管理会随访调查的房颤病人死亡率与地高辛的关系。研究分析了心衰患者或非心衰患者及所有亚群，心衰定义为有心衰史或/并射血 ...
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2013.05.27 Eur Heart J：空气污染与急性冠脉综合症患者存活率有关
大量研究表明长期暴露于空气污染环境，特别是不溶性微粒，与心血管疾病发病有关。心肌缺血患者可能对空气污染更敏感。近期，伦敦卫生和热带医学学校的开展了相关研究，目的是应用英格兰和威尔士心肌缺血国家审计项目的相关资料明确心肌缺血患者所有病因导致的死亡率是否与长期暴露于空气污染环境有关，并进一步阐明空气污染暴露的程度对患者预后社会经济不平等的影响。结果显示，空气污染对心脏病患者所有原因导致的死亡率有影响。国家心血管 ...
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2013.05.19 Eur J Cardiothorac Surg：肺叶切除治疗第二原发性肺癌效果更佳
对于早期肺癌来说，亚肺叶切除一直是一个具有争议的问题。针对这一问题，来自意大利帕多瓦大学胸心外科的Andrea Zuin等通过对比亚肺叶切除术（包括肺段切除术及肺楔形切除术）和肺叶切除术治疗第二原发肺癌的效果，来判断两者的优劣。该研究结果发表在2013年5月8日的欧洲心胸外科杂志（European Journal of Cardio-Thoracic Surger ...
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2013.05.06 Eur Respir J: 阻塞性睡眠呼吸暂停在PAD患者中发病率很高
外周动脉疾病（PAD）是动脉粥样硬化综合征的一种，提示严重的全身性血管疾病。PAD手术病人预后不良，血管重塑后其5年期死亡率达30%。病因学和病理生理机制目前尚不明确。阻塞性呼吸暂停（OSA）在心血管病患者中发病率达50%，但在全身性动脉粥样硬化的发病情况尚未阐明。为进一步明确OSA与PAD病人预后的关系，芬兰一研究小组研究了腹股沟下血管成形术后PAD患者的OSA流行病学表现。82例窦性心律且无充血性左心衰或未 .
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2013.05.03 Int J Cardiol：Fontan术后房性心律失常会引起大块血栓
Fontan手术常用于解剖性或功能性单心室的儿科病人，通过手术让静脉血流绕过单心室直接进入肺动脉。其中最常见的形式是心房肺动脉吻合，即连接右心房和肺动脉，这种情况下，右心房压力会升高，从而引起心房扩张并损伤窦房结或引起窦房结血液供应障碍，最终导致阵发性或持续性心律失常。Fontan手术人群中房性心动过速和心房颤动屡见不鲜，加重右心房中本已流速缓慢的血液湍流，并促进血栓的生成，增加血栓栓塞的风险。本文报道一例2 ...
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2013.04.17 Int J Cardiol：卡维地洛、奈必洛尔和比索洛尔在中度心力衰竭中疗效各异
心力衰竭（HF）治疗中应用的几种β阻滞剂药理学特性各异。对此，意大利介入心脏病学（Centro Cardiologico Monzino）部门开展了一项临床研究——CARNEBI研究，旨在比较卡维地洛（β1–β2–α-阻滞剂）、比索洛尔（β1-抑制剂）和奈必洛尔（β1-阻滞剂 NO-释放活性）三种β阻滞剂在心衰治疗中的效果。研究显示，三种β阻滞剂 ...
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2013.04.10 J Infect Dis：药物增强剂COBI可提高齐多夫定的抗HIV疗效
两组病人中HIIV-1 RNA<50 copies/mL的百分比低剂量的药物增强剂利托那韦（RTV）能够增强蛋白酶抑制者（PI）的活性，从而在HIV感染的治疗中起到非常重要的作用。通过增加药物动力学作用，药物增强剂使药物持久有效，不易耐药，减少剂量和用药频率。Cobicistat(COBI)作为一种新的药物增强剂，已经通过2期的治疗试验，为了比较COBI和RTV在早期HIV病人治疗中对ATV联合FTC/TDF的增强效果 ...
