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用药问答:突发餐前高血糖,如何计算追加胰岛素剂量?

2018.10.23 用药问答:突发餐前高血糖,如何计算追加胰岛素剂量?

值夜班时,护士在电话里喊起来:「徐医生,26 床晚餐前血糖 15.6 mmol/L!」患者 2 型糖尿病 6 年,因血糖控制不佳入院,三餐前短效胰岛素...控制在 10.0 mmol/L 以下,有严重疾病或低血糖风险者放宽标准。在进行校正胰岛素治疗时,ENDO 仅针对非重症 2 型糖尿病作出了示例(表 4)。表
值班突遇餐前高血糖:应追加多少单位胰岛素?

2018.08.08 值班突遇餐前高血糖:应追加多少单位胰岛素?

值夜班时,护士在电话里喊起来:「徐医生,26 床晚餐前血糖 15.6 mmol/L!」患者 2 型糖尿病 6 年,因血糖控制不佳入院,三餐前短效胰岛素+睡前...目标分层那么,这严格、宽松或一般的控制标准,分别适合哪些人群?共识里又给出了不同人群的控制目标(表 2):表 2 非妊娠糖尿病患者血糖控制目标注:a 低血糖
药物流产后突发意识不清

2012.03.27 药物流产后突发意识不清

,体温38度左右,最高达40度,呈持续性发热,伴轻度咳嗽,院外治疗4天后下降至正常。10天前,突发意识不清,呼之不应,无抽搐,无口吐白沫。昏迷后第2天,行MRI发现胼胝体及脑室周围异常信号。并行 腰穿检查:脑脊液无色透明有核细胞数10×106/L,蛋白0.485g/L,糖3.58mmol/L,氯

2013.10.21 T细胞大颗粒淋巴细胞白血病合并纯红细胞再生障碍性贫血一例

患者女,44岁。因"双足水肿伴乏力2个月"入住聊城市第二人民医院。入院前血常规:白细胞计数(WBC)3.65×109L,淋巴细胞比例0.52,红细胞计数(RBC)2.15×1012L,血红蛋白(Hb)77 g/L,平均红细胞体积(MCV)66 n,血小板计数(PLT)241×109L。以缺铁性贫血给予铁剂治疗15 d,症状无缓解;体温最高39℃,无畏寒、寒战、咳嗽、咳痰,无胸闷、气短;给予青霉素类药物抗感染及输注红细胞对症治疗,体温正常。既往体健,无偏食史。查看更多
患者使用头孢菌素后出血,为何?

2018.01.22 患者使用头孢菌素后出血,为何?

正常,凝血常规示:PT 20s(正常 11s~14s),APTT 40s(正常 25s~35s),FIB 4.4 g/L(正常 2~4 g/L)。今日问答:患者为何会... 7.59×109 /L,N 75.9%。胸部 CT 示:右下肺及左中上肺感染灶;双侧胸腔少量积液。肝肾功能、电解质、降钙素原、心肌酶谱、BNP、凝血功能、尿常规、大便
FDA 批准 Keytruda 用于晚期非小细胞肺癌

2015.10.07 FDA 批准 Keytruda 用于晚期非小细胞肺癌

10 月 2 日,美国 FDA 加速批准 Keytruda(pembrolizumab)用于治疗晚期(转移性)非小细胞肺癌(NSCLC),适用于其它药物治疗后疾病进展及肿瘤表达一种叫 PD-L1 蛋白的患者。Keytruda 被批准与一种伴随诊断检测 PD-L1 IHC 22C3 pharmDx 一起使用,这是首个

2012.02.20 ICA、GADA、IAA均阴性,C肽接近0,这个糖尿病如何分型?

janiner_2007:患者,男,58岁,形体中等,糖尿病病史13年,发现糖尿病时已经接受胰岛素治疗,现出现尿蛋白(2+)、糖尿病视网膜病变来诊。查指间血糖空腹:14-20mmol/L,餐后2h为20mmol/L,高值曾测不出。血糖平素控制不良。化验回报:胰岛素抗体、胰岛素细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体均为阴性
FDA 加速批准 Pembrolizumab 用于晚期胃癌

2017.09.25 FDA 加速批准 Pembrolizumab 用于晚期胃癌

胃癌或食管胃交界腺癌,适用于肿瘤表达 PD-L1 的患者,PD-L1 的表达由一种 FDA 批准的检测方法予以确定。患者既往以 2 种或更多种系统治疗或治疗后疾病必须出现进展,如果合适的话,既往采用的疗法包括含氟嘧啶及含铂的化疗方案,以及 HER2/neu 靶向药物。此次批准基于 KEYNOTE 059

2022.05.18 蚊子怎么只咬我?云南小伙一作发 Nature:一天用自己喂 3000 只蚊子,手都肿了

, J.L., Hinze, A.et al.Mosquito brains encode unique features...] Zhao, Z., Zung, J.L., Hinze, A.et al.Mosquito brains encode unique

2022.05.17 蚊子怎么只咬我?云南小伙一作发 Nature:一天用自己喂 3000 只蚊子,手都肿了

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肾结石复发的有效预防和治疗方式

2017.12.07 肾结石复发的有效预防和治疗方式

,并且通常是一种终身性的疾病,复发性肾结石预测着将来较差的临床结局。有研究显示在第2年、第5年、第10年和第15年时肾结石的复发率分别为11%、20%、31%和39%。由于复发率很高,因此预防结石形成以降低疾病的发病率和医疗支出就显得尤为重要。来自芝加哥大学肾脏内科的Anna L. Zisman教授为此在2017年10月的
胸骨正中切口感染防治指南

2016.09.13 胸骨正中切口感染防治指南

Harold L. Lazar 教授及其团队尝试通过系统分析利用循证医学得到分析结果,其文章发表在近期的 JTCVS 杂志上。该 meta 分析...任意一条表现:1. 从纵隔组织或胸腔液体培养分离到病原微生物;2. 术中发现纵隔炎的存在;3. 存在胸痛,胸骨松动或裂开,发热(超过 38°C), 纵隔引出

2011.12.14 患者 女,20岁,腹水、脾大原因待查

我院。患者于2004年体检时发现肝功能异常,ALT108.8U/L、AST79.8U/L,无乙肝病毒感染。当时患者无不适,未予检查治疗。2006年10月...。2007年6月患者无明显诱因出现双下肢多发散在红色皮疹,大小约1-2mm,压之不褪色,无皮温升高,无疼痛、瘙痒,皮疹逐渐增多,范围限于双下肢膝下。之后
NA停药复发再治疗策略

2011.08.28 NA停药复发再治疗策略

病情简介患者因发现乙肝表面抗原(HBsAg)阳性、反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常8年、乏力、纳差2周于2008年6月首次就诊,既往未行规范治疗。查体无明显阳性体征,肝功能检查提示,ALT为622 U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)为284 U/L。乙肝标志物检查提示HBsAg、乙肝e抗原(HBeAg)、抗乙肝

2012.03.20 咳嗽、气促3日

%,平均血红蛋白量24pg,平均血红蛋白含量253g/L,BPC535*10^9/l。血气分析:PH7.42,pCO2 2.4kPa,pO2 12.3kPa,HCO3 11.7mmol/l,TCO2 12.3mmol/l,BE -12mmol/l,SO2c 97%。心肌酶:肌红蛋白231.44ng/ml,脑钠素
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