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2019.07.03 降钙素原在急性白血病患者合并 CRE 菌血症中的应用 1 例并文献复习
，2017.8.30 出现发热，查血常规：白细胞 0.46×109/L、血红蛋白 66 g/L、血小板 2×109/L，CRP 2.38 mg/dl，降钙素原 7.52ng/ml...淋巴结未及肿大，咽无红肿，扁桃体不大，双肺呼吸音未闻及啰音，腹软无压痛，四肢活动好，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：白细胞 0.46×109/L，血红蛋白 66
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2016.12.16 超敏肌钙蛋白 cutoff 值 3ng/L 结合心电图可排除 28% 非急性心梗
为急性心梗。当 hs-cTnI 浓度的 cutoff 值设定为 3ng/L 时，可以排除 35% 的非急性心梗患者，NPV 达 99.3%。而在此 cutoff...，如果其入院时的 hs-cTn 浓度低于 3ng/L，心电图也无明显异常，基本可以安全有效地排除急性心梗，而不必持续监测其 hs-cTn 的浓度。超敏检测方法的
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2021.11.22 免疫治疗前要不要测 PD-L1？需要考虑这 5 点
使用对应的靶向药。随着 PD-1 类免疫药物越来越热，很多人自然就有个问题：使用免疫疗法之前，也需要做基因检测么？大家常说的 PD-L1 检测又是什么东西？今天...针对癌细胞的靶向药物截然不同，生物标记物也不同。简单测试基因突变对它的意义有限。肿瘤的 PD-L1 染色是常见的免疫生物标记物之一。PD-L1 染色，是指用特异
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2023.07.18 血钾高达 6.93，血糖低至 2.04......紧急处理危急值就错啦！
曾经在丁香园上看到过一个病例，患者女性，22 岁，因发热入院，初步诊断败血症。入院化验示 WBC 36 × 109/L，K+6.93 mmol/L，但患者并没有高钾血症相关的临床表现。那么，患者的高钾血症到底是不是真的？造成这个结果的原因又是什么呢？其实，这个患者的高钾血症是一种假性高钾血症
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2021.07.08 重型再生障碍性贫血，ATG 治疗病例分享（八）
;WBC2.59×10^9/L↓，NEUT#0.63×10^9/L↓，LYMPH%69.5%↑，RBC1.68×10^12/L↓，HGB66 g/L↓，MCV115.5fL↑，PLT18×10^9/L↓，RET%2.97
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2015.07.02 Pembrolizumab 治疗 PD-L1 表达的 NSCLC 疗效佳
之前的研究显示 PD-1 和抗 PD-L1 抗体对 20% 非小细胞肺癌（NSCLC）有效，但缺乏指标鉴别可能获益人群。美国 Garon 博士等进行的 KEYNOTE-001 试验评估了 Pembrolizumab 治疗 NSCLC 的安全性、副反应和抗肿瘤活性，定义并验证了肿瘤 PD-L1 表达水平
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2017.08.23 临床提问：为何鼻导管吸氧时氧流量最高为6 L/min？
经鼻导管吸氧时，氧流量>6 L/min 时吸氧浓度不再增加，所以把经鼻导管吸氧的最高流量设定为 6 L/min。在这里我们来探讨，低流量吸氧装置中，鼻导管...计算公式，参照人卫版《基础护理学》：吸入氧浓度（FiO2）%= 21+ 4 x 吸氧流量（L/min）以正常人理想呼吸模式进行呼吸举例，即：正常人潮气量为 500
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2018.10.25 痛风治疗：4 表掌握药物联用注意事项
尿酸是嘌呤代谢的最终产物，正常嘌呤饮食状态下，非同日 2 次空腹血尿酸（SUA）水平男性 >420μmol/L，女性 >360μmol/L... 药学综合知识与技能（第 7 版）[M]. 北京: 中国医药科技出版社,2016:330-3352 高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识 [J]. 中华内分泌代谢
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2018.03.21 NEJM|超过一半的免疫治疗响应可通过 TMB 来预测
PD-1/PD-L1 免疫检查点抑制剂在多种肿瘤治疗中显示出良好的临床获益。但同时面临着获益人群有限的问题，肿瘤突变负荷（Tumor Mutation Burden，TMB）是 PD-1/PD-L1 抑制剂治疗的新 Biomarker，最近一年来研究非常多，TMB 一般以非同义突变（导致氨基酸改变的核苷酸变异）总数
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2013.12.06 中国孕妇妊娠早期TSH参考值上限高于2.5mIU/l
血清TSH参考值范围；该研究发现中国孕妇妊娠4到6周TSH中位数与非妊娠妇女相似，显著高于妊娠7到12周；使用TSH＞2.5mIU/l诊断标准，中国孕妇妊娠早期亚临床甲状腺功能减退患病率被高估。美国甲状腺协会（ATA）指南提出妊娠早期TSH参考值范围上限应该在2.5mIU/l
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2016.09.23 低甲状旁腺激素水平血透患者使用低钙透析液效果较好
血液透析治疗使用的透析液中钙离子浓度通常有三种选择：1.75 mmol/L、1.50 mmol/L、1.25 mmol/L。在临床实践中，选那一种更好呢？2003 年 KDOQI 指南建议使用 1.25 mmol/L 的低钙透析液，2009 年 KDIGO 指南建议使用含钙 1.25 mmol/L 或 1.50
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2021.04.29 首个「安捷伦 PD-L1 伴随诊断示范实验室」花落衡道病理
大为、衡道病理联合创始人/执行董事/总裁张洋、安捷伦大中华区诊断与基因组学事业部总经理郑晓玮、安捷伦大中华区高级巿场总监高继全、安捷伦 PD-L1 业务拓展经理彭咏嘉、安捷伦销售经理殷兆雨）为了使 PD-L1 伴随诊断「可及、可靠、可信」，安捷伦医疗科技（上海）有限公司（以下简称「安捷伦」）于 2020 年启动
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2019.01.09 缺血性 J 波致心源性晕厥
（2010-5-12 15：50）：空腹血糖 5.22mmol/L，CHO 3.46mmol/L，TG 1.36mmol/L，HDL 1.26mmol/L，LDL-C 1.98mmol/L，CK 122.6IU/L，CK-MB 11.9IU/ L，血钾3.96mmol/L，BUN 3.00mmol/L，SCr 84.6
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2012.08.07 以急性胰腺炎为首发表现的甲状旁腺功能亢进
加深，症状持续不缓解，遂就诊于我院急诊，查血淀粉酶3799U/L，脂肪酶＞2000U/L，血常规示白细胞18.50х109/L，中性分类占87.8%，腹部B超示...。双下肢无水肿。辅助检查：血常规： WBC14.69х109 N82%尿常规：蛋白2+；尿淀粉酶12409U/L便常规
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2015.12.23 Pembrolizumab 可改善表达有 PD-L1 的 NSCLC 患者生存期
。KEYNOTE-010 是基于非小细胞肺癌患者 PD-L1（程序性死亡因子受-配体 1）表达的前瞻性指标，与化疗相比评价 PD-1 抑制剂类免疫治疗药物潜能的第一项研究。在这项研究中，Pembrolizumab 与化疗相比，明显改善了患者的总生存期，而不管患者的 PD-L1 表达水平（定义为肿瘤比例评分为 1% 或更大）如何
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2021.04.13 【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是？
【今日问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是？A. 美托洛尔B. 氨氯地平C. 硝苯地平D. 阿罗洛尔E. 依那普利解析 :解析：患者血肌酐超过 256μmol/L，较高。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，当患者血肌酐超过 3 mg/dL（1 mg/dL = 88.41umol/L