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青年女性痛风 10 年并贫血、双肾萎缩一例

2016.02.03 青年女性痛风 10 年并贫血、双肾萎缩一例

鸣,无肢体活动障碍,收入我院神经内科,排除脑血管疾病,查血红蛋白 68 g/L,血尿酸 549 μmmol/L,转入我科。辅助检查:上腹部 B 超示双肾萎缩,慢性肾病可能性大;血生化:血尿酸 549 μmmol/L,肝功能、肾功能、离子及血脂正常;双手 X 线:近端指间关节多发穿凿样改变,考虑痛风性关节炎;尿常规:潜血
恩替卡韦经治患者长期低水平病毒复换用 TAF 病例

2020.04.15 恩替卡韦经治患者长期低水平病毒复换用 TAF 病例

一、 病例介绍:患者王某某,男,31 岁,于 2018 年 2 月出现食欲下降、乏力,查肝功能异常住院治疗。其时 ALT98IU/L,AST 50IU/L,ALB 43.2 g/L,TB 10.2μmol/L,乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原、乙肝核心抗体阳性。有乙肝家族史。无烟酒嗜好。查体
ESC2015: 肌钙蛋白新界值可改善疑似 AMI 患者预后

2015.09.29 ESC2015: 肌钙蛋白新界值可改善疑似 AMI 患者预后

。另外,肌钙蛋白 I 只有在高于健康人群的第 99 百分位数,即 27 ng/L 时,才认为是异常值。新的高敏肌钙蛋白 I 的检测,不仅能快速得到结果,对肌...,184 名患者诊断为 AMI,住院治疗,其余患者出院。所有患者接受随访 6 个月。研究中的两种方法比较,研究者得出结论:排除 AMI 最佳的界值为 6 ng/L
脑垂体上长石头了

2014.09.28 脑垂体上长石头了

2014年9月18日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,42岁,因“内分泌失调”就诊。图1—4. 水平位T1WI (图1)、T2WI (图2),失状位T1WI (图3)和水平位DWI (图4)可见蝶鞍内一肿块向蝶鞍上扩展。图5. 冠状位增强T1WI 可见病灶内有分隔,肿块边缘有薄壁
血压 84/45 mmHg 诊断休克?别做这种外行医生

2021.08.27 血压 84/45 mmHg 诊断休克?别做这种外行医生

话题讨论男性 48 岁,因发热 3 天入院,门诊查血常规 WBC 22.1 * 10^9/L,N% 92.6%,CRP 150 mg/L,PCT 2.5...(意识状态)• 对所有怀疑休克的患者,推荐测定血乳酸水平,休克时乳酸水平通常 > 2 mmol/L。2016 年急性循环衰竭中国急诊临床实践专家共识:推荐意见
抑制LAT转运体或可有效治疗去势抵抗性前列腺癌

2014.01.17 抑制LAT转运体或可有效治疗去势抵抗性前列腺癌

抑制LAT转运体或可有效治疗对去势治疗抵抗的前列腺癌研究要点L型氨基酸转运体(LATs)能向细胞提供大量的中性氨基酸...基因而起作用的。L型氨基酸转运体(LATs)可以将包括L-亮氨酸在内的中性氨基酸转入细胞内、刺激哺乳动物雷帕霉素复合物1信号传导和蛋白合成。在前

2012.05.28 重症肺炎支原体肺炎1例治疗心得体会

℃ ~40 ℃,10 d 前咳嗽,呈刺激性干咳。外院查血常规:WBC 9.8×109/L,RBC 3.88×1012/L,Hb 112 g/L,PLT 180×109/L,N 0.843,L 0.157;胸部X 线片:肺部感染。诊断“支气管肺炎”,给予头孢甲肟
罕见:累及10个椎体节段的巨型脊髓蛛网膜囊肿

2015.04.22 罕见:累及10个椎体节段的巨型脊髓蛛网膜囊肿

。MRI示C7-L2出现广泛性脊髓背侧囊性病变(如图A和B所示)。行T9-T11 椎板切除术和囊肿-腹腔分流术。病理检查结果证实诊断为蛛网膜囊肿(如图C所示)。在为期42个月的随访期间,患者囊肿明显缩小(如图D所示),且患者的临床症状逐渐消失。临床上椎管内蛛网膜囊肿侵犯延伸超过10个椎体节段非常罕见,在囊肿切除术施行

