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2012.03.27 1型糖尿病与2型糖尿病分型不明病例一例
脾胰肾等未见异常。肾上腺彩超未见异常，甲状腺彩超未见异常。心电图正常。血常规正常。复查尿糖1+。治疗：优泌乐50R皮下注射，血糖空腹及餐前比较理想...，可能他就是必须用胰岛素那种的。xinzangbingke：昨日复查：肝功能白蛋白正常，尿常规KET阴性，继续使用优泌乐50R治疗，餐前血糖
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2023.07.18 血钾高达 6.93，血糖低至 2.04......紧急处理危急值就错啦！
曾经在丁香园上看到过一个病例，患者女性，22 岁，因发热入院，初步诊断败血症。入院化验示 WBC 36 × 109/L，K+6.93 mmol/L，但患者并没有高钾血症相关的临床表现。那么，患者的高钾血症到底是不是真的？造成这个结果的原因又是什么呢？其实，这个患者的高钾血症是一种假性高钾血症
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2022.12.23 【用药问答】体温38.9°、脑膜刺激征阳性，首选药物为？
【用药问答】女，32岁，恶心，呕吐伴头晕2周，查体：体温38.9℃，脑膜刺激征阳性，HIV抗体阳性，WBC15×10^9/L。脑脊液：细胞数200～300×10^6/L，墨汁染色（+）。应首选的药物是？A.卡泊芬净B.氟康唑（正确答案，详情见隐球菌病—药物治疗）C.制霉素D.伊曲康唑E.恩替卡韦>> 点击
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2020.02.26 慢加急性肝衰竭患者抗病毒治疗 1 例
一、病例介绍患者吕某，女性，55 岁。主诉：因尿黄、眼黄、乏力 1 周。现病史：l 患者 2009 年查体发现乙肝血清学标志物阳性，启动「替比夫定...不明)，肝功能 48U/L，AST 51 U/L，血磷 0.9 mmol/L, AFP 1.56 ng/ml。B 超示肝大小正常，光点较粗，图像符合轻度脂肪肝
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2011.10.20 重症胰腺炎后糖尿病患者降糖药物的选择
？cao326：最近患者改用口服瑞易宁5mg Qd+拜唐平50mg Tid后早上空腹血糖在6.4~8mmol/L之间，餐后两小时在8～11mmol/L之间，本想加用一次瑞易宁口服，但患者要求继续观察一段时间再说。打完6个月胰岛素(50R，早晚各10U)后复查患者HbAC 6.2%，血脂方面总胆固醇
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2014.02.11 ALT正常的慢乙肝患者肝纤维化比例仍较高
与荟萃分析。研究表明ALT ≤ 40 IU / L的慢乙肝患者，约五分之一可能有显著肝纤维化。该研究结果将发表在2014年2月份的Aliment Pharmacol Ther杂志上。该研究的主要目标是确定慢性乙型肝炎患者中ALT ≤ 40IU/L ，肝纤维化分期≥ 2的患者的比例
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2012.04.23 AACR：疫苗可提高特定NSCLC患者长期生存率
病情停止进展的非小细胞肺癌患者生存率提高。3B/4期病人的5年存活率达到50%。研究人员在芝加哥进行的一项二期临床试验结果显示:接受治疗性疫苗（belagenpumatucel-L）治疗可以延长非小细胞肺癌3 B / 4期患者的生存期。结果在2012年3月31日—4月4日举行的美国癌症研究协会年会
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2017.09.18 遗传性肿瘤的前世今生 | 2017 CSCO遗传性肿瘤专场
遗传易感基因遗传自父母，也有少数不是来源于父母的个体新发突变。在常染色体显性遗传方式下，若父母有一方携带有致病的肿瘤易感基因改变，则他们下一代会有 50% 的概率...，LFS）该综合征患者患乳腺癌、软组织肉瘤、脑肿瘤以及肾上腺皮质癌等癌症的风险在 30 岁前约为 50%，而到 60 岁就会高达 90%，并且患者在童年和成年期
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2018.03.21 NEJM|超过一半的免疫治疗响应可通过 TMB 来预测
PD-1/PD-L1 免疫检查点抑制剂在多种肿瘤治疗中显示出良好的临床获益。但同时面临着获益人群有限的问题，肿瘤突变负荷（Tumor Mutation Burden，TMB）是 PD-1/PD-L1 抑制剂治疗的新 Biomarker，最近一年来研究非常多，TMB 一般以非同义突变（导致氨基酸改变的核苷酸变异）总数
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2012.11.06 2011年中华医学会难治性哮喘的诊断与处理专家共识的解读
