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亚胺培南 VS 美罗培南,碳青霉烯类抗菌药物如何选?

2021.07.09 亚胺培南 VS 美罗培南,碳青霉烯类抗菌药物如何选?

PK/PD 方案有 2 g q8h,每次输注 3 小时,或 24 小时持续输注等。实战 PK/PD简单介绍一个病例,96 岁老年男性,脑梗塞后气管切开长期住院机械通气治疗。近 1 周发热咳嗽痰多,初始予头孢哌酮/舒巴坦 3.0 q8h IV,仍有发热且痰多,CRP 仍在 180 mg/L 左右。痰培养报耐碳青酶烯的铜绿假单胞菌
埃及爆禽流感两人死亡 世卫组织警告疫情将扩散

2014.11.21 埃及爆禽流感两人死亡 世卫组织警告疫情将扩散

女子,11月18日因感染H5N1身亡。另一名19岁女性患者11月17日也因禽流感在医院死亡。专家担心欧洲各国相继爆发的禽流感可能是透过野鸟传播,瑞典当局下令养殖场必须让禽鸟关在室内“作为预防性措施”。H5N8透过野鸟传播此外世卫“全球流感计划”科学家芒福德在日内瓦告诉记者:“我们应该保持相当警戒。”她预期“绝对”会有
术后补液你可能没注意到的 8 个细节

2020.07.27 术后补液你可能没注意到的 8 个细节

1 补钾补钙不成功,别忘了补镁补钾口服后一般在 72 h 后血钾即上升,如果服后 96 h 血钾仍未上升,则应怀疑有镁缺乏。这是因为当镁离子缺乏时,Na+... 次/min,蒸发上升 0.1 g/kg·h 或 2~3 g/kg·d。而体温大于 37℃ 时,每升高 1°C,皮肤水分蒸发增加 3~5 mL/kg,所以相对的
表现为内囊预警综合征的脉络膜前动脉梗死一例

2013.10.19 表现为内囊预警综合征的脉络膜前动脉梗死一例

增高临床资料患者男性,36岁,因“发作性左侧肢体无力、言语迟缓2 h”于2013年1月30日入院。患者于入院前2 h突发短暂左上肢无力。15 min后再次发作...24 h后给予口服阿司匹林300 mg,每日1次。患者入院24 h内左侧无力、麻木、口角歪斜发作8次,但程度逐次减轻。头颅MRI显示右侧内囊后肢至侧脑室旁新发
病例挑战:黑便来自何方?

2015.06.16 病例挑战:黑便来自何方?

近日,来自英国剑桥大学临床医学院的 Taj 等报道了一例特殊的黑便病例,文章发表在近期 Clin Gastroneterol H 杂志上。病例介绍患者为 82 岁男性,因缺铁性贫血和黑便而怀疑肿瘤就诊。患者体格检查未发现明显异常。急诊胃镜结果显示:食管后壁有一个蕈伞状肿块突出(图 1 ),且肿块表面可见网格状物,提示
心脏型脂肪酸结合蛋白可提示急性肺栓塞预后

2014.12.29 心脏型脂肪酸结合蛋白可提示急性肺栓塞预后

目前尚缺乏预测急性肺栓塞预后的指标。有研究发现血清心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平与急性肺栓塞相关,可用来早期预测急性肺栓塞的不良预后,其灵敏度和特异性较肌钙蛋白和利钠肽要高。鉴于此,云南省第一人民医院麻醉科何亮医生等2014年10月发表在CHEST上的一篇meta分析系统评价了H-FABP在预测急性肺栓塞
改善胰岛素抵抗,DPP-4 抑制剂直击降糖核心

2017.06.01 改善胰岛素抵抗,DPP-4 抑制剂直击降糖核心

db/db 小鼠胰岛素抵抗相关,Jun Shirakawa 等发现 DPP-4 抑制剂能减轻 db/db 小鼠脂肪组织炎症反应,提高胰岛素敏感性
皮肤关节受累的白塞病患者更易出现听觉障碍

2016.09.29 皮肤关节受累的白塞病患者更易出现听觉障碍

BD 诊断标准的患者,将纯音听力测定小于 25db 作为正常阈值,并分析人口统计学、临床表现和治疗差异与 SNHL 发病的相关性。结果发现入组患者的平均年龄
80% 患者存在听力损失:关注顺铂相关耳毒性

2016.07.18 80% 患者存在听力损失:关注顺铂相关耳毒性

听力损失 >20 dB,20% 患者听力正常,ASHA 标准下轻、中、中重度、重度听力损失的患者比例分别为 25%、16%、21% 、18%。2 例患者听力不对称性...;dB 的 4~124kHZ 频率的听力丧失。由于年龄增长、化疗时长同样与听力下降相关,校正后显示剂量每增加100 mg/m2 伴有
联合肝动脉、门静脉切除 重建治疗肝门部胆管癌

2016.05.25 联合肝动脉、门静脉切除 重建治疗肝门部胆管癌

43 IU/L、ALT 49 IU/L、ALP 163 IU/L、GGT 206 IU/L、TB 269.50 umol/L、DB 138.20 umol/L
警惕白蚀丸引起的肝损害

2005.09.05 警惕白蚀丸引起的肝损害

天后出现纳差,厌油腻。肝功能检查:TB 48.90μmol/L,DB 33.20μmol/L,ALT 1410.00 IU/L,AST 38.20
32. GeneXpert 结核及利福平耐药检测在结核性 脑膜炎诊断中的一例临床应用

2019.07.17 32. GeneXpert 结核及利福平耐药检测在结核性 脑膜炎诊断中的一例临床应用

患者基本信息:王 X,男,21 岁。主诉:发热、意识障碍 1 天,加重 1 h 急诊转院。现病史:3 月 16 日持续发热、头疼 20 天,体重减轻 10 余... CT 提示粟粒样肺结核,给予药物及物理退烧治疗。1 h 后患者意识不清,送至本院。{img}{/img}
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