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2021.03.02 补钾开「10% KCL 15 mL + 5% GS 500 mL ivgtt」，患者死亡！
，浓度不宜超过 40 mmol/L（＜ 0.3% 氯化钾），速度不宜超过 13.4 mmol/h（氯化钾 ＜ 1 g/h）。• 如因缺钾导致严重心律失常、呼吸机麻痹...案例回顾患者李某，于 11:15 分因「突发四肢乏力 5+ 小时，不能行走」入院急诊。12:12 实验室结果显示血钾 2.06 mmol/L，诊断为「低钾血症
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2013.04.03 北京大学杨慧霞等发现妊娠24-28周空腹血糖可有效筛查妊娠期糖尿病
医院妇产科的杨慧霞教授等人及其合作研究单位进行了一项研究，研究发现妊娠24-48周FPG可用于筛查GDM，FPG在4.4～5.0mmol/L间的孕妇需要进行75g OGTT，以诊断GDM。研究结果在线发表于2013年3月27日的美国《糖尿病护理》(Diabetes Care)杂志上，该杂志的影响因子为8.087
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2012.05.26 血清HBV-DNA与a-L-岩藻糖苷酶对慢性乙肝病毒感染者临床价值
长期乙肝病毒感染会引起肝脏炎症及纤维化，严重者可发展为肝硬化甚至肝癌。已有研究表明，慢性乙型肝炎患者发展到肝硬化甚至肝癌的危险性和血清HBV-DNA水平呈显著相关。自20世纪80年代以来，a-L-岩藻糖苷酶(AFU)对原发性肝癌(PHC)诊断的较好敏感性和特异性，在临床上受到广泛重视，但近几年许多学者研究发现
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2021.09.17 丙戊酸钠与这种药物联用，患者住进 ICU！
简述一下病例：入院情况患者 64 岁男性，半月前因咳嗽、咳痰入院。入院时体温 37.9 ℃，血常规示 WBC 21.90 × 109/L↑，N 81.6% ↑，CRP 58.9 mg/L↑；肺部 CT 示双下肺炎症伴胸腔积液。既往有癫痫病史，长期规律服用丙戊酸钠 600 mg/d，分两次服用，癫痫控制良好。初始用药
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2014.11.11 硫酸镁不能延长PPROM孕妇的待产时间
对于妊娠２４-３２周的胎膜早破孕妇，硫酸镁是否能起到延长孕周的作用，来自北岸大学的Amanda L. Horton博士和来自华盛顿大学的 Yinglei Lai...%）名孕妇接受安慰剂治疗。硫酸镁给予的方法是首先给予静脉输注冲击量6g，然后12小时内以2g/h的速度持续输注。孕妇结局是指在48小时内和72小时内的分娩率
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2017.06.23 尿液生物标志物可预测慢性肾病患者的心血管事件和死亡
（L-FABP）和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）这四项指标的水平。使用Cox比例风险回归模型来研究这些生物标志物与尿液肌酐（Cr）的比值和HF...%是白人，50%有糖尿病，34%自我报告有CVD病史。中位eGFR和尿液ACR分别是44ml/min/1.73m2和53mg/g。中位随访时间是6.5（四分位间距
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2018.08.31 临床必知：这 10 种常见药物 可引起高钾血症！
转移至细胞内，一般 2～4 g 糖加胰岛素 1 IU 静脉推注，如果血糖 ≥ 13.9 mmol/L，应单独应用胰岛素。（2）β2 受体激动剂：如沙丁胺醇，激活...临床上将血钾 > 5.5 mmol/L 称为高钾血症。引起高钾血症的原因很多，但药物所致高血钾常常被临床医生忽略。哪些药物可引起高血钾症？解救高血钾症的
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2012.09.27 肖昕：新生儿免疫防御、细菌感染及抗生素治疗
B细胞及其IgH-6B细胞及其IgH-5APP监测-32B细胞及其免疫球蛋白-4G+耐药菌-64G耐药菌-65G耐药菌-66L型细菌-67...措施-70立思丁（Fucidin）-54氯霉素-53浓度依赖性抗生素-57时间+浓度依赖性抗生素-58青霉素族-39时间依赖性抗生素-56泰能
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2012.02.29 淋巴结肿大伴贫血、免疫球蛋白升高诊断不明一例
134.6g/L，白蛋白19.2g/L，行上腹部CT及腹部B超均提示肝大，脾大，肝右叶钙化灶，腹膜后包裹，腹主动脉软组织影，考虑融合成团块的肿大淋巴结可能性大，1周前为明确诊断就诊于我院肝外科，查血象示RBC 2470000/uL，HB 7g/L，行颈部淋巴结活检病理回报淋巴结反应性增生，部分区域增生活跃。患者自发病来无发热