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2013.03.29 J Immunol：研究发现治疗多发性硬化的新作用靶点
蒙特利尔大学医院研究中心（CRCHUM）Nathalie Arbour博士领导的由基础和临床科学家组成的团队已经为显著提高多发性硬化症（MS）的症状治疗敞开大门。这项研究被选择作为发表在《免疫学杂志》上 的前10％最有趣的文章，该小组在多发性硬化症患者中鉴别出一种类型的白细胞（CD4 T细胞）水平升高，而CD4 T细胞表达NKG2C，这是一个对脑组织有害的高毒性分子。
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2013.03.05 J Infect Dis：中国南方地区并非全球流感活动的中心
2003-2009年期间中国深圳每周流感病毒亚型的分布情况了解流感病毒的流行病动力学特征对于流感的监控和疫苗株的选择来说，是至关重要的。有证据显示，热带和亚热带地区可能是全球流感疫情的源头。然而，由于关于这些地区流感病毒的长期研究数据相对较少，使得我们对流感流行病动力学的认识受限。基于上述情况，来自中国深圳市疾病预防和控制中心的程小雯等人展开一项关于中国南方地区流感病毒流行病动力学和亲缘地 ...
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2013.03.04 J HEPATOL：母亲病毒载量高增加母婴传播乙肝的风险
基于母亲的病毒载量水平经多元逻辑回归模型估算所得的HBV感染率乙型肝炎病毒（HBV）感染是当今社会面临的严重健康问题，在世界范围内，乙肝也是导致肝硬化和肝细胞癌（HCC）的主要原因。在乙肝高发的地区，乙肝感染常常在围产期或童年早期就发生。在幼年时感染HBV可能会引起慢性疾病及相应的并发症。接种疫苗能够安全有效地预防HBV感染。在许多国家，大量关于HBV的免疫接种规划成功地减少了HBV的传播和与疾病相关的急性或 ...
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2013.02.26 J Arthroplasty：关节置换手术中注意垃圾分类可以有效减少浪费
医疗过程中容易产生较多的医疗垃圾，特别是在手术室中，手术进行过程中所需要的材料，器械等因受到患者深部体液感染，往往被归类为医疗垃圾而需要进行特别销毁处置，而某些原本归类为常规垃圾的废弃物在手术中也被归类为医疗垃圾进行处理从而极大地增加了医疗垃圾的处理成本。来自美国约翰霍普金斯医院的关节外科医生Lee近期就关节置换术过程中的医疗垃圾产生和分类情况进行了相关研究，并将相关结论发表在近期出版的the journal ...
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2013.01.31 J HEPATOL：血清HBsAg水平可预测HBeAg（+）初治患者纤维化严重度
HBeAg(+)和HBeAg(-)的 CHB患者HBsAg或HBV DNA水平与纤维化严重程度的关系慢性感染乙型肝炎病毒（HBV）仍然是一个非常严重的、危及全球的健康问题，每年有50-120万人因感染HBV而死亡。在世界范围内，预计有3.5亿慢性乙型肝炎（CHB）患者，其中的75%生活于亚太地区。目前，对于CHB患者血清乙型肝炎表面抗原（HBsAg）水平或者是HBV DNA水平与其肝脏疾病严重程度之间关联的了解还很少。因此，来自法国 ...
