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2012.08.14 类风湿关节炎伴溃疡性结肠炎致大出血误诊一例
患者女,主因乏力、苍白9个月,加重伴黑便10 d入院。患者9个月前无明显诱因出现乏力、苍白,在当地医院查出血红蛋白60g/L,给予输血、保护胃粘膜及对症治疗好转出院。10 d前感腹胀不适,伴黑便,苍白乏力加重于我院门诊查血红蛋白40 g/L收入院。既往史:患类风湿关节炎(RA)20余年,长期
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2016.01.21 心脏介入手册:造影剂肾病防治策略
滤过率 eGFR<30 mL/min/1.73 m2a . 水化不佳b. 计划经动脉注射造影剂造影剂量较大潜在心血管疾病患者或可造成更大负担可能导致血流... 6-8 小时应滴注 1L 的等渗生理盐水。3)或选择其他的检查方式3. 使用造影剂期间应该:使用最小剂量,使用(mL)/eGFR
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2014.01.22 骨科教程:脊柱胸腰段骨折处理
脊柱胸腰段骨折(T10-L2)是脊柱外科最为常见的外伤类型,在该节段,脊柱由运动度较小的胸段移行为运动幅度较大的腰段,容易出现应力集中,从而导致骨折发生...和胸骨形成一个密闭空腔,具有相对的稳定性,活动度较差;而尾端腰椎椎体较少,但更具活动度,因此大部分退行性病变均发生于此处;中间移行段(T10-L2)作为链接部位
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2012.09.27 纵隔淋巴结的针吸活检术的操作
4R气管旁淋巴-94L气管旁淋巴-10Mediastinal Lymph Node Stations Robin Smithuis Radiology department of the Rijnland Hospital in Leiderdorp
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2022.04.24 查患者血钾 2.62 mmol/L,下一步怎么分析?
,否认剧烈头痛,否认胸闷、气短,当地医院测血压 135/85 mmHg,血钾最低 2.17 mmol/L,给予静脉及口服补钾治疗效果不理想,故为进一步诊治来我院。查体:血压:122/82 mmHg;BMI:21.9 kg/m2,心肺腹及神经系统查体未见明显异常。辅助检查:入院离子:钾 2.62 mmol/L,钠
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2022.08.09 低密度脂蛋白 < 1.8 mmol/L 就行?主任问我指南咋看的?!
为血清 LDL-C 明显升高和早发冠心病,杂合子家族性高胆固醇血症(HeFH)患者的 TC > 8.5 mmol/L (328 mg/dL),纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH)的 TC > 13.5 mmol/L (521 mg/dL)。家族性混合型血脂异常:呈常染色体显性遗传,与脂蛋白酶缺陷和胰岛素抵抗
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2012.09.27 肖昕:新生儿免疫防御、细菌感染及抗生素治疗
B细胞及其IgH-6B细胞及其IgH-5APP监测-32B细胞及其免疫球蛋白-4G+耐药菌-64G耐药菌-65G耐药菌-66L型细菌-67NICU耐药情况-68NK细胞-12NK细胞-13T细胞及其淋巴因子-9T细胞及其淋巴因子-10T细胞及其细胞因子-8β内酰胺-38氨基糖甙-42
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2011.09.07 胃多发类癌伴不典型类癌综合征1例
常规,白细胞为6.65×109/L,中性粒细胞占85.3%,血红蛋白为117 g/L,血小板为146×109/L。立位腹平片示腹部见肠管积气,右中下腹见小液气平面,膈下未见游离气体。在接受抗感染、补液等诊疗后症状明显好转。患者有10余年糖尿病史,1998年切除胆囊。查体表情淡漠
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2011.08.29 胃多发类癌伴不典型类癌综合征1例
常规,白细胞为6.65×109/L,中性粒细胞占85.3%,血红蛋白为117 g/L,血小板为146×109/L。立位腹平片示腹部见肠管积气,右中下腹见小液气平面,膈下未见游离气体。在接受抗感染、补液等诊疗后症状明显好转。患者有10余年糖尿病史,1998年切除胆囊。查体表情淡漠
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2015.10.20 血清钠<125 mmol/L 时托伐普坦应谨慎使用
,现实生活中关于托伐普坦治疗的数据有限,尤其是缺乏对托伐普坦有效性和安全性的研究。在随机对照试验中,很少纳入血清钠<120 mmol/L 的患者,因为过快纠正... mmol/L 的 SIADH 低钠血症患者,相反,美国指南推荐托伐普坦作为 SIADH 限制液体入量后的二线治疗。该研究对 2010 年 11 月至 2014 年
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2015.09.29 罗氏 PD-L1 抗体药物 Atezolizumab 对肺癌膀胱癌显示有疗效
监管的批准。在针对晚期或转移性膀胱癌的 2 期试验中,罗氏表示其免疫治疗药物 Atezolizumab 在 27% 的表达有中高水平 PD-L1 的患者中使肿瘤缩小,PD-L1 是一种似乎可以帮助癌症逃避免疫系统攻击的蛋白。在针对晚期非小细胞肺癌的两项独立的 2 期试验中,罗氏表示以 Atezolizumab 治疗患者
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2015.04.10 英国NICE修改妊娠期糖尿病诊断阈值为 5.6 mmol/L
切点定为5.6 mmol/L(101 mg/dL)。而其他组织,包括国际糖尿病协会妊娠研究组(IADPSG)和世界卫生组织(WHO)则支持将5.1 mmol/L(92mg/dL)作为妊娠期糖尿病的FPG诊断切点。这可能会成为新指南中最具争议的部分。除了对妊娠期糖尿病的建议外,新指南还包括了孕前、妊娠和分娩期
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2015.07.16 罗氏突破性 PD-L1 药物 Atezolizumab 可延缓膀胱肿瘤生长
授予 Atezolizumab 一项突破性治疗药物资格,用于转移性膀胱癌表达 PD-L1 的患者。这一资格旨在加快治疗几乎没有医疗资源的严重疾病药物的开发与审评。然而,罗氏在 PD-1 与 PD-L1 市场竞争中正在进行追赶,因为竞争对手百时美施贵宝与默沙东各自的 PD-1 药物 Opdivo (nivolumab
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2018.11.14 2018 年世界肺癌大会有什么进展?大牛来给你捋一捋
2018 年 10 月 16 日,MORE Health 爱医传递签约专家、国际著名肺癌专家,JAMA Oncology 主编 Howard L. West...)、在放化疗 (CRT) 后没有进展;看点二是所使用的是免疫治疗:抗 PD-L1 抗体度伐鲁单抗(Durvalumab);看点三是 Durvalumab 对这个
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2018.03.22 主任提问:COPD 患者吸氧氧流量不超过 2 L/min?
1~2 L/min(只有鼻导管的前提下),就怕犯了学习时候经常强调的错误。可遇到患者 SpO2只有 70 多甚至更低的情况时,也该遵守这个吸氧原则吗?图 2 内科学教材表示:吸入氧浓度(%)= 21+ 4 x 氧流量。1 L/min 是 25%,2 L/min 是 29%,正好是 28~30%,就基本达标
