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中性粒细胞缺乏但不伴发热,要用抗菌药物吗?

2021.08.05 中性粒细胞缺乏但不伴发热,要用抗菌药物吗?

中性粒细胞缺乏 (粒缺) 是指外周血中性粒细胞绝对计数(ANC)<0.5×109/L,或预计 48 h 后 ANC<0.5×109/L;严重粒缺指 ANC<0.1×109/L。发热是粒缺患者应用抗菌药物的指征 [1],但是不发热的粒缺患者,是否需要使用抗菌药物呢?粒缺患者的感染风险 当 ANC 降至
当日入院、手术、出院——同济医院眼科「当日日间病房」即将上线!

2020.05.27 当日入院、手术、出院——同济医院眼科「当日日间病房」即将上线!

Q1 什么是当日日间病房?当日日间病房是一种以病人为中心,介于门急诊和住院之间的新型诊疗模式,患者住院时间不超过 24 小时。相较 2012 年开通的 48 h 日间病房,用时更短,效率更高。Q2 开展当日日间病房,有什么益处?对于患者而言,当日日间病房的出现,能使患者院外等待时间明显减少,缓解了「住院难」的
肝移植术后乙型肝炎复发,该如何抗病毒治疗?

2020.01.10 肝移植术后乙型肝炎复发,该如何抗病毒治疗?

一、病例介绍患者赵某,男性,48 岁,主因「间断乏力、纳差 220 年,发现肝占位 1 年」入院,患者缘于 20 年前无明显诱因出现乏力、纳差,就诊于当地医院,诊断为乙型肝炎,未行进一步治疗。两年前患者乏力、纳差加重,再次于当地医院就诊,检查 HbsAg,HbeAg,HbcAb 阳性,给予恩替卡韦抗病毒治疗。2016
一例丙酚替诺福韦强效抑制病毒病例分享

2019.11.27 一例丙酚替诺福韦强效抑制病毒病例分享

一、病例介绍:某某,男,48 岁1999 年发现乙肝,E 抗原阳性,肝功能正常,未作治疗。2009 年查 HBV DNA>108 IU/L,肝功能正常,未作治疗。2014 年 5 月出现肝功能异常,ALT 128 U/L,AST 102 U/L,TBIL 正常,HBV DNA 6.5*108IU/L, 开始
用药问答:支气管哮喘患者,近 1 周加重,如何诊治?

2019.04.26 用药问答:支气管哮喘患者,近 1 周加重,如何诊治?

本周问答为一个完整的病例,看看你能否全部答对~女,48 岁。反复咳嗽、胸闷、气喘 30 年。平素口服氨茶碱及「止咳祛痰」中药治疗,症状控制不理想。近一周来症状再次出现。查体,P 86 次/分,R 24 次/分,双肺可闻及哮鸣音。诊断为「支气管哮喘」。动脉血气分析:pH 7.46,PaCO2 32 mmHg,PaO2
阿司匹林可用于未知类型的卒中

2014.08.03 阿司匹林可用于未知类型的卒中

有获益的,其价值可能高于对大多数人群的估计。基于该项分析和以往类似的观察,这样的建议似乎是合理的:即推荐未知类型的缺血性卒中患者应该至少在发病后25-48小时内接受
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