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2012.02.26 一例2型糖尿病病程30余年患者的奇怪现象
的早1片、晚半片，自诉早餐前血糖控制尚可（约7mmo/l）。BMI 23kg/m2。入院辅检：HbA1C 8.3%,空腹血糖8.0mmol/l...，BMI23kg/m2，Hba1c8.3%,FBG8mmol/l,我觉得完全可以不用胰岛素泵治疗，调整一下口服药足以把血糖控制在一个理想的水平。谢谢
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2014.09.25 沈琳教授：胃癌分子靶向药物研究进展
现，很重要的标志物并非是PARP环节的表达，而是通过另外的途径发挥作用的。PD-1和PD-L1路径当中，肿瘤细胞和T细胞通过PD-1和PD-L1的结合，使得杀伤肿瘤细胞的免疫细胞的活性失活。如果连接阻断，肿瘤细胞的T细胞抑制作用将消失。国际上做的I期临床研究中，胃癌的研究具有非常好的前景，常规治疗全部失败的患者
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2018.02.05 氧流量4L/min该用哪种吸氧方式？
最近收到院内质控组打回的一份病历。打回的理由是护理记录上写了鼻导管 4L/min，不符合吸氧规范，4L/min 氧流量太大，容易造成肺损伤，应该改用普通面罩给氧。那么问题来了:氧流量 4L/min 需要面罩给氧么？2001 年版供高职高专用的基础护理书上记载：鼻导管给氧是将鼻导管从病人一侧鼻腔插入鼻咽部，吸入氧气的
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2018.07.16 23
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2014.05.12 使用保留外旋肌群的改良K－L切口治疗髋臼骨折
Kocher-Langenbeck(K-L)入路是治疗累及髋臼后柱的移位骨折最常用的手术入路。然而K-L入路在显露延伸至坐骨大切迹角的横行或后柱骨折的时候是有困难的，所以经常会使用大转子截骨或改良的K-L入路。传统的K-L入路需要劈开臀大肌和切断髋部短的外旋肌群。为了减少与入路相关的软组织损伤，减少异位骨化
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2021.11.03 雨中漫步，三阴性乳腺癌患者的“保护伞”
《虽是寒冬，亦期待夏花烂漫》病史介绍l患者女，51岁，已绝经。l2018年超声体检：左乳外上象限结节，2.3*1.5cm，BI-RADS 5类，左乳肿物穿刺，病理：浸润性癌。l2018年9月行左乳单纯切除+左侧腋窝淋巴结清扫手术l术后病理：乳腺浸润性导管癌，非特殊型
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2017.11.02 童南伟教授：甲减人群的治疗策略及用药注意事项（下）
（甲减）的主要特征。基于「缺啥补啥」的原则，目前临床上主要使用 T4 的人工合成品——左旋甲状腺素（L-T4）治疗甲减。L-T4 也称作优甲乐，具有疗效好、安全性高、服用方便、肠道吸收良好、价格低廉等优点，是甲减患者替代治疗的长期用药之选。虽然 L-T4 治疗甲减的疗效广为人知，但有关其用药注意事项，知道的人并不多。了解
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2021.04.01 弥漫大 B 细胞淋巴瘤化疗+CAR-T 无效，61 岁的她在陆道培医院绝处逢生
。由于 L 女士的情况属于边缘带 B 细胞淋巴瘤伴大 B 转化，同时既往治疗效果不佳，L 女士入组了 CAR-T 临床试验，并于 7 月 12 日回输自体 CD19 CAR-T 细胞。不幸的是，L 女士的病情依然没有得到控制。随后，L 女士又接受了 2 次 PD1 治疗，同时联合化疗控制，效果依然不佳。无奈之下，L
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2012.05.28 重症肺炎支原体肺炎1例治疗心得体会
℃ ~40 ℃，10 d 前咳嗽，呈刺激性干咳。外院查血常规：WBC 9.8×109/L，RBC 3.88×1012/L，Hb 112 g/L，PLT 180×109/L，N 0.843，L 0.157；胸部X 线片：肺部感染。诊断“支气管肺炎”，给予头孢甲肟
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2020.03.17 患者血钾 1.2 mmol/L， 该如何处置？
正常人血清钾的浓度为 3.3～5.5 mmol/L。血清钾<3.5 mmol/L 称为低钾血症（hypokalemia）。低钾严重者（通常<2.5 mmol/L）可出现肌肉疼痛，甚至呼吸肌麻痹、心脏骤停等，危及生命。那么，临床上遇到低钾血症的患者我们究竟该如何诊断呢？低钾血症诊断流程图（注：仅限普遍情况
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2011.08.29 醛固酮瘤伴正常血压者1例
病历摘要患者女，30岁；自1998年起出现四肢乏力，查血钾2.56 mmol/L，予补钾治疗后好转。此后，患者上述症状反复发作，于1999年收入本院内分泌科。查血钾2.08 mmol/L，同步尿钾70.98 mmol/24 h；血醛固酮8Am卧位值为273.9 pmol/L(10.6～58.1
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2016.06.29 妊娠期 TSH 上限 4.0 mlU/L、FT4 上限 23.0 pmol/L 可致亚临床甲减漏诊
：孕期三个阶段的第 97.5 百分位值，分别在各组情况为 9-13 周（TSH 为 3.39mIU/L，FT4 为 20.0pmol/L），27-29 周（TSH 为 3.38mIU/L，FT4 为 14.2pmol/L）,36-39 周（TSH 为 3.85mIU/L，FT4 为 14.9pmol/L），产后 4-13
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2018.05.15 2016 年 9 月 跟骨后「L」形切口结合双带线铆钉治疗跟骨结节撕脱骨折
摘要：目的探讨跟骨后"L" 形切口结合双带线铆钉编织缝合远侧部分跟腱固定跟骨结节撕脱骨折的疗效。方法回顾分析 5 位闭合性跟骨结节撕脱骨折患者, 均采取跟骨后"L" 形切口, 并利用 2 个双带线缝合铆钉" 三角形" 编织缝合远侧部分跟腱来固定骨折片, 采用