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2021.08.05 中性粒细胞缺乏但不伴发热，要用抗菌药物吗？
中性粒细胞缺乏 (粒缺) 是指外周血中性粒细胞绝对计数（ANC）<0.5×109/L，或预计 48 h 后 ANC<0.5×109/L；严重粒缺指 ANC<0.1×109/L。发热是粒缺患者应用抗菌药物的指征 [1]，但是不发热的粒缺患者，是否需要使用抗菌药物呢？粒缺患者的感染风险 当 ANC 降至
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2012.05.19 26岁女性甲亢病例一例
Zhengxk：女性，26岁，发病时有心慌感觉，其他特征不明显。2011年9月22日甲状腺功能检查：TT3:3.93nmol/L↑,TT4：212.98nmol/l↑FT3：21.24pmol/l↑，FT4：32.92pmol/l
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2013.06.17 Vivaspin 500
样品处理量： 100 μl - 500 μlVivaspin® 500 μl 超滤离心管只需一步完成样品制备，使用适合2.2ml 离心管的转子。详情请点击：Vivaspin 500.pdf
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2012.05.19 患者，男，27岁，黄疸原因待查？
,TP 59.49g/L,ALB 38.0g/L,TBiL 248.4umol/L,DBiL 179.4 umol/L,ALP 133.0 U/L,Y...逐渐加重,两周前出现黄疸,进行性加深,查肝功能:ALT 220 U/L,AST 49 U/L,TBil 315 umol/L,DBiL 227.4 umol/L
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2012.09.19 药品研究原始记录与注册现场核查要求专题研讨会
;是否参加会议发言：是○ 否○企业宣传: 是○ 否○住宿是否需要单间：是○ 否○ 入住时间
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2018.12.26 BioCon China 第六届中国国际生物药大会---探索中国生物药的商业化之路
生物药临床开发论坛（两天）l聆听生物药中外临床申报与注册的法规要点及开发策略l掌握欧美规范市场下生物药三期临床开发的领先实践与经验l学习领先药企生物类似药临床相似性研究及合规管理l探索生物创新药（PD-1/L1等）临床适应证开发的差异化策略与试验方案设计l总结
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2022.07.17 男性的 Y 染色体正在丢失，或导致更早死亡！Science 揭示背后原因，并提出治疗策略
上世纪 60 年代，医生在检查人体白细胞中的染色体数目时，出乎预料地发现男性的一些白细胞会丢失部分 Y 染色体，并且随着年龄增长，Y 染色体丢失的频率越高。男性白细胞中 Y 染色体的丢失，可能与疾病和死亡率有关，但之前尚未确定明确其中的因果关系。2022 年 7 月 14 日，乌普萨拉大学的研究人员在 Science
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2021.11.03 雨中漫步，三阴性乳腺癌患者的“保护伞”
《虽是寒冬，亦期待夏花烂漫》病史介绍l患者女，51岁，已绝经。l2018年超声体检：左乳外上象限结节，2.3*1.5cm，BI-RADS 5类，左乳肿物穿刺，病理：浸润性癌。l2018年9月行左乳单纯切除+左侧腋窝淋巴结清扫手术l术后病理：乳腺浸润性导管癌，非特殊型
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2011.09.20 血糖异常难降患者一例
后服用，地特胰岛素晚上9点注射28u，空腹一般在14-16mmol/L，餐后17-183mmol/L，脂肪肝但用药后指标正常，就是B超显示还有脂肪肝！求高人指点...血糖监测，了解餐后和空腹血糖水平。y9yi：没有降不下来的血糖。几种可能：1、首先排除苏木杰现象。2、胰岛素抵抗，可以加用比格列酮
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2013.09.09 胸腰椎前路急诊手术应合理选择手术入路和暴露节段
