图1 创伤弧菌败血症所致急性坏死性筋膜炎患者右大腿和阴囊皮肤肿胀、青紫．见血性水疱患者男，52岁。入院前5 d在鱼市场内跌倒，右膝部皮肤擦伤，未予特殊处理。入院前1 d起出现右大腿肿胀、疼痛，呈进行性加剧，伴右下肢麻木，无发热、胸闷、气促等。有吸烟史30年，每天2包，饮酒史20余年，每天饮白酒500g余。体格检查：体温36.6℃，脉搏128次/min，呼吸20次/min，血压113/63mm Hg(1 mm Hg=0.1 33 kPa)。神清，表情痛苦，被动体位。心肺无异常，腹部肌紧张，有轻度压痛，无反跳痛，肝锁骨中线肋缘2cm触及，质地中等，肝区叩痛阳性。右大腿肿胀明显，张力高，有压痛，皮肤青紫，可见多个血性水疱，右膝部见一伤口已结痂，略青紫，无握雪感及捻发音，膝关节活动受限，皮肤温度正常，右足背动脉搏动稍减弱，腹股沟、阴囊皮肤部分呈紫色。查看更多

图1 创伤弧菌败血症所致急性坏死性筋膜炎患者右大腿和阴囊皮肤肿胀、青紫．见血性水疱患者男，52岁。入院前5 d在鱼市场内跌倒，右膝部皮肤擦伤，未予特殊处理。入院前1 d起出现右大腿肿胀、疼痛，呈进行性加剧，伴右下肢麻木，无发热、胸闷、气促等。有吸烟史30年，每天2包，饮酒史20余年，每天饮白酒500g余。体格检查：体温36.6℃，脉搏128次/min，呼吸20次/min，血压113/63mm Hg(1 mm Hg=0.1 33 kPa)。神清，表情痛苦，被动体位。心肺无异常，腹部肌紧张，有轻度压痛，无反跳痛，肝锁骨中线肋缘2cm触及，质地中等，肝区叩痛阳性。右大腿肿胀明显，张力高，有压痛，皮肤青紫，可见多个血性水疱，右膝部见一伤口已结痂，略青紫，无握雪感及捻发音，膝关节活动受限，皮肤温度正常，右足背动脉搏动稍减弱，腹股沟、阴囊皮肤部分呈紫色。查看更多

图1 创伤弧菌败血症所致急性坏死性筋膜炎患者右大腿和阴囊皮肤肿胀、青紫．见血性水疱患者男，52岁。入院前5 d在鱼市场内跌倒，右膝部皮肤擦伤，未予特殊处理。入院前1 d起出现右大腿肿胀、疼痛，呈进行性加剧，伴右下肢麻木，无发热、胸闷、气促等。有吸烟史30年，每天2包，饮酒史20余年，每天饮白酒500g余。体格检查：体温36.6℃，脉搏128次/min，呼吸20次/min，血压113/63mm Hg(1 mm Hg=0.1 33 kPa)。神清，表情痛苦，被动体位。心肺无异常，腹部肌紧张，有轻度压痛，无反跳痛，肝锁骨中线肋缘2cm触及，质地中等，肝区叩痛阳性。右大腿肿胀明显，张力高，有压痛，皮肤青紫，可见多个血性水疱，右膝部见一伤口已结痂，略青紫，无握雪感及捻发音，膝关节活动受限，皮肤温度正常，右足背动脉搏动稍减弱，腹股沟、阴囊皮肤部分呈紫色。查看更多

图1 诊断为椎管内血管外皮细胞瘤a,b. MRI示T8-10椎管内硬膜外占位，脊髓受压右移；c.瘤细胞呈圆形或短梭形，内核分裂像约2个/10高倍镜视野（HE×100）；d. 瘤细胞CD34阳性（免疫组化×100）患者男，52岁。双下肢麻木、腰痛4年，加重伴进行性双下肢活动障碍半年入院。查体：胸腰段左侧棘突压痛明显，放射至右髂嵴，双髂前上嵴连线向下皮肤痛温觉减退，右大腿中下1／3以下皮肤痛温觉消失，左足掌痛温觉消失。左下肢肌力I级，右下肢肌力Ⅱ+级，双下肢肌张力高，踝振挛阳性，巴氏征阳性。查看更多

图1 诊断为椎管内血管外皮细胞瘤a,b. MRI示T8-10椎管内硬膜外占位，脊髓受压右移；c.瘤细胞呈圆形或短梭形，内核分裂像约2个/10高倍镜视野（HE×100）；d. 瘤细胞CD34阳性（免疫组化×100）患者男，52岁。双下肢麻木、腰痛4年，加重伴进行性双下肢活动障碍半年入院。查体：胸腰段左侧棘突压痛明显，放射至右髂嵴，双髂前上嵴连线向下皮肤痛温觉减退，右大腿中下1／3以下皮肤痛温觉消失，左足掌痛温觉消失。左下肢肌力I级，右下肢肌力Ⅱ+级，双下肢肌张力高，踝振挛阳性，巴氏征阳性。查看更多