支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道炎症疾病，是严重影响人们健康的最常见的慢性疾病之一。近20年来，儿童和成人哮喘的发病率和死亡率持续增加，以每10年20％一50％比率增长。难治性哮喘约占哮喘患者的5％，其急诊就医率和住院率分别为轻、中度哮喘患者的l5倍和20倍，是导致哮喘治疗费用增加的重要原因之一。提高难治性
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2014.06.12 全膝置换术中的血液管理策略
全膝关节置换术围手术期失血较多，从300ml-1000ml不等，在某些情况下可以达到2L。重度贫血可以导致严重的并发症，如术后高感染率，康复能力减弱，住院...失血1-2L的患者，术后输血的概率可能会高达63-94%。传统观念上，异体输血是治疗TKA术后失血性贫血的标准方案。尽管输血前会采取各种措施降低风险，但是其固有
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2012.02.27 患者，女，63岁，反复寒战、高热16月
15.6mmol/L，今日我院门诊餐后2小时血糖13.6mmol/L。为进一步诊疗，今日我院门诊以"2型糖尿病、高血压病、慢性肝炎"收入我科。患者起病...及肝左叶切除术。体格检查:T36.2℃，P64次/分，R18次/分，BP140/90mmHg ,神志清,精神一般,自动体位,查体合作.全身皮肤黏膜无黄染
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2014.10.30 研究者为获得“永生化”癌细胞放弃术前化疗
Kimberly L. Koss，理学博士，57岁，为了能够在乳腺癌切除后培养较纯的癌症细胞，放弃了标准的术前化疗。化疗可以杀伤癌症细胞，并让它们很难在实验室培养条件下继续生存，但是化疗也可能会改善Koss的预后。“她非常勇敢，并具有自我牺牲精神，”领导该细胞培养研究组的Jone博士在一个新闻公告中说。他是罗耀拉大
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2012.05.22 患者，男，60岁，畏寒发热2月
*10e9/L,N 41%，M 19%，CRP 41.2mg/L，ESR 66mmHg。予“可乐必妥，替硝唑”治疗5天。后发热畏寒未见好转，当地诊所先后予以“青霉素，先锋霉素”治疗6天，仍未见好转。后至当地一家小医院治疗。期间多次查WBC 11.1-12.8*10e9/L
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2021.07.08 重型再生障碍性贫血，ATG 治疗病例分享（八）
;WBC2.59×10^9/L↓，NEUT#0.63×10^9/L↓，LYMPH%69.5%↑，RBC1.68×10^12/L↓，HGB66 g/L↓，MCV115.5fL↑，PLT18×10^9/L↓，RET%2.97
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2008.11.18 跟骨骨折切开复位内固定术后疗效及切口并发症分析
及早期手术切口的并发症。方法 2003 年2 月~2007 年5 月，在C 型臂监控下，采用跟骨外侧延长“L”形切口入路对50 例57...10 例，占总病例数17.5%。结论 采用跟骨外侧延长“L”形入路切开复位钢板内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法，但术后早期切口
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2021.03.16 脊膜瘤险致下肢瘫痪，神外、骨科强强联手迎刃而解
半年来腿脚无力，究竟为何？患者仲女士约半年来感觉双下肢麻木伴有胀痛，左侧为重，近 4 个月来患者症状加重，并且行走无力、困难，有如脚踩棉花感。外院 MR 检查结果显示「L2-S1 椎间盘变性伴突出；L3/4、L4/5、L5/S1 水平椎管狭窄；腰椎退变」。后至苏州明基医院骨科医学中心主任杨同其教授门诊就医，鉴于
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2014.02.18 细菌内毒素研究概况
的研究。Dane Peter L.Panum是第一位系统地、科学地研究这种毒素的科学家。在1874年，他发表论文明确指出：①这种腐烂毒素是不挥发的，也不是活的...不断改进和提高，以及相关学科，如化学、生物学、血清学的发展，20世纪50年代后，人们逐步认识到这些从革兰阴性细菌分离得到的物质实际上是同一成分，并且是
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2016.09.23 低甲状旁腺激素水平血透患者使用低钙透析液效果较好
血液透析治疗使用的透析液中钙离子浓度通常有三种选择：1.75 mmol/L、1.50 mmol/L、1.25 mmol/L。在临床实践中，选那一种更好呢？2003 年 KDOQI 指南建议使用 1.25 mmol/L 的低钙透析液，2009 年 KDIGO 指南建议使用含钙 1.25 mmol/L 或 1.50