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2022.11.15 【用药问答】发热者，腹痛及下肢关节痛三天，诊断为？
【用药问答】男，15岁。咽痛，发热1周，双下肢对称性紫癜伴腹痛及关节痛3天。实验室检查：血Hb125g/L，WBC10.5×10^9/L，Plt110×10^9/L，凝血时间正常，粪隐血（+）。最可能的诊断是？A.免疫性血小板减少症B.血小板无力症C.急性白血病D.过敏性紫癜E.
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2022.11.10 【用药问答】糖尿病者血压170/80mmHg，最合适的降压药为？
【用药问答】女，50岁，体检发现血压170/80mmHg，既往糖尿病肾病病史5年。查体：心律58次/分，尿酸389umol/L，肌酐213umol/L，静脉钾离子4.3mmol/L。最适合的降压药物组合为 ？A.硝苯地平+螺内酯B.地尔硫卓+呋塞米C.硝苯地平+缬沙坦D.维拉帕米+贝那普利E.地尔硫卓+倍他乐克>
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2022.12.07 【用药问答】脑膜刺激征阳性，HIV抗体阳性，首选药物为？
【用药问答】，32岁，恶心，呕吐伴头晕2周，查体：体温38.9℃，脑膜刺激征阳性，HIV抗体阳性，WBC15×10^9/L。脑脊液：细胞数200～300×10^6/L，墨汁染色（+）。应首选的药物是？A.卡泊芬净B.氟康唑（正确答案）C.制霉素D.伊曲康唑E.恩替卡韦>> 点击学习本期诊疗顾问知识点
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2021.04.01 弥漫大 B 细胞淋巴瘤化疗+CAR-T 无效，61 岁的她在陆道培医院绝处逢生
合并症，身体已经无法耐受高强度的化疗，只能选择口服药物进行缓解。5 月 16 日，L 女士颈部的淋巴结进一步增大，经病理活检，被进一步诊断为弥漫大 B 淋巴瘤。由于 L 女士的情况属于边缘带 B 细胞淋巴瘤伴大 B 转化，同时既往治疗效果不佳，L 女士入组了 CAR-T 临床试验，并于 7 月 12 日回输自体
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2018.02.05 氧流量4L/min该用哪种吸氧方式？
最近收到院内质控组打回的一份病历。打回的理由是护理记录上写了鼻导管 4L/min，不符合吸氧规范，4L/min 氧流量太大，容易造成肺损伤，应该改用普通面罩给氧。那么问题来了:氧流量 4L/min 需要面罩给氧么？2001 年版供高职高专用的基础护理书上记载：鼻导管给氧是将鼻导管从病人一侧鼻腔插入鼻咽部，吸入氧气的
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2020.11.13 II 期临床 TQ-B3525 治疗复发/难治性套细胞淋巴瘤（MCL）单臂、多中心试验
无关，该试验项目的最终解释权北京博仁医院所有。经国家食品药品监督管理总局批准（批件号：2017L04051/3），正大天晴药业集团股份有限公司正在全国开展一项「TQ-B3525 治疗复发/难治性套细胞淋巴瘤（MCL）单臂、多中心 II 期临床试验」，并通过中心伦理，现在全国招募。本试验的适应症是复发/难治性
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2021.09.13 【急诊必备】休克的诊断标准到底是什么？
前言男性 48 岁，因发热 3 天入院，门诊查血常规 WBC 22.1*10^9/L，N% 92.6%，CRP 150 mg/L，PCT 2.5 ng/mL...时动脉低血压定义为收缩压 <90 mmHg，或平均动脉压 <65 mmHg，或较基线下降 ≥ 40 mmHg，但低血压并非诊断必要条件。休克通常伴有
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2021.04.01 血压 84/45 mmHg 诊断休克？别做这种外行医生
话题讨论男性 48 岁，因发热 3 天入院，门诊查血常规 WBC 22.1 * 10^9/L，N% 92.6%，CRP 150 mg/L，PCT...进行综合评估。• 推荐诊断休克时动脉低血压定义为收缩压 < 90 mmHg，或平均动脉压 < 65 mmHg，或较基线下降 ≥ 40 mmHg
