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妊娠早期 TSH 轻度升高:治还是不治?

2016.02.22 妊娠早期 TSH 轻度升高:治还是不治?

今天,来实战下。假如一名孕妇,32 岁,第一胎,妊娠 6 周,查甲状腺功能结果提示 TSH2.84mIU/L,其它结果如 TT4、TT3、FT3、FT4... 在 2.5mIU/L 以下?显然,毋庸置疑的是,上述问题是存在的,存在于不同地区,也存在于不同科室。可能妇产科和内分泌科对于同一个孕妇,都会有不同的观点

2012.02.20 肥胖皮肤紫纹低钾白细胞增多病例一例

,可抬起,但活动受限,同时伴胸闷、恶心、呕吐,来我院急诊查血钾<2.0mmol/L,血cl 111.6mmol/L,同时查血常规:WBC 21.4*10e9/L,NE 17.37*10e9/L,HGB及PLT正常范围;予静脉及口服补钾后1天内四肢可恢复活动。此后发作3次,发作前无诱因,症状同前。每次查血钾波动
二甲双胍用处多,还需警惕这 7 种不良反应

2020.05.07 二甲双胍用处多,还需警惕这 7 种不良反应

病例分享患者,男性,50 岁,因多饮、多食、多尿一个月来院就诊,门诊查空腹血糖 7.8 mmol/L,餐后 2 h 血糖为 10.8 mmol/L,糖化...[J]. 中国医院用药评价与分析,2019,19(10):1220-1223编辑 | 江十一首发 | 内分泌时间  
【用药问答】活动后气短、心肌酶谱CK-MB 80U/L,诊断为?

2022.12.27 【用药问答】活动后气短、心肌酶谱CK-MB 80U/L,诊断为?

【用药问答】患者,男,15岁。活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患“感冒”,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及Ⅲ级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80U/L。首先考虑的诊断是?A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.风湿性
Syndax 与基因泰克就 PD-L1 抑制剂合并用药开展合作

2015.09.01 Syndax 与基因泰克就 PD-L1 抑制剂合并用药开展合作

组成合并用药。Atezolizumab(PD-L1)和 Keytruda(PD1)的作用靶点不同,但这些靶点都会为免疫系统的响应制造障碍。Entinostat
救命记实:血糖 31 mmol/L 昏迷后四肢抽搐

2016.04.26 救命记实:血糖 31 mmol/L 昏迷后四肢抽搐

患者,立即完善床旁检查,心电图提示窦性心律,HR 80bpm,正常心电图。指末血糖 31 mmol/L,患者血糖如此之高,病程中有晕厥,莫非是高渗昏迷?我们在处理... mmol/L,但神志依然处于嗜睡,这让我刚放松的神经再次绷紧起来。考虑患者有晕厥病史,同时应该完善急诊头颅 CT 平扫,很快结果回示急性左侧顶叶脑出血。这让我不禁
一例疑难的罕见的死亡病例,前面很普通,结局很奇怪...

2021.06.06 一例疑难的罕见的死亡病例,前面很普通,结局很奇怪...

感谢丁香园论坛 @ljlgz提供的优质病例。患者,女,47 岁,呼吸困难 10 小时由 120 送入院。入院时面罩下吸氧(6 L / min)氧饱...,面罩6/L,指脉氧才90%.再看看血气分析,ph好低了。co2和氧气分压明显异常,很明显2型呼吸衰竭,这个病人仅仅是肺上有点感染,血糖有点高,就算糖尿病酸中毒

2006.09.30 乏力纳差3个月,晕厥1次

本病例由丁香园网友xuzhendong提供。患者,女,59岁。主述:乏力纳差3个月,晕厥1次。现病史:患者10年前即有上腹部饱胀不适,纳差,时有恶心,无腹痛、腹泻。多次在外院检查,诊断为“慢性胃炎”,服用过多种药物(具体不详)。10年来,一直食欲不佳。近3月来,中上腹不适加重,只愿进食稀粥
HVI:儿童接种3针乙肝疫苗后诱导的抗-HBV持续达10年

2012.08.02 HVI:儿童接种3针乙肝疫苗后诱导的抗-HBV持续达10

接种乙肝疫苗后产生的抗-HBs对机体有保护作用。德国学者Behre等的研究显示,这一保护性抗体的维持时间至少长达10年。研究者们分别测试了两组人群的血清抗-HBs滴度:7~8岁儿童组(代表接种疫苗后5年)和12~13岁少年组(代表接种疫苗后10年),两组中抗-HBs滴度>10 IU/L的比例
全是干货:弄懂这十个问题,轻松搞定低血钾!

