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2012.05.21 患者，女，41岁，胆囊切除、脾切除术后，顽固性腹水
23.1g/L 。乙肝五项：全阴性抗HCV：阴性彩超：1肝硬化图像、右肝强回声团性质？2.门脉增宽3.脾大 4.胆囊多发...哪里会下得去呢关注中！l050317：1. 确实，“胆囊多发结石、脾亢”而行“脾切除
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2020.02.17 丙酚替诺福韦治疗恩替卡韦抗病毒应答不佳一例
仍异常（具体见图 1）。2018 年 2 月 12 日我院查肝功能示 ALT 261U/L，AST 113U/L，TBIL 17.4μmol/L，遂来我科门诊... 16.5μmol/L，血脂及肾功能无异常。2018 年 3 月 6 日肝脏病理回报「G2S1」。与患者充分沟通后，予恩替卡韦（0.5 mg，qd）抗病毒治疗
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2017.09.25 FDA 加速批准 Pembrolizumab 用于晚期胃癌
胃癌或食管胃交界腺癌，适用于肿瘤表达 PD-L1 的患者，PD-L1 的表达由一种 FDA 批准的检测方法予以确定。患者既往以 2 种或更多种系统治疗或治疗后...患者肿瘤表达 PD-L1，并有微卫星稳定（MSS）或未确定微卫星不稳定（MSI）或错配修复（MMR）状态。PD-L1 的表达通过 PD-L1 IHC 22C3
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2014.01.22 骨科教程：脊柱胸腰段骨折处理
，承受脊柱由上向下传递的应力，在外界暴力作用下此处容易出现结构破坏。脊椎椎管内的脊髓结构在 L1-L2 水平即终止，椎管内有较多的神经根结构，因此，在此段脊柱骨折临床上可出现各种功能损伤的表现。而高于 L1 水平的脊柱骨折可出现脊髓截瘫表现。评估和检查一项研究调查显示，在急诊创伤中心就诊的患者中约 4.4% 存在
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2021.04.01 弥漫大 B 细胞淋巴瘤化疗+CAR-T 无效，61 岁的她在陆道培医院绝处逢生
、胸膜、骨骼及眼球等部位。然而，7 个周期的化疗结束，L 女士的病情没有得到缓解，期间一度感染肺炎，甚至严重影响了睡眠。2019 年 1 月 18 日，L 女士... CD19 CAR-T 细胞。不幸的是，L 女士的病情依然没有得到控制。随后，L 女士又接受了 2 次 PD1 治疗，同时联合化疗控制，效果依然不佳。无奈之下，L
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2015.08.18 罗氏 Atezolizumab 在 2 期研究中可使 NSCLC 患者肿瘤缩小
在罗氏的大型关键 2 期研究 BIRCH 中，试验性癌症免疫治疗药物 Atezolizumab 达到了其主要终点，使疾病表达 PD-L1（程序死亡本体-1）的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的肿瘤缩小。Atezolizumab 旨在以表达在肿瘤细胞及肿瘤浸润免疫细胞上的 PD-L1 为靶点，该药物
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2012.01.28 黄疸待查，什么原因导致患者死亡？
病史特点：一名43岁的妇女，因为尿黄、面黄4个月来就诊，由于没有消化道症状，患者首先就诊于综合医院，查肝功能为：ALT：1237IU/L，胆红素（Bil）：327umol/L，白蛋白/AKP/r－GT均正常，影像学显示胆囊结石，而肝炎病毒分析为阴性，考虑患者可能是胆囊结石引起的黄疸和肝损害，经予以
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2014.01.05 强化治疗可降低1型糖尿病神经病变风险
医学院的Catherine L. Martin教授及其团队对DCCT/EDIC的研究结果进行回顾和总结，发现强化治疗可降低1型糖尿病神经病变风险。该研究结果...研究要点：该研究探讨强化治疗对1型糖尿病神经病变风险的影响；发现强化治疗可降低1型糖尿病神经病变风险
