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2012.09.25 J R Soc Med：专家建议WHO药品清单中不应推荐使用米索前列醇预防产后出血
世界卫生组织近日公布：将对预防产妇致命性大出血的一种药物进行复审，因为没有足够证据证明这种药物是有效的。刊载在英国皇家医学会杂志上的一项研究认为，支持米索前列醇的证据已有最好的定论，但在较贫穷的国家，米索前列醇仍被作为预防大出血的药物。
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2012.07.20 Am J Gastroenterol：荟萃分析显示使用质子泵抑制剂的抗胃酸药物可能增加艰难梭菌相关性腹泻的风险
在一篇meta分析中，作者声称关于质子泵抑制剂（PPI）可增加难治性梭状芽孢杆菌相关腹泻（DCAD）发生率这方面的证据，非常充分。“我们建议，在给胃溃疡进行预防时，常规使用PPIs应更慎重一些，”就职于盐湖城犹他大学医学院的Douglas G. Adler博士和来自密歇根韦恩州立大学医学院的同事们在文章总结道。就职于英国East Anglia大学Norwich医学院的Yoon K. Loke博士参与了本次研究。他告诉路透健康：“在我的 ...
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2012.06.27 Am J Respir Crit Care Med：阻塞型睡眠呼吸暂停与糖尿病外周神经病变存在密切关系
英国研究人员报道，阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA） 是糖尿病外周神经病变的独立预测因素，即使校正了多个混杂因素，这种相关性仍然存在。2型糖尿病合并OSA的2/3患者中，60%OSA亚组中存在糖尿病外周神经病变。相比之下，无OSA者的糖尿病外周神经病变的发生率只有27%（P<0.001）。该研究（在线发表于AJRCCM）也提供了可能的机制，机制主要涉及硝化/氧化应激和微血管功能损害。然而，作者也认为，由于研究的交叉性，缺乏干预 ...
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2012.05.09 J Infect Dis：二线抗逆转录病毒药物可有效抑制耐药性HIV
非洲耐药的HIV患者可从二线的抗逆转录药物-蛋白酶抑制剂为基础的治疗中获益，并且没有增加耐药HIV病毒的突变。 来自阿姆斯特丹大学同时也是该项研究的领衔研究者Kim Sigaloff博士对路透社健康频道称，研究结果提示二线抗HIV药物疗效值得期待因而在临床上具有重要的意义，然而由于资源的限制未进行耐药基因型的检测。该项前瞻性研究纳入来自肯尼亚、尼日利亚、南非、乌干达、赞比亚和津巴布韦国家的13个地点的人群，总共纳入 ...
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2012.04.23 Eur heart J：瓣膜性心脏病患者风险评分结果只能作为综合评估方法的一部分
三种风险评分系统对高危患者的预测死亡率和实际死亡率的比较风险评分系统为临床决策提供了重要依据。但由于目前的评分系统主要来源于接受冠状动脉搭桥术的成年患者且在这一患者群体中得到验证，因此对于瓣膜性心脏病患者，目前评分系统的有效性一直受到质疑。为此，欧洲心脏病学会瓣膜性心脏病工作组审查了现有风险评分系统在应用于瓣膜性心脏病时的预测价值，以期指导临床实践和未来新评分系统的发展，研究结果发表在最近一期的Euro ...
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2012.03.12 Eur J Cardiothorac Surg：冠状动脉搭桥术史对经导管主动脉瓣植入术的早中期预后并无影响
既往冠状动脉搭桥术史与否对经导管主动脉瓣植入术后累积生存率的比较既往有冠状动脉搭桥术（CABG）手术史的患者行开胸主动脉瓣置换术的死亡率很高。而经导管主动脉瓣植入术（TAVI）在高危群体中已有成功先例。因此，为了评估冠状动脉搭桥术史对经导管主动脉瓣植入术预后的影响，来自法国巴黎公营医院的心脏科的Gregory Ducrocq等人进行了一项回顾性观察性研究，研究结果发表在最近一期的European Journal of C ...
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2012.03.02 EUR J CARDIO-THORAC：PD或可改善先天性心脏病患儿术后的体液平衡
两组术后体液平衡比较先天性心脏病术后行腹腔被动引流（PD）已在一些医疗中心开展，但这种治疗方式的疗效还需进一步研究。为了验证腹腔被动引流在不影响血容量的前提下可以促进体液负平衡这一假设，来自美国韦恩州立大学附属密歇根儿童医院儿童危重急救科的Arun Saini等人进行了一项回顾性研究，研究结果发表在最近一期的European Journal of Cardio-Thoracic Surgery上。该研究回顾了从2006年6月 ...
