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2020.07.27 术后补液你可能没注意到的 8 个细节
1 补钾补钙不成功，别忘了补镁补钾口服后一般在 72 h 后血钾即上升，如果服后 96 h 血钾仍未上升，则应怀疑有镁缺乏。这是因为当镁离子缺乏时，Na+... 次/min，蒸发上升 0.1 g/kg·h 或 2～3 g/kg·d。而体温大于 37℃ 时，每升高 1°C，皮肤水分蒸发增加 3～5 mL/kg，所以相对的
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2013.10.19 表现为内囊预警综合征的脉络膜前动脉梗死一例
增高临床资料患者男性，36岁，因“发作性左侧肢体无力、言语迟缓2 h”于2013年1月30日入院。患者于入院前2 h突发短暂左上肢无力。15 min后再次发作...24 h后给予口服阿司匹林300 mg，每日1次。患者入院24 h内左侧无力、麻木、口角歪斜发作8次，但程度逐次减轻。头颅MRI显示右侧内囊后肢至侧脑室旁新发
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2014.12.29 心脏型脂肪酸结合蛋白可提示急性肺栓塞预后
目前尚缺乏预测急性肺栓塞预后的指标。有研究发现血清心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）水平与急性肺栓塞相关，可用来早期预测急性肺栓塞的不良预后，其灵敏度和特异性较肌钙蛋白和利钠肽要高。鉴于此，云南省第一人民医院麻醉科何亮医生等2014年10月发表在CHEST上的一篇meta分析系统评价了H-FABP在预测急性肺栓塞
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2021.09.14 冠状动脉狭窄？心肌缺血？你需要知道这些检查
【全景案例】63 岁的王老先生（化名），6 年前由于冠心病，安装了心脏支架，以为没有症状就没有问题，之后未再进行任何复查。不久前，由于脑部肿瘤需要进行开颅手术.术前，临床医生建议其做冠脉 CTA 以评估手术风险，这一做不要紧，结果让人惊又怕，6 年前装的心脏支架堵了一半，右侧冠状动脉的粥样斑块几乎快把大半根血管都
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2017.07.28 世界肝炎日「规范检测治疗，遏制肝炎危害」
63 届世界卫生大会在 2010 年将7月28日确立为世界肝炎日。今年国家卫生计生委选定的宣传主题是「规范检测治疗，遏制肝炎危害」。目的是呼吁全社会关注肝炎的防治，让大家获得相关的知识，能够自己加以预防。病毒性肝炎是我们国家重要的公共卫生问题，中国曾经是肝炎大国，特别是乙肝，严重的危害了人民群众的健康，党中央高度关注
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2015.06.16 病例挑战：黑便来自何方？
近日，来自英国剑桥大学临床医学院的 Taj 等报道了一例特殊的黑便病例，文章发表在近期 Clin Gastroneterol H 杂志上。病例介绍患者为 82 岁男性，因缺铁性贫血和黑便而怀疑肿瘤就诊。患者体格检查未发现明显异常。急诊胃镜结果显示：食管后壁有一个蕈伞状肿块突出（图 1 ），且肿块表面可见网格状物，提示
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2019.07.17 32. GeneXpert 结核及利福平耐药检测在结核性 脑膜炎诊断中的一例临床应用
患者基本信息：王 X，男，21 岁。主诉：发热、意识障碍 1 天，加重 1 h 急诊转院。现病史：3 月 16 日持续发热、头疼 20 天，体重减轻 10 余... CT 提示粟粒样肺结核，给予药物及物理退烧治疗。1 h 后患者意识不清，送至本院。{img}{/img}
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2012.01.28 糖尿病乳酸酸中毒一例
liuchangsheng：男，63岁，因“恶心、呕吐2天，排尿困难1天”入院。现病史：患者2天前无明显原因地出现恶心、呕吐...传导阻滞；心梗三项CnT1.1ng/ml；尿常规酮体+-余(-)；血常规WBC11.08x10^9/lN8.24x10^9/l余(-)；ESR1mm/h。初步诊断
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2011.12.05 糖尿病乳酸酸中毒病例一例
liuchangsheng：男，63岁，因“恶心、呕吐2天，排尿困难1天”入院。现病史：患者2天前无明显原因地出现恶心...WBC 11.08x10^9/l N 8.24 x10^9/l余（-）;ESR 1mm/h。初步诊断：1 糖尿病2型 低血糖症 乳酸酸中毒 急性肾功能衰竭 2
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2022.07.08 荨麻疹、过敏性鼻炎、特异性皮炎抗过敏药物怎么用？
抗过敏药物通常指抗组胺 H1 受体药物，其在治疗儿童过敏性疾病、缓解临床症状方面效果确切，且安全性较好。笔者参考 《抗组胺 H1 受体药在儿童常见过敏性疾病中应用的专家共识》解答关于荨麻疹、特异性皮炎、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、支气管哮喘治疗中的抗组胺 H1 受体药物使用问题。>> 点击免费
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2013.12.27 乳腺癌分子靶向治疗
E2100和AVADO临床研究-36EGF100151-29E2100和AVADO临床研究-35EGF100151-30H0648g和M77001-23HER2阳性乳腺癌辅助治疗-4H0648g和M77001-24HER2阳性转移性乳腺癌优化治疗-19HER2阳性转移性乳腺癌优化治疗-22HER2
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2021.01.13 专家提醒：患股骨头坏死勿盲目追求保守治疗，免失早期治愈之机
每天跑步、跳舞，经常外出游山玩水，跳跃起来甚至比别人还高……这是 63 岁的中学语文教师李老师两年多来的生活常态。谁能相信，3 年前的李老师，不要说爬山，连出去吃碗粉都是个奢侈的梦想。患了股骨头坏死，没做髋关节置换手术前，李老师离开轮椅和拐杖就寸步难行。李老师的主治医师、广西中医药大学
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2020.11.30 双腿突然动不了？小心得了「低钾」
有一位 63 岁的患者，有一天在外面吃早餐，回家后出现腹痛和腹泻，随后去医院配了点黄连素和头孢「消消炎」。腹痛、腹泻倒是好转了，可是第 4 天清晨，患者感觉双肩及四肢剧烈酸痛，而且两条腿突然不能动了，他认为自己肯定是「中风」了。他去医院急诊查头颅 CT，结果正常，排除了中风 ；但化验结果显示他的血钾值低至 1.87
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2012.07.24 李时悦：慢性咳嗽的诊断和治疗进展
24h食道pH值监测-45CVA的重要特征夜间咳嗽-2824h食道pH值监测-51...药物性咳嗽-87诱导痰方法-63诱导痰的安全性-65诱导痰