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2023.07.18 血钾高达 6.93,血糖低至 2.04......紧急处理危急值就错啦!
曾经在丁香园上看到过一个病例,患者女性,22 岁,因发热入院,初步诊断败血症。入院化验示 WBC 36 × 109/L,K+6.93 mmol/L,但患者并没有高钾血症相关的临床表现。那么,患者的高钾血症到底是不是真的?造成这个结果的原因又是什么呢?其实,这个患者的高钾血症是一种假性高钾血症
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2022.12.23 【用药问答】体温38.9°、脑膜刺激征阳性,首选药物为?
【用药问答】女,32岁,恶心,呕吐伴头晕2周,查体:体温38.9℃,脑膜刺激征阳性,HIV抗体阳性,WBC15×10^9/L。脑脊液:细胞数200~300×10^6/L,墨汁染色(+)。应首选的药物是?A.卡泊芬净B.氟康唑(正确答案,详情见隐球菌病—药物治疗)C.制霉素D.伊曲康唑E.恩替卡韦>> 点击
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2020.06.05 借力动态血糖图谱分析,优化患者血糖管理
mmol/L,诊断为「2 型糖尿病」,开始应用二甲双胍、瑞格列奈治疗,平时用药不规律,期间偶尔监测空腹血糖在 7-14 mmol/L,餐后血糖不详。2018 年...体重下降 2 kg,自测空腹血糖在 15 mmol/L 左右,遂入住内分泌科调整血糖。病程期间无食量增加;无胸闷、胸痛、心悸;无腹胀、腹痛、恶心、呕吐、便秘
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2014.02.11 ALT正常的慢乙肝患者肝纤维化比例仍较高
与荟萃分析。研究表明ALT ≤ 40 IU / L的慢乙肝患者,约五分之一可能有显著肝纤维化。该研究结果将发表在2014年2月份的Aliment Pharmacol Ther杂志上。该研究的主要目标是确定慢性乙型肝炎患者中ALT ≤ 40IU/L ,肝纤维化分期≥ 2的患者的比例
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2014.04.09 ABO 母儿血型不合孕妇 产前应用中药方剂对新生儿黄疸的影响
【摘要】目的:评价以茵陈为主的中药方剂对ABO母儿血型不合所致新生儿黄疸的预防作用。方法:对349 例抗体滴度≥l:64 的ABO 母儿血型不合孕妇进行研究,其中307 例孕期给予以茵陈为主中药方剂治疗,余42 例作为对照,观察孕妇抗体滴度的变化及新生儿的黄疸发生情况。结果:孕妇服药后抗体滴度
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2018.03.21 NEJM|超过一半的免疫治疗响应可通过 TMB 来预测
PD-1/PD-L1 免疫检查点抑制剂在多种肿瘤治疗中显示出良好的临床获益。但同时面临着获益人群有限的问题,肿瘤突变负荷(Tumor Mutation Burden,TMB)是 PD-1/PD-L1 抑制剂治疗的新 Biomarker,最近一年来研究非常多,TMB 一般以非同义突变(导致氨基酸改变的核苷酸变异)总数
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2014.10.30 研究者为获得“永生化”癌细胞放弃术前化疗
Kimberly L. Koss,理学博士,57岁,为了能够在乳腺癌切除后培养较纯的癌症细胞,放弃了标准的术前化疗。化疗可以杀伤癌症细胞,并让它们很难在实验室培养条件下继续生存,但是化疗也可能会改善Koss的预后。“她非常勇敢,并具有自我牺牲精神,”领导该细胞培养研究组的Jone博士在一个新闻公告中说。他是罗耀拉大
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2021.07.08 重型再生障碍性贫血,ATG 治疗病例分享(八)
;WBC2.59×10^9/L↓,NEUT#0.63×10^9/L↓,LYMPH%69.5%↑,RBC1.68×10^12/L↓,HGB66 g/L↓,MCV115.5fL↑,PLT18×10^9/L↓,RET%2.97
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2021.03.16 脊膜瘤险致下肢瘫痪,神外、骨科强强联手迎刃而解
半年来腿脚无力,究竟为何?患者仲女士约半年来感觉双下肢麻木伴有胀痛,左侧为重,近 4 个月来患者症状加重,并且行走无力、困难,有如脚踩棉花感。外院 MR 检查结果显示「L2-S1 椎间盘变性伴突出;L3/4、L4/5、L5/S1 水平椎管狭窄;腰椎退变」。后至苏州明基医院骨科医学中心主任杨同其教授门诊就医,鉴于
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2016.09.23 低甲状旁腺激素水平血透患者使用低钙透析液效果较好
血液透析治疗使用的透析液中钙离子浓度通常有三种选择:1.75 mmol/L、1.50 mmol/L、1.25 mmol/L。在临床实践中,选那一种更好呢?2003 年 KDOQI 指南建议使用 1.25 mmol/L 的低钙透析液,2009 年 KDIGO 指南建议使用含钙 1.25 mmol/L 或 1.50
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2016.01.21 心脏介入手册:造影剂肾病防治策略
6-8 小时应滴注 1L 的等渗生理盐水。3)或选择其他的检查方式3. 使用造影剂期间应该:使用最小剂量,使用(mL)/eGFR
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2017.10.10 美罗培南不同输注方式治疗 CR-Kp 患者的疗效分析
人群药代动力学-药效动力学指标的影响。研究对象与方法研究采用了四株肺炎克雷伯菌临床分离株。一株为美罗培南敏感株 TZAN59(MIC 为 0.031 mg / L),其他三株分别为产 VIM-1 型美罗培南耐药株 6/100, SEC2 和SEC4(MIC 分别为 8,16,128mg/L)。构建
