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: 2015.10.20 左旋甲状腺素使用 6 大注意事项

既往史、体重、服药情况和饮食习惯等的基础上，再根据血清 TSH 水平确定是否需要给患者增加或减少 L-T4 用量，增减幅度一般不超过 25-50ug/d。L...左旋甲状腺素（L-T4）在临床中使用非常普遍，多用于替代治疗甲状腺功能减退，但是 L-T4 的使用注意事项却少为人知。为此，特撰文讲讲左旋甲状腺素的 6

: 2016.05.29 天冬氨酸转氨酶水平升高将增加血透患者死亡风险

死亡。根据 AST 水平将患者分为 8 组（<10IU/L，10～15IU/L，15～20IU/L，20～25 IU/L，25～30IU/L，30～35 IU/L，35～40IU/L 和 ≥ 40IU/L）。研究发现基线血清 AST 水平和患者死亡率存在

: 2018.08.08 左甲状腺素钠：临床应用核心 6 问答

左甲状腺素钠片（L-T4）是常用的补充甲状腺激素的药物，用于多种甲状腺疾病的治疗。左甲状腺素钠片的使用看似简单，但有很多注意事项易被临床忽视。哪些患者需要 L-T4 替代治疗？1. 临床甲减患者2. 重度亚临床甲减患者（TSH ≥ 10mIU/L）3. 轻度亚临床甲减伴甲减症状、TPOAb 阳性、血脂异常

转移酶（γ-GT）231U/L，总胆红素（TB）298.6μmol/L，直接胆红素（DB）200μmol/L。凝血功能：凝血酶原时间...～300U/L）；约60%的实体器官移植患者感染HEV后转为慢性肝炎，应用他克莫司而非环孢素A作为主要免疫抑制剂及诊断戊肝时血小板降低，是进展为慢性HEV感染的

: 2018.05.25 血糖 14.7 mmol/L 患者出现精神症状

患者，男性，48 岁，因突发左侧肢体无力 7 小时入院。查体，配合。左侧肢体肌力四级，右侧肢体肌力正常，余查体未见异常。既往糖尿病病史一年，未规律服药以及打胰...

BMAP联合主办，已获得400多位来自企业，院校以及科研机构的广泛关注与支持。9月24-25日，我们再次集结50+来自国内外的权威演讲嘉宾齐聚上海，特设一大...热点法规纵览论坛亮点l深度解读新版药典最新增订内容l研讨医保&辅助药目录对企业研发的影响l探索4+7带量采购后价格制定

恶化，视乎向多脏器功能衰竭发展，呜呼，向同道请教，怎么办？？？mybaby2007：更正一下，血清蛋白25g/l...，轻度贫血貌，全身凹陷性水肿，高枕卧位，双肺下部扣浊，心音低，心率110次/分，辅助检查：血红蛋白92g/l，糖化血红蛋白10.2%，随机血糖

：更正一下，血清蛋白25g/lflying_fly：降糖，降压，抗凝，改善微循环感动2008：减少尿蛋白，ACEI.ARB...，轻度贫血貌，全身凹陷性水肿，高枕卧位，双肺下部扣浊，心音低，心率110次/分，辅助检查：血红蛋白92g/l，糖化血红蛋白10.2%，随机血糖

: 2017.04.06 免疫检查点抑制剂一线治疗晚期 NSCLC：现状和未来

治疗晚期 NSCLC 59 例，ORR25%，有效时间长，且与组织学类型无关，3 级 AEs 发生率 9%。2. PD1/PD-L1 单抗联合化疗临床前数据，化疗...剂量拓展研究。疗效可评估患者 63 例，ORR25%，疗效与 PD-L1 状态无关。目前多项 3 期双免疫检点抑制剂研究正在进行，例如 MYSTIC 研究

: 2014.12.31 创伤引起的腰椎硬膜外血肿1例

（直腿抬高试验）阳性。MRI检查示L2-L3腹侧硬膜外占位性病变（见下图）。鉴别诊断考虑椎间盘脱出、腹侧滑膜囊肿和硬膜外血肿。图. 腰椎MRI. 失状位T2像（A）和T1像（B），局部放大后（C）和横断面T2像（D）显示L2-L3腹侧硬膜外腔可见一凸面形的T2高信号，T1像轻度高信号，毗邻的椎间盘未见明显的

: 2014.11.25 餐时服用液态甲状腺素制剂有助于增加患者依从性

来自意大利的一项研究表明，甲减患者早餐时服用L-T4液体制剂，与指南所推荐的早餐前30分钟或更早服用甲状腺激素（L-T4）片剂相比，二者的甲状腺激素水平并无显著差异。“我们在这项双盲、安慰剂随机对照实验中首次证实，L-T4液体制剂可以在早餐时服用。”该研究的作者意大利布雷西亚大学的Carlo Cappelli告诉

: 2011.08.29 临床少见的肝内血管肉瘤一例误诊

，肝右叶小囊肿。查血白细胞11．75×109/L，中性粒细胞0.75;丙氨酸转氨酶51．3U/L，碱性磷酸酶244.0U/L，γ-谷氨酰转肽酶359.0U/L;乙型肝炎(乙肝)表面抗原、e抗体、核心抗体均(+);甲胎蛋白＜25μg/L。按肝脓肿予抗感染、营养支持及退热治疗，效果不佳，仍间断

: 2012.02.07 适应淋巴瘤治疗新时代到来的病理学进展－高子芬

;421％-10会L2011-1103-11CD30-12...;会L2011-1051-18会L2011-1051-19CD3-20

: 2015.10.27 JAAD 病例：气管鳞状细胞癌皮肤转移

管鳞癌骨转移病史，他入选了一项机构审查委员会批准的临床试验，接受一种检查点抑制剂（抗 PD-L1 免疫疗法）治疗。6 个月前，患者右鼻唇沟新出现了一处...基本正常，真皮内岛屿状上皮样细胞增殖（见图 2A）。这些细胞有明显的多形性、核深染、大量异型有丝分裂、细胞核拥挤，正常皮肤结构被取代。还显示大量淋巴细胞浸润（对

: 2017.09.26 欧盟批准罗氏 Tecentriq 用于非小细胞肺癌和尿路上皮癌

PharmaTimes 于 9 月 25 日报道，欧盟批准罗氏旗下抗 PD-L1 癌症免疫疗法 Tecentriq（atezolizumab）用于治疗特定类型...这些类型癌症的患者身上，不管他们的 PD-L1 表达水平如何。」基于类似的证据，该品牌药物已在美国获得批准。今年 8 月份，这款药物被 NICE 拒绝作为一种

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