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2020.11.05 「最难靶点」有望被攻克！好医友专家解读 KRAS G12C 肺癌靶向治疗
好医友从近日举行第 32 届国际分子靶标与癌症治疗学研讨会（EORTC-NCI-AACR）获悉，KRAS G12C 抑制剂 Adagrasib（MRTX849）公布的临床数据亮眼。第 1 / 1b 期和 2 期的结果显示：Adagrasib 作为单药疗法治疗接受过化疗和一种 PD-1/PD-L1 免疫治疗的晚期非
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2021.11.12 PD-1/PD-L1 免疫抑制剂使用宝典，一图讲全！
PD-1/PD-L1 免疫检查点抑制剂已经在多种肿瘤中显示出前所未有的临床疗效。目前我们所熟知的包括纳武利尤单抗、帕博利珠单抗、特瑞普利单抗、信迪利单抗、卡瑞利珠单抗和替雷利珠单抗等。但好药物还需正确、规范使用才能使患者获益，下面笔者一图总结了常见 PD-1/PD-L1 免疫抑制剂的使用注意事项，包括制备注意事项、用法用量
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2017.09.25 FDA 加速批准 Pembrolizumab 用于晚期胃癌
胃癌或食管胃交界腺癌，适用于肿瘤表达 PD-L1 的患者，PD-L1 的表达由一种 FDA 批准的检测方法予以确定。患者既往以 2 种或更多种系统治疗或治疗后...患者肿瘤表达 PD-L1，并有微卫星稳定（MSS）或未确定微卫星不稳定（MSI）或错配修复（MMR）状态。PD-L1 的表达通过 PD-L1 IHC 22C3
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2014.08.20 休克致双眼视力下降病例分析
临床表现：贫血、视力下降一名患有十二指溃疡继发贫血的60岁男性因自觉双眼无痛性视力下降2周就诊。其近期因血红蛋白低至6g/dL出现症状性贫血而住院、予以2次输血治疗，住院期间出现视觉障碍，出院时血红蛋白为7.6g/dL，ESR为90mm/h。患者无烟酒不良嗜好，无视力丧失家族史，目前因贫血而使用补铁剂。眼科查体
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2020.11.09 肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素，一文搞懂！
之前在论坛中曾看过这样一则病例：病例详情某科室下午交接班之际，19 床的患者突然呼吸、心跳骤停！一群人紧急投入了抢救，L 医生下达了口头医嘱：「副肾」2 支...？L 医生一边进行着心脏按压一边随口「嗯」了一声（其他参与抢救人员谁也没注意）。A 护士立即为患者注射了去甲肾上腺素，结局可想而知......实际上，无论是去甲肾
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2020.04.15 低钠加盐 高钠补液：手把手教你维持钠水平衡
mmol/L 为中度低钠，<125 mmol/L 为重度低钠。补钠量一般可按如下公式（按细胞外液计算）：应补氯化钠（g）=[正常血钠（mmol/L）-实测血钠（mmol/L）]×体重（kg）×0.2/17公式中正常血钠一般按 140 mmol/L 计算，1 g 氯化钠含 17 mmol 钠。该公式计算出的钠量可能
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2020.06.28 超常规补钾 19 g ，终于救活一位患者！
，生理性反射正常，病理征未引出。实验室检查及辅助检查：胸片可见双肺少许条索状影。血常规：WBC 15G/L，中性粒细胞百分比 89%，淋巴细胞百分比 11%，血色素正常，血小板 189G/L。生化：肾功能正常，心肌酶学正常，血清钾 2.1 mmol/L，血钠、血氯正常。考虑：低钾周麻、肺炎 。接下来，就是惊险的抢救处理
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2008.11.18 跟骨骨折切开复位内固定术后疗效及切口并发症分析
及早期手术切口的并发症。方法 2003 年2 月~2007 年5 月，在C 型臂监控下，采用跟骨外侧延长“L”形切口入路对50 例57...10 例，占总病例数17.5%。结论 采用跟骨外侧延长“L”形入路切开复位钢板内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法，但术后早期切口
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2022.07.18 心内基本功 | 8 个病例带你吃透他汀类药物的应用
CRP 持续升高，脂蛋白磷脂酶 A2 升高，同时甘油三酯稍高，Apo A1 降低，Apo B > 1.3 g/L，Apo A1/Apo B 比值下降...心脑血管疾病高危人群，目标 LDL-C < 1.8 mmol/L，予口服瑞舒伐他汀钙片 20 mg qd；降压药改为替米沙坦 80 mg qd；二甲双胍 0.5 g