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2023.07.18 血钾高达 6.93，血糖低至 2.04......紧急处理危急值就错啦！
曾经在丁香园上看到过一个病例，患者女性，22 岁，因发热入院，初步诊断败血症。入院化验示 WBC 36 × 109/L，K+6.93 mmol/L，但患者并没有高钾血症相关的临床表现。那么，患者的高钾血症到底是不是真的？造成这个结果的原因又是什么呢？其实，这个患者的高钾血症是一种假性高钾血症
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2022.12.23 【用药问答】体温38.9°、脑膜刺激征阳性，首选药物为？
【用药问答】女，32岁，恶心，呕吐伴头晕2周，查体：体温38.9℃，脑膜刺激征阳性，HIV抗体阳性，WBC15×10^9/L。脑脊液：细胞数200～300×10^6/L，墨汁染色（+）。应首选的药物是？A.卡泊芬净B.氟康唑（正确答案，详情见隐球菌病—药物治疗）C.制霉素D.伊曲康唑E.恩替卡韦>> 点击
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2020.06.05 借力动态血糖图谱分析，优化患者血糖管理
mmol/L，诊断为「2 型糖尿病」，开始应用二甲双胍、瑞格列奈治疗，平时用药不规律，期间偶尔监测空腹血糖在 7-14 mmol/L，餐后血糖不详。2018 年...体重下降 2 kg，自测空腹血糖在 15 mmol/L 左右，遂入住内分泌科调整血糖。病程期间无食量增加；无胸闷、胸痛、心悸；无腹胀、腹痛、恶心、呕吐、便秘
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2017.10.17 病例 4：慢性肾功能不全（肾衰竭期）
出院记录姓名：***性别：男年龄：70 岁住院号：717051187入院时间：2017 年 8 月 28 日出院时间：2017 年 9 月 9 日住院天数...在娄底市中心医院体检时查：尿常规：尿蛋白 2+；肾功能：肌酐 544μmol/l、尿素 17.2 mmol/l，尿酸 437μmol/l；血红蛋白：87 g/l
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2011.12.14 患者 女，20岁，腹水、脾大原因待查
我院。患者于2004年体检时发现肝功能异常，ALT108.8U/L、AST79.8U/L，无乙肝病毒感染。当时患者无不适，未予检查治疗。2006年10月...在长时间站立后出现双下肢膝下可凹性水肿，无眼睑颜面浮肿，无尿量改变。就诊于当地医院查血常规：WBC3.5-8.1×109/L、Hb116-122g/l
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2023.10.11 CDB2023中国(北京)化学制药创新发展峰会
;10月28日 下午l13:10...;10月28日 上午l08:50-09:20制剂创新药的立项思路与开发策略吴传斌广州
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2014.02.11 ALT正常的慢乙肝患者肝纤维化比例仍较高
与荟萃分析。研究表明ALT ≤ 40 IU / L的慢乙肝患者，约五分之一可能有显著肝纤维化。该研究结果将发表在2014年2月份的Aliment Pharmacol Ther杂志上。该研究的主要目标是确定慢性乙型肝炎患者中ALT ≤ 40IU/L ，肝纤维化分期≥ 2的患者的比例
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2018.03.21 NEJM|超过一半的免疫治疗响应可通过 TMB 来预测
PD-1/PD-L1 免疫检查点抑制剂在多种肿瘤治疗中显示出良好的临床获益。但同时面临着获益人群有限的问题，肿瘤突变负荷（Tumor Mutation Burden，TMB）是 PD-1/PD-L1 抑制剂治疗的新 Biomarker，最近一年来研究非常多，TMB 一般以非同义突变（导致氨基酸改变的核苷酸变异）总数
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2021.07.08 重型再生障碍性贫血，ATG 治疗病例分享（八）
;WBC2.59×10^9/L↓，NEUT#0.63×10^9/L↓，LYMPH%69.5%↑，RBC1.68×10^12/L↓，HGB66 g/L↓，MCV115.5fL↑，PLT18×10^9/L↓，RET%2.97
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2014.10.30 研究者为获得“永生化”癌细胞放弃术前化疗
Kimberly L. Koss，理学博士，57岁，为了能够在乳腺癌切除后培养较纯的癌症细胞，放弃了标准的术前化疗。化疗可以杀伤癌症细胞，并让它们很难在实验室培养条件下继续生存，但是化疗也可能会改善Koss的预后。“她非常勇敢，并具有自我牺牲精神，”领导该细胞培养研究组的Jone博士在一个新闻公告中说。他是罗耀拉大
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2011.11.03 女性，进食差10余天，呕吐4天，严重低钠血症一例
：106mmol/L，氯80mmol/L，钾正常，查腹部超声肝、胆胰脾正常，胸片正常；心电图心肌缺血，肝功能、肾功能正常，心肌酶正常；凝血分析正常；血尿淀粉酶正常；既往心力衰竭...少，呕吐减轻，复查血钠仍在110mmol/L左右，血钾下降2.76mmol/L。现患者进食少，嗜睡，尿量2000ml，请问下一步治疗，目前诊断？考虑进食差引起的严重
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2016.09.23 低甲状旁腺激素水平血透患者使用低钙透析液效果较好
血液透析治疗使用的透析液中钙离子浓度通常有三种选择：1.75 mmol/L、1.50 mmol/L、1.25 mmol/L。在临床实践中，选那一种更好呢？2003 年 KDOQI 指南建议使用 1.25 mmol/L 的低钙透析液，2009 年 KDIGO 指南建议使用含钙 1.25 mmol/L 或 1.50
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2016.07.27 一图读懂乙肝患者应该如何备孕
7 月 28 日是世界肝炎日，今年的主题是：了解肝炎，立即行动。我国 HBV 感染者多为围产期或婴幼儿时期感染。6 岁以下儿童转为慢性感染的可能性最大。阻断母婴传播至关重要。下面一起来学习一下乙型肝炎患者如何备孕，孕期应该如何管理吧。
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2021.02.26 发热伴脊柱病变，你知道病因是什么吗？
患者，男，79 岁，因「腰痛 4 月，发热 6 天」于 2017-11-28 入院。患者入院前 4 月无明显诱因下出现腰背部疼痛，伴胸闷气急，无畏寒发热...（图 1），腰椎 MR 考虑椎体部转移瘤。6 天前出现畏寒发热，最高 38.9℃，查血常规+CRP：WBC 4.91*109/L，N 71.3%，HGB
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2021.03.16 脊膜瘤险致下肢瘫痪，神外、骨科强强联手迎刃而解
半年来腿脚无力，究竟为何？患者仲女士约半年来感觉双下肢麻木伴有胀痛，左侧为重，近 4 个月来患者症状加重，并且行走无力、困难，有如脚踩棉花感。外院 MR 检查结果显示「L2-S1 椎间盘变性伴突出；L3/4、L4/5、L5/S1 水平椎管狭窄；腰椎退变」。后至苏州明基医院骨科医学中心主任杨同其教授门诊就医，鉴于
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2017.10.10 美罗培南不同输注方式治疗 CR-Kp 患者的疗效分析
人群药代动力学-药效动力学指标的影响。研究对象与方法研究采用了四株肺炎克雷伯菌临床分离株。一株为美罗培南敏感株 TZAN59（MIC 为 0.031 mg / L），其他三株分别为产 VIM-1 型美罗培南耐药株 6/100, SEC2 和SEC4（MIC 分别为 8，16，128mg/L）。构建