发病率及死亡率。通过对术后多次住院患者行调查表分析，以确定术后患者再次住院是否与手术并发症有关。图1. T12与L1椎体爆裂性骨折患者，暴露节段T11至L2图2. 钝性分离隔膜和腹膜。图3. 前路正中腹膜后入路暴露腰椎。研究结果显示，161例患者中有
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2016.02.03 青年女性痛风 10 年并贫血、双肾萎缩一例
鸣，无肢体活动障碍，收入我院神经内科，排除脑血管疾病，查血红蛋白 68 g/L，血尿酸 549 μmmol/L，转入我科。辅助检查：上腹部 B 超示双肾萎缩，慢性肾病可能性大；血生化：血尿酸 549 μmmol/L，肝功能、肾功能、离子及血脂正常；双手 X 线：近端指间关节多发穿凿样改变，考虑痛风性关节炎；尿常规：潜血
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2020.04.15 恩替卡韦经治患者长期低水平病毒复换用 TAF 病例
一、 病例介绍：患者王某某，男，31 岁，于 2018 年 2 月出现食欲下降、乏力，查肝功能异常住院治疗。其时 ALT98IU/L,AST 50IU/L,ALB 43.2 g/L,TB 10.2μmol/L，乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原、乙肝核心抗体阳性。有乙肝家族史。无烟酒嗜好。查体
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2015.09.29 ESC2015： 肌钙蛋白新界值可改善疑似 AMI 患者预后
。另外，肌钙蛋白 I 只有在高于健康人群的第 99 百分位数，即 27 ng/L 时，才认为是异常值。新的高敏肌钙蛋白 I 的检测，不仅能快速得到结果，对肌...，184 名患者诊断为 AMI，住院治疗，其余患者出院。所有患者接受随访 6 个月。研究中的两种方法比较，研究者得出结论：排除 AMI 最佳的界值为 6 ng/L
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2021.08.27 血压 84/45 mmHg 诊断休克？别做这种外行医生
话题讨论男性 48 岁，因发热 3 天入院，门诊查血常规 WBC 22.1 * 10^9/L，N% 92.6%，CRP 150 mg/L，PCT 2.5...（意识状态）• 对所有怀疑休克的患者，推荐测定血乳酸水平，休克时乳酸水平通常 > 2 mmol/L。2016 年急性循环衰竭中国急诊临床实践专家共识：推荐意见
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2012.05.28 重症肺炎支原体肺炎1例治疗心得体会
℃ ~40 ℃，10 d 前咳嗽，呈刺激性干咳。外院查血常规：WBC 9.8×109/L，RBC 3.88×1012/L，Hb 112 g/L，PLT 180×109/L，N 0.843，L 0.157；胸部X 线片：肺部感染。诊断“支气管肺炎”，给予头孢甲肟
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2016.08.28 ESC2016：坎格瑞洛较其它 P2Y12 抑制剂未增加 PCI 术后获益
了有关不同 P2Y12 抑制剂在 PCI 中疗效评价的研究，研究指出坎格瑞洛与替格瑞洛、普拉格雷以及氯吡格雷相比，不减少 PCI 术后心血管死亡、卒中、心梗及出血等不良事件风险。双联抗血小板是 PCI 术后药物治疗基石，新型 P2Y12 抑制剂，尤其是静脉注射制剂坎格瑞洛，较氯吡格雷更快起到抑制血小板聚集的作用，但目前
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2018.04.21 P2Y12 受体抑制剂的升阶与降阶治疗
P2Y12 受体抑制剂被应用于临床并引起广泛的探讨和争议。与氯吡格雷相比，替格瑞洛和普拉格雷的抗栓能力更强，而且出血风险较低，因此临床上把氯吡格雷改为替格瑞洛...曾秋棠教授介绍了 P2Y12 受体抑制剂的升阶与降阶治疗。P2Y12 受体抑制剂的升阶与降阶治疗概况1、P2Y12 受体抑制剂间相互转换非常常见无论在欧洲、美国
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2021.09.13 【急诊必备】休克的诊断标准到底是什么？
前言男性 48 岁，因发热 3 天入院，门诊查血常规 WBC 22.1*10^9/L，N% 92.6%，CRP 150 mg/L，PCT 2.5 ng/mL...，推荐测定血乳酸水平，休克时乳酸水平通常 >2 mmol/L。2016 年急性循环衰竭中国急诊临床实践专家共识：推荐意见１：需综合病因、组织灌注不足临床表现