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2012.06.02 前正中切口右侧入路行腰椎椎间融合或全盘置换术的手术技巧
术式经前正中切口，在腹主动脉分叉下到达L5-S1, 将L2至L5之间的下腔静脉从右侧推向左侧。研究中，作者还通过前瞻性病例观察，对该手术入路的可行性及并发症...入路实施手术。腰椎手术节段包含L2-L3 和L5-S1之间的一个或多个节段。表1.基于手术类型，手术节段的病例数量图1.三维CT
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2022.06.08 降钾还在用「葡萄糖 + 胰岛素」？这 4 大误区不可不知
）是临床治疗高钾血症的常用方案：■ 对于血钾 ≥ 6.5 mmol/L 的严重高钾血症，英国肾脏协会高钾血症指南推荐胰岛素 10 U + 葡萄糖 25 g 静脉输注；■ 可使血钾早期下降更明显的方案为：快速推注胰岛素 10 U，即刻予 50 mL 50% 葡萄糖（需持续心监 + 开始治疗后 1 ～ 2 h 测血
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2020.11.09 肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素，一文搞懂！
之前在论坛中曾看过这样一则病例：病例详情某科室下午交接班之际，19 床的患者突然呼吸、心跳骤停！一群人紧急投入了抢救，L 医生下达了口头医嘱：「副肾」2 支...？L 医生一边进行着心脏按压一边随口「嗯」了一声（其他参与抢救人员谁也没注意）。A 护士立即为患者注射了去甲肾上腺素，结局可想而知......实际上，无论是去甲肾
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2016.07.19 六招教你提高 meta 分析的可重复性
确或难以验证的！近日，来自 Eindhoven University 的 Daniël Lakens 教授呼吁，meta 分析的研究者应当致力于提升研究的准确性...是谁提取及处理了数据，最好由两位研究者独立完成这一过程。作者指出了在质量控制方面 Meta 分析中常见的四类错误：1. 效应量计算出错：尽管目前对于 meta
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2016.06.02 全身振动疗法或可改善绝经后女性的骨密度
。为此，巴西巴拉那联邦大学 L. C. Oliveira 博士等对已发表的随机对照临床试验进行了一项系统性回顾和荟萃分析研究，旨在调查 WBV 对绝经后女性...包括：1. 随机对照临床试验；2. 随访周期 ≥ 6 个月；3. 验证 WBV 对绝境后女性 BMD 的影响。这项荟萃分析通过 WBV 与对照组、或 WBV
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2020.04.15 低钠加盐 高钠补液：手把手教你维持钠水平衡
血钠（mmol/L）]×体重（kg）×0.2/17公式中正常血钠一般按 140 mmol/L 计算，1 g 氯化钠含 17 mmol 钠。该公式计算出的钠量可能...。1 小时后：（1）若血钠升高 5 mmol/L、症状改善时考虑更改高渗盐水为 0.9% 盐水，并维持血钠稳定。注意事项：第 1 个 24 h 限制血钠升高
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2016.05.11 手把手教你诊治高泌乳素血症
水平可有高峰，黄体期保持较高水平。妊娠期血 PRL 水平升高约 10 倍，可高于 200ng/ml（即 9.1nmol/L，另 1...定义各种原因引起的外周血 PRL 水平持续升高的状态称为高 PRL 血症。正常育龄期妇女血清 PRL 水平一般低于 30ng/ml（即 1.36nmol/L
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2007.09.07 胸部肿瘤和内镜：死亡的肺腺癌A549细胞对树突状细胞成熟的影响
IL-12 分泌量；流式细胞术和Hoechst 染色判定A549细胞凋亡。结果显示：（1）顺铂浓度为1.33μmol/L 时，A549 细胞凋亡率可达19.7%，细胞大多被阻滞在G1 期；顺铂浓度为5.44μmol/L 时，A549 细胞几乎全部死亡。（2）扫描电镜下可见DC 伸展出大量大小不一的胞质突起，其末端圆