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2018.08.09 二尖瓣前向血流的「 L 峰 」，您了解它吗？
眼 ，二尖瓣前向血流频谱，除了「E 峰」和 A 峰」之外，多了一个「第三者」，这是一种常见的二尖瓣频谱异常，第三者名为「L 峰」或「L 波」，就和心电图的 P-Q-R-S-T-U 波的命名一样，「L 峰」是接替肺静脉「J 峰」和「K 峰」取名的，「J 峰」是收缩期肺静脉血流频谱，「K
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2016.02.03 青年女性痛风 10 年并贫血、双肾萎缩一例
鸣，无肢体活动障碍，收入我院神经内科，排除脑血管疾病，查血红蛋白 68 g/L，血尿酸 549 μmmol/L，转入我科。辅助检查：上腹部 B 超示双肾萎缩，慢性肾病可能性大；血生化：血尿酸 549 μmmol/L，肝功能、肾功能、离子及血脂正常；双手 X 线：近端指间关节多发穿凿样改变，考虑痛风性关节炎；尿常规：潜血
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2021.11.03 雨中漫步，三阴性乳腺癌患者的“保护伞”
《虽是寒冬，亦期待夏花烂漫》病史介绍l患者女，51岁，已绝经。l2018年超声体检：左乳外上象限结节，2.3*1.5cm，BI-RADS 5类，左乳肿物穿刺，病理：浸润性癌。l2018年9月行左乳单纯切除+左侧腋窝淋巴结清扫手术l术后病理：乳腺浸润性导管癌，非特殊型
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2013.10.22 权明明：肿瘤标志物的分类和应用
AFP的意义-9b2M意义-23a-L-岩藻糖苷酶-38b2微球蛋白-22CA27-29-29CA15-3-28CA19-9-27
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2013.06.07 ASCO2013：复旦大学附属肿瘤医院杜祥教授发现新型生物标记物可用于弥漫大B细胞淋巴瘤分子分型及预后
弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma，DLBCL）是最常见的一类淋巴瘤，约占成人非霍奇金淋巴瘤的30% - 40%。DLBCL在形态学特征、细胞遗传学、临床表现及预后上都表现出高度的异质性。通过基因表达谱研究发现，根据肿瘤细胞起源，可将DLBCL分为
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2020.04.15 恩替卡韦经治患者长期低水平病毒复换用 TAF 病例
一、 病例介绍：患者王某某，男，31 岁，于 2018 年 2 月出现食欲下降、乏力，查肝功能异常住院治疗。其时 ALT98IU/L,AST 50IU/L,ALB 43.2 g/L,TB 10.2μmol/L，乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原、乙肝核心抗体阳性。有乙肝家族史。无烟酒嗜好。查体
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2016.03.05 复发行为分析 | 原发睾丸弥漫性大 B 细胞淋巴瘤
在利妥昔单抗时代原发睾丸淋巴瘤患者的复发模式和疗效目前尚不明确。来自美国 MD Anderson 肿瘤中心的 L Deng 教授联合包括中国在内的全球二十多...的结外非霍奇金淋巴瘤，占所有 NHL 患者 1%。80%~90% 的原发睾丸淋巴瘤病理为弥漫性大 B 细胞淋巴瘤，是一类异质性很强的 NHL 。生存曲线提示
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2014.07.18 神经免疫病临床研究进展
1 多发性硬化(MS)法国索维诺(Thouvenot)等通过蛋白质组学研究发现复发一缓解型MS(RRMS)患者脑脊液(CSF)CHI3L1和CHI3L...CHI3LI/CHI3L2比值还可鉴别RRMS和进展型MS(PMS)。意大利一项研究表明，CIS患者CSF神经丝蛋白轻链(NFL)水平增高预示其会很快转化为MS。可溶性