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2022.07.22 血钾 1.8 mmol/L，每小时补 KCl 1 g，治疗后不升反降！
曾在论坛看到这样一个病例：「青年小伙，既往体健，因全身乏力急诊入院，查血钾 1.8 mmol/L，按每小时补氯化钾 1 g 治疗，2 小时后复查血钾，降至 1.6 mmol/L」。思考：补钾后，血钾不升反降，低钾血症，你真的会治吗？>> 点击免费查看「低钾血症」完整诊疗、用药内容一、低钾的原因有哪些？体内
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2021.05.10 患者血糖低到 2.04 mmol/L，我要抢救，主任却说不用？
低血糖是临床常见的症状。多数情况下，Whipple 三联征为低血糖典型表现，但有些病人，尽管测得的血糖低于 2.8 mmol/L，却状态逍遥，无相应的临床表现...红细胞增多症病史 1 年，未系统治疗，3 天前于当地医院体检提示白细胞计数 17.9 x 10^9/L，红细胞计数 8.2 x 10^12/L，Hb 201 g/L
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2021.06.28 【主任驾到】血糖低到 2.04 mmol/L，我要抢救，主任却说不用？
低血糖是临床常见的症状。多数情况下，Whipple 三联征为低血糖典型表现，但有些病人，尽管测得的血糖低于 2.8 mmol/L，却状态逍遥，无相应的临床表现...红细胞增多症病史 1 年，未系统治疗，3 天前于当地医院体检提示白细胞计数 17.9 x 10⁹/L，红细胞计数 8.2 x 10¹²/L，Hb 201 g/L
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2022.12.13 【用药问答】因感冒停药后呼气异味，测血糖23.0mmol/L，药物首选?
【用药问答】女，37岁。多饮、多尿、体重减轻5年，平素坚持用药，1天前因感冒而停药，后出现疲乏、恶心、呕吐，呼气中有烂苹果味，随后昏迷，测血糖23.0mmol/L，药物治疗首选？A.胰岛素 （正确答案）B.二甲双胍C.阿卡波糖D.达格列净E.利拉鲁肽>> 点击学习本期诊疗顾问知识点「糖尿病酮症酸中毒
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2016.12.16 超敏肌钙蛋白 cutoff 值 3ng/L 结合心电图可排除 28% 非急性心梗
为急性心梗。当 hs-cTnI 浓度的 cutoff 值设定为 3ng/L 时，可以排除 35% 的非急性心梗患者，NPV 达 99.3%。而在此 cutoff 值基础上，如果结合患者心电图的表现，NPV 可以达到 100%，28% 的非急性心梗患者被排除掉。在验证的两项队列研究中的 NPV 也高达 100
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2020.09.25 想用好 PD-(L)1 抑制剂，必须知道这 4 点
基因功能缺失突变。3. 直接使 PD-(L)1 抗体耐药的基因突变——JAK、B2M 等基因缺失突变。4. 可致使用 PD-(L)1 抗体的肿瘤患者迅速进展的...近年来，肿瘤的免疫疗法逐渐成为热点。目前国内已上市的 PD-(L)1 抑制剂包括 7 种：分别为 6 种 PD-1 抗体，包括帕博利珠单抗、纳武单抗、特瑞普利
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2014.05.12 使用保留外旋肌群的改良K－L切口治疗髋臼骨折
Kocher-Langenbeck(K-L)入路是治疗累及髋臼后柱的移位骨折最常用的手术入路。然而K-L入路在显露延伸至坐骨大切迹角的横行或后柱骨折的时候是有困难的，所以经常会使用大转子截骨或改良的K-L入路。传统的K-L入路需要劈开臀大肌和切断髋部短的外旋肌群。为了减少与入路相关的软组织损伤，减少异位骨化
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2012.06.29 荟萃分析显示IL28B单核苷酸多态性可以预测干扰素α和利巴韦林治疗的HCV患者的持续病毒应答
背景：白介素（IL）28B单核苷酸多态性可预测聚乙二醇干扰素α (PEG IFN-a)和利巴韦林治疗的丙肝病毒（HCV）患者的持续病毒应答(SVR)。目的：设计荟萃分析，以确定IL28B基因型rs12979860 CC和rs8099917 TT与PEG IFN-a和利巴韦林治疗
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2014.04.09 ELCC2014：非小细胞肺癌患者队列中PD-L1和PD-1的表达研究
突变。此外，PD-L1阳性NSCLC还表达其他免疫检查点分子，如TIM3、LAG-3、B7-H3、B7-H4和CTLA-4等。...肺癌分子选择患者队列研究显示，PD-L1表达和EGFR突变以及PD-1表达与KRAS突变之间存在相关性。他们的发现为研究抗PD-L1及抗PD-1药物与靶向治疗联合
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2015.03.18 Stuart L. Weinstein
Stuart L. Weinstein, MDIgnacio V. Ponseti Professor of Orthopaedic SurgeryPediatric Orthopaedic Surgery and Spinal DeformityHonors, Awards
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2019.08.29 急诊送来一个血糖129.58 mmol/L 的患者......
129.58 mmol/L 的患者。血糖129.58 mmol/L患者男性，27 岁。3 天前出现头晕、呕吐，在当地卫生院治疗，未见好转，症状加重，2 天前开始气促，小便量少，后出现意识不清，送去县级医院，测血糖129.58 mmol/L，遂转至本院。既往有脂肪肝、慢性胃炎，无其他病史。患者
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2018.11.05 急诊送来一个血糖 129 mmol/L 的患者
129.58 mmol/L 的患者。血糖129.58 mmol/L患者男性，27 岁。3 天前出现头晕、呕吐，在当地卫生院治疗，未见好转，症状加重，2 天前开始气促，小便量少，后出现意识不清，送去县级医院，测血糖129.58 mmol/L，遂转至本院。既往有脂肪肝、慢性胃炎，无其他病史
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2021.03.17 血钾 1.8 mmol/L，治疗后不升反降！
曾在论坛看到这样一个病例：「青年小伙，既往体健，因全身乏力急诊入院，查血钾 1.8 mmol/L，按每小时补氯化钾 1 g 治疗，2 小时后复查血钾，降至 1.6 mmol/L」。思考：补钾后，血钾不升反降，低钾血症，你真的会治吗？1低钾的原因有哪些？体内钾总含量的 98% 存在于细胞内，是细胞内最主要的电解质