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2012.07.31 支气管哮喘治疗效果不佳应考虑的几个问题
根据GINA指南,支气管哮喘治疗主要包括吸入激素联合吸入B受体激动剂,经过规范的吸入治疗后,大部分患者能达到指南所规定完全控制和部分控制标准,但仍有少部分患者效果不佳,加大吸入激素用量后仍是如此,这样就应考虑到以下几种情况。l.首先确定哮喘诊断是否正确许多疾病的呼吸道症状和气道阻塞类似
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2012.04.26 Eur J Endocrinol:用唾液皮质醇诊断库欣综合征和肾上腺功能不全效果良好
皮质醇的峰值水平低于500 nmol/l的诊断为皮质醇减少症。受试者工作曲线(ROC)分析使得确定值的低位和高位截点对于肾上腺功能不全和肾上腺功能正常的检测至少达到95%的特异性。分别从40名已确诊的皮质醇增多症的患者、45名有各种肾上腺包块和115名健康受试者采集夜晚11点和使用小剂量地塞米松抑制剂后清晨8点的唾液
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2013.09.22 Vitamin B Supplements May Lower Stroke Risk
维生素B的最新预防作用被发现
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2011.07.18 晚期NSCLC一线治疗
方案可否延长老年患者生存期,日本学者进行了比较D+顺铂(DP)每周疗法与D单药每三周疗法的Ⅲ期JCOG0803/WJOG4307L临床试验。 ...(FACT-L)症状评分改善的患者比例显著高于DP组。结论是,该研究未能证实DP方案周疗在一线治疗老年晚期NSCLC患者中具有优势。CP联合血管阻断剂未
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2011.09.28 甲状腺多发性腺瘤是否需要切除?
zlf9:患者女性,78岁,体检时查甲状腺功能发现T3 1.22umol/L,到我院查甲状腺彩超示甲状腺左叶见多个大小不等的低回声光团,最大约0.8...要手术切除?Keasson:B超对甲状腺肿块的诊断率达80%左右,但对直径在1cm以下的腺瘤仍有一定的漏诊率,确诊良性与恶性的价值也不高
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2011.11.15 术后肺水肿一例
25g/L全麻诱导芬太尼0.15mg,曲马多100mg,特耐40mg术中生命体征平稳——怎么可能?除了芬太尼诱导的...下行乳糜漏结扎术。术前白蛋白25g/L。术中损伤到颈内静脉,需要改全麻探查止血,于是局部压迫,待家属交待病情,签署同意书后,改全麻手术前输入晶体1000ml
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2011.11.03 疑似亚急性甲状腺炎、甲状腺腺瘤病例一例
无突出,外周血管征阴性,入院前一天(05-23)查空腹血糖20.7mmol/L,甲状腺功能:FT3 8.24,FT4 44.1,两者明显升高,TSH 0.017,明显下降,均为目前通用国际单位;甲状腺B超示:甲状腺大小正常,右侧见4*2.5mm无回声区,形态规则,边界清,左侧内见42*20*17mm低回声团块,形态尚规则
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2012.05.28 高血压脑出血与腔隙性脑梗死
资料与方法:2003年10月~ 2010年6 月收治CT检查示脑出血患者100例, 男48例, 女52例, 年龄40 ~ 79岁..., 脱水降颅压, 改善脑细胞代谢和对出血量> 50m l或呕吐咖啡渣样物者早期加用抗纤类止血药(氨甲苯酸)5~ 7天综合性治疗。结果
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2012.02.29 甲亢患者的多系统损伤病例一例
,当地医院查肝功能肝酶(大概都在90左右)、胆红素轻度升高,当地医院予保肝治疗后恶心、呕吐略缓解;两周后当地医院查甲状腺功能FT3=40,FT4=80,TSH<0.005,甲状腺B超示弥漫性增生,血流丰富,予他吧唑治疗一周后,复查甲功FT3、FT4均明显降低,但仍高于正常范围。他吧唑治疗期间,患者恶心、呕吐症状明显
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2017.09.01 我是给 B 细胞加油的——IL14
一、简介IL-14 是称为人类 B 细胞生长因子的一组分子中的一个成员,是在研究人类 B 细胞发育的过程中发现的。由于它能诱导活化的 B 细胞增殖以及对静止的 B 细胞不具刺激作用,又被称为高分子 B 细胞生长因子。此外,还发现此类分子具有抑制 B 细胞的抗体合成或分泌的功能。在 1993 年,命名为白细胞介素-14
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2018.08.08 左甲状腺素钠:临床应用核心 6 问答
左甲状腺素钠片(L-T4)是常用的补充甲状腺激素的药物,用于多种甲状腺疾病的治疗。左甲状腺素钠片的使用看似简单,但有很多注意事项易被临床忽视。哪些患者需要 L-T4 替代治疗?1. 临床甲减患者2. 重度亚临床甲减患者(TSH ≥ 10mIU/L)3. 轻度亚临床甲减伴甲减症状、TPOAb 阳性、血脂异常
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2012.05.11 妊娠合并甲状腺疾病的病因、诊断及治疗
ATD与哺乳-402007年美国内分泌学会-21342例...-24病 因 -29充分的L-T4替代治疗可显著降低自发流产和早产发生率-25
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2013.11.22 潘长玉教授:3B研究之最新结果与临床启示
比例为三分之一。3B研究结果显示,糖尿病患者中糖化血红蛋白达标率(<7%)仅有40%。若以<6.5%算达标的话,达标率将更低。同时,研究发现,糖尿病...服药联用者比例为40%多。3B研究的结果真实反映了中国的实际情况,有助于我们认识中国2型糖尿病的控制现状,制定契合中国实际的治疗策略,具有重要意义
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2011.10.20 重症胰腺炎后糖尿病患者降糖药物的选择
6.61mmol/L(正常值3.35-6.01),余甘油三酯、载脂蛋白A、B均正常,治疗上现加用立普妥,各位觉得目前治疗方案妥当吗?至于胰岛素的使用不是说排斥,不过...从120斤减轻到112斤,身高157CM,近日检查空腹血糖14.5mmol/L,请问各大侠象这种坏死性胰腺炎后并发的糖尿病治疗和平时有无不同,首选什么药物,需要