2021.02.18 全是干货:弄懂这十个问题,轻松搞定低血钾!

低钾血症(血钾浓度 <3.5 mmol/L)是常见的电解质紊乱。健康人群通常对低钾耐受良好,但严重低钾血症可导致房性与室性心律失常,危及生命。而对于合并... 低血钾症常见的症状是什么 ?症状发生可能与血钾下降速度有关:轻度低钾时(血钾 3.0~3.5 mmol/L)可无症状,严重低钾时以全身虚弱、疲乏与便秘比较常见。若血
全是干货:弄懂这十个问题,轻松搞定低血钾!

2019.12.18 全是干货:弄懂这十个问题,轻松搞定低血钾!

低钾血症(血钾浓度<3.5 mmol/L)是常见的电解质紊乱。健康人群通常对低钾耐受良好,但严重低钾血症可导致房性与室性心律失常,危及生命。而对于合并... 低血钾症常见的症状是什么?症状发生可能与血钾下降速度有关:轻度低钾时(血钾 3.0~3.5 mmol/L)可无症状,严重低钾时以全身虚弱、疲乏与便秘比较常见。若血钾
血糖低于 3.9 mmol/L 但患者没啥不舒服的,需要处理吗?

2022.01.25 血糖低于 3.9 mmol/L 但患者没啥不舒服的,需要处理吗?

患者经历过无症状低血糖,进而导致重度低血糖出现。糖尿病患者血糖多少是低血糖?低血糖是指人体血糖水平 ≤ 3.9 mmol/L,伴或不伴低血糖的临床症状。2005 年美国糖尿病协会对低血糖进行了重新定义和分类,把无低血糖症状但测得血糖值 ≤ 3.9 mmol/L 定义为无症状低血糖症。无症状的低血糖有无危害
血钙 3.95 mmol/L,如何处理?需注意什么细节?

2020.02.21 血钙 3.95 mmol/L,如何处理?需注意什么细节?

「检验科报危急值了,XX 床患者高钙血症 3.95 mmol/L」, 请签字。当你听到这个消息,签完字后,是否会虎躯一震?高钙血症来袭,如何应对?高钙血症...,由于缺乏严重肾损害患者(在临床研究中,其定义为:高钙血症患者血清肌酐 ≥ 400 µmol/L 或 ≥ 4.5 mg/dL,恶性肿瘤骨转移患者血清肌酐 ≥ 265
空腹血糖 11.2 mmol/L  下肢无力行走困难

2018.08.15 空腹血糖 11.2 mmol/L 下肢无力行走困难

化验血糖 16 mmol/L,要求住院。从家属的介绍看就是一个初发糖尿病血糖比较高,即便近期有脑梗死也规范治疗 2 周出院了。同事的关系,收了。可等到接来病人一问诊,才发现不是那么回事。患者,老年男性,2 月前因乏力、体重下降就诊,化验空腹血糖 11.2 mmol/L,诊断糖尿病,当地医院给予口服吡格列酮及二甲双胍治疗

2011.08.16 甲减诊断促甲状腺激素阈值或过高

在新生儿期TSH介于10~20 mU/L,在接受再评估的47例患儿中有40例为永久性CH。甲状腺闪烁扫描和(或)超声显示,20.0%(8/40例)患儿有结构性损伤,32...10 mU/L导致召回率比例升高10倍。

2011.08.16 促甲状腺激素阈值过高导致先天性甲减漏诊

在新生儿期TSH介于10~20 mU/L,在接受再评估的47例患儿中有40例为永久性CH。甲状腺闪烁扫描和(或)超声显示,20.0%(8/40例)患儿有结构性损伤,32...10 mU/L导致召回率比例升高10倍。
M.-L. Yu教授:HCV感染治疗的个体化用药

2011.08.17 M.-L. Yu教授:HCV感染治疗的个体化用药

。(中国台湾高雄医学大学M.-L. Yu教授)
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