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2019.03.27 每 1,803 个儿童配 1 名儿科医生，医生去哪了？
到 2016 年，3 年时间，儿科医生流失 1,4310 人，占总数的十分之一。每年有 80 万医科生毕业，成为医生的只有 2.2 万人，而成为儿科医生的仅 ... 2018 年 1 月 9 日，中国有 66% 的医师经历过不同程度的医患冲突，其中经历过语言暴力的占 51%。儿科因为儿童家长对孩子关注度高、医生缺口大、小儿病
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2019.03.27 每 1,803 个儿童配 1 名儿科医生，医生去哪了？
到 2016 年，3 年时间，儿科医生流失 1,4310 人，占总数的十分之一。每年有 80 万医科生毕业，成为医生的只有 2.2 万人，而成为儿科医生的仅 ... 2018 年 1 月 9 日，中国有 66% 的医师经历过不同程度的医患冲突，其中经历过语言暴力的占 51%。儿科因为儿童家长对孩子关注度高、医生缺口大、小儿病
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2014.05.06 T-DM1 与帕妥珠单抗联合使用安全可靠
日前发表于临床肿瘤学杂志（JCO）的一项研究显示，T-DM1 与帕妥珠单抗可以联合且完全剂量使用，未见意料之外的毒性反应出现。但还需要进一步研究以对晚期...转移性乳腺癌患者人群 (MBC) 使用 T-DM1 联合帕妥珠单抗进行 HER2 靶向治疗的疗效和安全性。本试验入组了 HER2 阳性的局限性晚期或转移性
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2016.03.14 大脑缺水：自发性低颅压 1 例
自发性颅内低压多数是由自发性脑脊液漏所导致的体位性头痛，发病率约 2~5/10 万人年，结合来自宾夕法尼亚大学放射科的 Jeffrey Rudie 在 ACR 网站上发布的关于自发性低颅压的病例，现具体介绍如下。一个 79 岁的女患者, 既往史有头痛和垂体肿物，但无外伤史。图 1 示下丘脑/脑干下垂和垂体增大（红色
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2014.07.14 SUV值和肿瘤分化可以预测T1-2N0M0食管癌淋巴结转移
食管癌的精确分期非常重要，超声内镜可以辅助提高肿瘤浸润及局部淋巴结转移的评价准确性，PET-CT也有助于发现淋巴结或远处转移。临床上，T1-T2N0M0期...EUS和PET对cT1N0M0食管癌患者的预测准确性很高，而对cT2N0M0肿瘤的预测较差。SUVmax值和肿瘤分化可以帮助预测淋巴结转移。文章发表在最近的
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2015.07.30 病例挑战：不明原因上消化道出血 1 例
华西医院胆道外科的程南生等报道了1 例不明原因导致的上消化道出血，发表在最近的Gastroenterology 杂志上。患者男性，79 岁，因「间歇性黑便、乏力、腹痛4 月余」入院，既往有高血压病史以及胆囊切除术病史。否认化疗、工业或化学物质接触
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2014.07.07 老年2型糖尿病管理全球指南1
，提高老年人群搪尿病意识，预防糖尿病，阻止歧视。1. 指南的背景和简介人口老龄化正在空前发展，其发展速度与人类历史的进程并不平行。老龄人口（≥60岁）比例的增加...理。护理，并发症的预防，教育干预，药物管理质量的处理，评价方法，代谢目标的原则与1型糖尿病相似，但是工作组承认1型糖尿病还是有一些其他的特殊的问题。
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2011.08.16 胰岛素样生长因子-1水平与代谢综合征严重程度相关
美国波士顿大学Carolyn S.P. Lamd等人进行的一项横断面观察研究表明，循环胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平越低，代谢综合症负担越重。循环中的IGF-1与其主要的循环载体IGF-1结合蛋白-3（IGFBP-3）之间的代谢与遗传的关系目前尚不明确。研究者选取Framingham 心脏
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2010.09.17 陆舜教授：S-1对于DPD高表达肿瘤（肺癌）的治疗
上海交通大学附属胸科医院 陆舜教授陆舜教授：S-1对于DPD高表达肿瘤（肺癌）的治疗陆舜教授：S-1对于DPD高表达肿瘤（肺癌）的治疗陆舜教授：S-1对于DPD高表达肿瘤（肺癌）的治疗陆舜教授：S-1对于
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2013.04.01 Diabetes care：HbA1c变异性与糖尿病肾病有关
HbA1c-SD是大量白蛋白尿、eGFR降低和3~5期CKD的独立预测因素有力的证据显示长期血糖控制，用HbA1c水平表示，是1型和2型糖尿病微血管并发症发展的主要危险因素，当HbA1c增加时伴有的危险呈指数递增。在肾功能不全和心血管事件（RIACE）意大利多中心研究的
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2012.05.16 柳叶刀：1例胆石性肠梗阻（视频）
患者为1名71岁的妇女，既往病史包括代谢综合征，无症状胆结石和转移性乳腺癌（卡培他滨治疗）。患者因主诉：恶心、呕吐、便秘和腹痛来我院就诊。体格检查发现患者腹部轻度膨隆，肠鸣音亢进。直肠指检正常。CT示肝转移，小肠内见气液平面，胆肠瘘（图A）和回肠末端（图B和C）的巨大结石。后急诊行腹腔镜手术，肠切开后取出了胆结石
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2015.02.09 避孕药之父的多面人生：发明避孕药获奖1美元
杰拉西发表了1200多篇论文，是科学天才。晚年，他投身文学创作，写了20多部小说和戏剧。1月30日，卡尔·杰拉西因癌症并发症在旧金山家中辞世，享年91岁...企业经营家，是小说家、诗人，还是收藏家、艺术家的庇护者。科学家发明避孕药获奖1美元就像阿姆斯特朗与月球的名字紧紧相连一样，卡尔·杰拉西的名字总是和口服避孕药相连
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2017.02.12 精神异常伴肢体抽搐的青年男性 1 例
失禁, 持续 1～2 分钟后自行可缓解, 每天最多可发作 3～4 次。伴记忆力减退、计算力下降、无法与人正常交流，说话逻辑性下降，生活不能自理。发病过程中无肢...，Romberg 征（-），脑膜刺激征（-）。定位诊断思路见下图:图 1 定位诊断思路为了验证对定位诊断的推测，首选检查应该是头颅 MRI，以明确脑部