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2013.01.18 J NEUROSCI：研究发现帕金森病深部脑刺激疗法治疗机制
日本研究人员日前在美国《神经科学学报》网络版上报告说，利用电刺激疗法治疗帕金森氏症会取得一定效果，因为对脑深处施加电刺激时，会产生一种氨基酸，从而遮蔽异常的脑神经信号。
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2012.12.29 J Nucl Med：18FDG–PET–CT 可改善乳腺癌分类精确度
一项前瞻性研究显示氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层成像术/计算机断层成像术（18FDG-PET-CT）成为检测乳癌患者淋巴转移和远处转移的有效工具。David Groheux（法国巴黎圣路易斯医院）和他的合著者报道，通过18FDG-PET-CT检查，254名由临床检查、磁共振成像或超声检查诊断为二期或三期乳癌的患者中有30.3%的患者改变了他们的美国癌症分期联合委员会（AJCC）分期结果。18FDG-PET-CT改变了16.1 ...
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2012.12.28 J Exp Med：Tfh细胞为HIV病毒在人体内的主要储存库
实验医学杂志发布的一项研究报告指出，CD4T细胞群是HIV患者体内病毒感染细胞的主要载体，也是HIV复制和产生的主要位点。该试验由洛桑大学医院，瑞士疫苗研究所免疫和变态反应部门的GiuseppePantaleo教授及MatthieuPerreau带领完成。众所周知CD4T细胞是HIV的主要靶点。
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2012.12.17 J HEPATOL：肝硬化合并肝性脑病患者更易发生颅骨骨折
不同组别骨折的累计发生率肝性脑病（HE）是发生于肝硬化患者的一种可逆的神经精神疾病。由HE导致的认知障碍和意外跌倒的增加，以及肝硬化造成的骨营养不良，可能共同促进了骨折的发生。先前有关骨折发生风险的研究主要是小规模的病例对照研究，缺少关于骨折发生率的信息和细节。对于骨折发生率、发生位置以及相关医疗成本的进一步研究，或许有助于设计更好的预防策略。基于上述情况，来自台湾国立阳明大学医学院及台北荣民总医院的医学博士 ...
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2012.12.10 FASEB J：运动或低强度的振动可能会使肥胖者获得相同的受益
如果你想不运动却又要获得运动带来的益处的话，这里有一些好消息。一项在线发表在The Faseb Journal杂志上的新研究显示，低强度振动可带来肥胖小鼠免疫功能的改善。如果在人类身上也能发现同样的效应，那这对于那些遭受不同种类与肥胖相关的免疫问题的肥胖患者来说，将会带来临床收益。
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2012.12.05 J Natl Cancer Inst：噻唑烷二酮类药物增加患者膀胱癌风险
根据国家癌症机构期刊这个月在网上出版的一项最新研究，宾夕法尼亚大学的帕尔曼医学院的研究者发现食用噻唑烷二酮类药物的病人比食用磺酰脲类药物的病人患有膀胱癌的风险高出两到三倍。在美国，噻唑烷二酮占给糖尿病患者开出的药物的20%以上，磺酰脲也是一类非常常见的糖尿病药物。
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2012.12.03 J HEPATOL：HBsAg(+)受体接受HBcAb(+)供体肝脏移植的效果优于HBsAg(-)受体
由于肝脏移植器官的缺乏，有必要考虑来自标准供体以外的移植物。使用这些移植物的风险可以用供体风险指数（DRI）进行评估。在许多国家，有相当比例的供体为乙肝病毒（HBV）感染者，因此，对乙肝病毒核心抗体（HBcAb）阳性的供体捐献的移植物进行适当的分配是至关重要的。然而，在这个问题上目前尚未达成共识。针对上述情况，来自意大利罗马第二大学（Tor Vergata University）和意大利肝脏研究协会（AISF）的医学博士Ma ...
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2012.10.24 CA Cancer J Clin：公共卫生体系在癌症筛查中的新作用
筛查是乳腺癌，宫颈癌，结肠直肠癌的早期发现等临床预防服务项目中的重中之重，可以减少美国癌症护理的负担。虽然这一领域已取得了显著性的进展，但在近十年时间内乳腺癌和宫颈癌的筛查率并无提高且结直肠癌的筛查率一直保持在低水平。医疗保险的缺失一直以来都被认为是人们不愿接受癌症筛查的主要原因。