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2015.12.25 X 连锁性肾上腺脑白质营养不良的影像学特征
肾上腺脑白质营养不良 (adrenoleukodystrophy，ALD) 是 X 连锁隐性遗传病，是一种最常见的过氧化物酶体病，主要累及肾上腺和脑白质...包括理解困难、视力下降（双侧视力为 20/50）、非共轭凝视、双边辨距不良和步态不稳。脑脊液蛋白升高，为 1.82 g/L。头颅 MRI 显示大脑后部和脑干畸形
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2012.09.10 甲亢、粒细胞缺乏合并糖尿病一例
;109/L，N% 62.6%，RBC 5.45×1012/L。考虑为甲亢后，当地医生予以“甲巯咪唑10 mg 每日三次、普萘洛尔10...未检出孢子及假菌丝；10月13日血常规示：WBC 5.09×109/L，N 1.12×109/L；10月17日血常规示：WBC
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2021.10.25 血钾高达 6.93，血糖低至 2.04！紧急处理危急值？主任：那就错啦
。血常规：白细胞计数 17.9 x 109/L，红细胞计数 8.2 x 1012/L，Hb 201 g/L；常规生化检查提示空腹静脉血糖为 2.04...曾经在丁香园上看到过一个病例，患者女性，22 岁，因发热入院，初步诊断败血症。入院化验示 WBC 36 × 109/L，K+6.93
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2021.04.13 【用药问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是？
【今日问答】血肌酐超过 256μmol/L 时慎用的降压药是？A. 美托洛尔B. 氨氯地平C. 硝苯地平D. 阿罗洛尔E. 依那普利解析 :解析：患者血肌酐超过 256μmol/L，较高。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，当患者血肌酐超过 3 mg/dL（1 mg/dL = 88.41umol/L
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2022.04.24 查患者血钾 2.62 mmol/L，下一步怎么分析？
，否认剧烈头痛，否认胸闷、气短，当地医院测血压 135/85 mmHg，血钾最低 2.17 mmol/L，给予静脉及口服补钾治疗效果不理想，故为进一步诊治来我院。查体：血压：122/82 mmHg；BMI：21.9 kg/m2，心肺腹及神经系统查体未见明显异常。辅助检查：入院离子：钾 2.62 mmol/L，钠
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2012.03.19 尿酸高伴肾功能不全的治疗讨论
。年间 抽烟、喝酒，诱发四肢关节肿胀，偶尔神志模糊，疲乏无力，四肢关节肿胀，瘙痒，2月23日复查血压180/100mmhg，白细胞 18X10^9/L，红细胞2.05X10^1/L，血红蛋白57g/L，,尿酸690umol/L，肌酐332umol/L，尿素氮39mmol/L。 口服硝苯地平每日1片，别嘌醇片首次50mg
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2012.09.27 纵隔淋巴结的针吸活检术的操作
4R气管旁淋巴-94L气管旁淋巴-10Mediastinal Lymph Node Stations Robin Smithuis Radiology department of the Rijnland Hospital in Leiderdorp
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2022.08.09 低密度脂蛋白 ＜ 1.8 mmol/L 就行？主任问我指南咋看的？！
为血清 LDL-C 明显升高和早发冠心病，杂合子家族性高胆固醇血症（HeFH）患者的 TC > 8.5 mmol/L (328 mg/dL)，纯合子家族性高胆固醇血症（HoFH）的 TC > 13.5 mmol/L (521 mg/dL)。家族性混合型血脂异常：呈常染色体显性遗传，与脂蛋白酶缺陷和胰岛素抵抗
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2017.10.10 美罗培南不同输注方式治疗 CR-Kp 患者的疗效分析
人群药代动力学-药效动力学指标的影响。研究对象与方法研究采用了四株肺炎克雷伯菌临床分离株。一株为美罗培南敏感株 TZAN59（MIC 为 0.031 mg / L），其他三株分别为产 VIM-1 型美罗培南耐药株 6/100, SEC2 和SEC4（MIC 分别为 8，16，128mg/L）。构建
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2011.09.07 胃多发类癌伴不典型类癌综合征1例
常规，白细胞为6.65×109/L，中性粒细胞占85.3%，血红蛋白为117 g/L，血小板为146×109/L。立位腹平片示腹部见肠管积气，右中下腹见小液气平面，膈下未见游离气体。在接受抗感染、补液等诊疗后症状明显好转。患者有10余年糖尿病史，1998年切除胆囊。查体表情淡漠
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2011.08.29 胃多发类癌伴不典型类癌综合征1例
常规，白细胞为6.65×109/L，中性粒细胞占85.3%，血红蛋白为117 g/L，血小板为146×109/L。立位腹平片示腹部见肠管积气，右中下腹见小液气平面，膈下未见游离气体。在接受抗感染、补液等诊疗后症状明显好转。患者有10余年糖尿病史，1998年切除胆囊。查体表情淡漠
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2015.10.20 血清钠＜125 mmol/L 时托伐普坦应谨慎使用
，现实生活中关于托伐普坦治疗的数据有限，尤其是缺乏对托伐普坦有效性和安全性的研究。在随机对照试验中，很少纳入血清钠＜120 mmol/L 的患者，因为过快纠正... mmol/L 的 SIADH 低钠血症患者，相反，美国指南推荐托伐普坦作为 SIADH 限制液体入量后的二线治疗。该研究对 2010 年 11 月至 2014 年
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2015.09.29 罗氏 PD-L1 抗体药物 Atezolizumab 对肺癌膀胱癌显示有疗效
监管的批准。在针对晚期或转移性膀胱癌的 2 期试验中，罗氏表示其免疫治疗药物 Atezolizumab 在 27% 的表达有中高水平 PD-L1 的患者中使肿瘤缩小，PD-L1 是一种似乎可以帮助癌症逃避免疫系统攻击的蛋白。在针对晚期非小细胞肺癌的两项独立的 2 期试验中，罗氏表示以 Atezolizumab 治疗患者
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2015.04.10 英国NICE修改妊娠期糖尿病诊断阈值为 5.6 mmol/L
切点定为5.6 mmol/L（101 mg/dL）。而其他组织，包括国际糖尿病协会妊娠研究组（IADPSG）和世界卫生组织（WHO）则支持将5.1 mmol/L（92mg/dL）作为妊娠期糖尿病的FPG诊断切点。这可能会成为新指南中最具争议的部分。除了对妊娠期糖尿病的建议外，新指南还包括了孕前、妊娠和分娩期
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2019.11.27 一例丙酚替诺福韦强效抑制病毒病例分享
;500 IU/L，2018 年 3 月出现 ETV 耐药（L180M,M240V/I,V173L）, 更换为 TDF2018 年 10 月 DNA 已经小于...）小于 20IU/L，2019 年 10 月查 HBV DNA 高灵敏检测（罗氏，检测下限 20IU/ml）仍小于 20IU/L。三、总结：该患者 ETV 耐药
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2015.07.16 罗氏突破性 PD-L1 药物 Atezolizumab 可延缓膀胱肿瘤生长
授予 Atezolizumab 一项突破性治疗药物资格，用于转移性膀胱癌表达 PD-L1 的患者。这一资格旨在加快治疗几乎没有医疗资源的严重疾病药物的开发与审评。然而，罗氏在 PD-1 与 PD-L1 市场竞争中正在进行追赶，因为竞争对手百时美施贵宝与默沙东各自的 PD-1 药物 Opdivo (nivolumab