2014全国工业脱硫脱硝&除尘高峰论坛

日(6天)举办地点:北京-温都水城(暂定)涉及主题:l工业脱硫脱硝l工业除尘l工业废气、工业...、烟粉尘、挥发性有机物排放量分别占全国的48%、51%、42%、50%。四、大会日程主持人:陈宏伟(待定)日期内容2014年8月1日与会人员
小腿肿大:神经源性肌肥大1例

2014.12.18 小腿肿大:神经源性肌肥大1例

近日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,42岁,进展性无症状左小腿肥大2年余。MRI检查示左小腿肌肉弥漫性肿大(图A和B);组织活检提示为神经源性病变(图C和D)。电生理诊断结果为左侧慢性S1神经根病,腰骶MRI显示同侧L5-S1椎间盘突出侵入椎间孔。图. 冠状位T2像(A)和水平位
【急诊必备】休克的诊断标准到底是什么?

2021.09.13 【急诊必备】休克的诊断标准到底是什么?

前言男性 48 岁,因发热 3 天入院,门诊查血常规 WBC 22.1*10^9/L,N% 92.6%,CRP 150 mg/L,PCT 2.5 ng/mL...,推荐测定血乳酸水平,休克时乳酸水平通常 >2 mmol/L。2016 年急性循环衰竭中国急诊临床实践专家共识:推荐意见1:需综合病因、组织灌注不足临床表现
血压 84/45 mmHg 诊断休克?别做这种外行医生

2021.04.01 血压 84/45 mmHg 诊断休克?别做这种外行医生

话题讨论男性 48 岁,因发热 3 天入院,门诊查血常规 WBC 22.1 * 10^9/L,N% 92.6%,CRP 150 mg/L,PCT...(每小时尿量)· 脑(意识状态)• 对所有怀疑休克的患者,推荐测定血乳酸水平,休克时乳酸水平通常 > 2 mmol/L。2016 年急性循环衰竭中国急诊
醛固酮瘤伴正常血压者1例

2011.08.29 醛固酮瘤伴正常血压者1例

病历摘要患者女,30岁;自1998年起出现四肢乏力,查血钾2.56 mmol/L,予补钾治疗后好转。此后,患者上述症状反复发作,于1999年收入本院内分泌科。查血钾2.08 mmol/L,同步尿钾70.98 mmol/24 h;血醛固酮8Am卧位值为273.9 pmol/L(10.6~58.1
神经免疫病临床研究进展

2014.07.18 神经免疫病临床研究进展

1 多发性硬化(MS)法国索维诺(Thouvenot)等通过蛋白质组学研究发现复发一缓解型MS(RRMS)患者脑脊液(CSF)CHI3L1和CHI3L...CHI3LI/CHI3L2比值还可鉴别RRMS和进展型MS(PMS)。意大利一项研究表明,CIS患者CSF神经丝蛋白轻链(NFL)水平增高预示其会很快转化为MS。可溶性
解读血常规:10大白细胞升高原因大盘点

2017.06.16 解读血常规:10大白细胞升高原因大盘点

白血病时,白细胞总数显著增高,可在(100~600)×109/L以上。急性粒细胞白血病(M1、M2)、急性早幼粒细胞白血病(M3型)粒细胞一般可增至(10~50)×109/L。2.恶性肿瘤:某些肝癌、胃癌等,因癌组织可产生促粒细胞生成因子,其坏死的分解产物刺激骨髓中的粒细胞释放入血,可出现白细胞升高,以中性粒细胞为主。3.
NPH与NPH合并AD的鉴别:请勿过度依赖脑脊液标志物

2014.11.07 NPH与NPH合并AD的鉴别:请勿过度依赖脑脊液标志物

:脑积水可作用于组织间隙,并影响淀粉样前体蛋白(APP)片段排入脑脊液,以此解释NPH脑脊液标志物变化。作者发现,在NPH,β-淀粉样蛋白42(Aβ42)含量是低的(与AD类似),但总tau蛋白(t-tau)和磷酸化tau蛋白(p-tau)水平是正常的,这与之前的结论是相互矛盾的。低Aβ42支持AD诊断,但tau蛋白的
晚期肾癌双靶治疗的病例分享

2025.12.18 晚期肾癌双靶治疗的病例分享

患者情况患者信息:45 岁 男性2020-10 体检发现:左肾肿物,双肺占位2020-10 实验室检查:Hgb:90g/L,NEU#:7.94*109/L,PLT:405*109/L既往史:高血压 2 级影像学检查--基线2020-12-14:病理穿刺检查临床诊断左肾透明细胞癌伴肉瘤样分化 TxN0M1 IV期
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