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2012.02.21 J Thorac Cardiovasc Surg：肥厚性心肌病患者室间隔部分切除术的手术指征或应放宽
严重梗阻组与潜在梗阻组生存率的比较大多数无症状性肥厚性心肌病患者左室流出道压力梯度较小，但尚不明确这种限制是由于舒张功能不全还是不稳定的流出道梗阻引起的。为了探究室间隔部分切除术对伴有潜在梗阻的肥厚性心肌病患者的临床表现和预后的影响，来自美国梅奥诊所心血管外科的Hartzell V.等人进行了一项研究，研究结果发表在最近一期的The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery上。共 ...
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2011.11.09 J Arthroplasty 7年随访研究：新一代髌股关节假体置换后中期疗效满意
以髌股关节置换治疗髌股关节的严重软骨病变或骨性关节炎最早始于1979年。曾有研究表明一种早期的髌股关节假体置换术后4年效果满意。但更多研究显示相对于全膝关节置换而言，早期设计的髌股关节假体术后临床效果欠佳。但新一代的髌股关节假体在设计上更加符合正常的解剖结构，有利于更加精确地重建病变前的髌股关节结构以及膝关节功能。初步的使用结果显示其临床效果较早期设计的生存率有了明显提高。Mont MA ...
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2011.12.30 硫化氢对心肌缺血再灌注诱导损伤的糖尿病大鼠的保护作用
Int J Cardiol 2011 Oct;152 (2): 177-83. [IF:6.802]The protective role of hydrogen sulfide in myocardial ischemia-reperfusion-induced injury in diabetic
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2015.12.07 病例学习：罕见的浅表脂肪瘤性痣 1 例
美国纽约大学医学院的 Kim RH 博士在 Dermatol Online J. 上报告了 1 例少见的浅表脂肪瘤性痣病例，现介绍如下：病例介绍患者男，15...。有人报告了 NLS 内 2p24 缺失，但该染色体畸变的重要性不明。迄今为止，仅在少数脂肪瘤中描述了 2p 改变，但未见于错构瘤。在该染色体区域内未发现肿瘤
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2015.11.05 支气管 IBS 或可用于诊断肺部肿瘤
和-47.6 dB）。IBS 值与较好的 5 年生存率相关，腺癌明显高于非腺癌（分别为-48.1 和-52.6 dB）。肿瘤组织中 IBS 值域相对空隙区域或微空隙
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2015.03.19 年龄相关眼病将导致老年人认知能力降低
；青光眼患者要求双眼发病且较差眼视野平均偏差至少4dB。这三组患者可以同时患有其它可引起视力损害的眼病，但若患者满足多组要求则纳入。对照组则从同一家医院选取视力未有严重损失的患者。即较好眼视力0.5或者以上，较差眼视野平均偏差不大于4dB。目前无眼病（67%）或者视力满足上述条件但患有早期白内障（15%），早期AMD（3
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2011.10.13 《自然—医学》：新研究为糖尿病防治提供新靶点
2型糖尿病肥胖小鼠（db/db小鼠）的胰岛素敏感性。通过对体内生物钟调控糖代谢机制的初步阐明，上述研究为防治2型糖尿病疾病提供了一个全新的靶点
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2021.06.21 35 条检验结果解读心得，各个科室都用得着！
化验尤其是采集手指血时，宜在抗凝管中稳定 2 分钟左右使抗凝充分了再用仪器检测，否则容易出现单核细胞假性升高。24检测 TB/DB 时标本要避免强光直射，不要放在
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2011.12.08 顽固性高钠血症一例
yixiangzi:男，24岁，学生。5年前以口渴、多饮、多尿、乏力、纳差被确诊为颅咽管瘤，行颅咽管瘤摘除术，术后行局部放疗，总剂量40Gr，症状基本...正常。CT示：鞍上钙化系肿瘤残留灶，脑内未发现新发病灶。浓盐水试验阳性，24小时尿Na+<80mmol/L；尿比重1.012~1.015请问
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2020.12.28 精神分裂症疗效不佳？「换药策略」帮你攻克
酮方案灵活，治疗成功率高，可进一步改善治疗疗效并改善患者生活质量，换药期间耐受性良好，罕见严重不良反应 24,25。一专多能：鲁拉西酮在临床实践的应用鲁拉西酮等... of Disease Study 2016[J]. Schizophr Bull, 2018, 44(6):1195-1203.2. 宓为峰, 马文斌, 熊健