来源：学之策、科睿唯安等最新消息，中科院环境 1 区，Science of the Total Environment（STOTEN）已被科睿唯安官方预警...，但 CiteScore 一直处于上升状态。在中科院分区方面，除开 2021 之外，其余均为环境大类 1 区。STOTEN 的国人占比已经接近 55%，据相关消息，这次

专题交流1：糖尿病流行病学

医师汇报病历 患儿，男，48h。因「尖叫 1 天，抽搐 1 次」入院。胎龄 29 周，其母妊娠高血压、先兆子痫，剖宫产娩出，仅在产前 12h 用地塞米松 1 次。羊水清亮。Apgar 评分 1 分钟 5 分，5 分钟 7 分，10 分钟 8 分。出生体重 950 g，转 NICU，给予 NCPAP 吸氧等，呼吸困难

: miR-134 and Limk1 interact in vitro and co-localize within dendrites, and miR-134... called Lim-domain-containing protein kinase 1 (Limk1), whose protein product

正压呼吸器（CPAP 面罩）分布。查体可见额部、眶周、耳后及部分耳垂对称分布的深褐色色素性斑片和斑块（图 1）。右面颊另有一处 2 cm 的色素沉着结节、数个表面光滑且基底发红的丘疹，右耳垂有一处 2 cm 的皮色结节。胸部中央为边界不规则的色素性斑块，呈蝶形分布，伴散在发红（图 2）。黏膜未见受累。图 1 患者面部皮疹图

全球1型糖尿病治疗药物市场将从2013年的66亿美元增长到2023年的约136亿美元。这一数据来自GlobalData的分析师，他们认为美国仍将是最大的1型糖尿病治疗药物市场，其胰岛素的平均价格与其它主要国家相比高5-6倍。全球1型糖尿病治疗药物市场将会从2013年的66亿美元扩大到2023年的136亿美元，这代表

了 PD-L1/PD-1 通路在胃癌预后中的价值。图 1 刘云鹏教授作研究报告目前靶向 PD-L1/PD-1 治疗最大的难题就是无法筛选出优势人群...病理学特点，优势人群的筛选更显复杂，刘教授回顾分析了 PD-L1/PD-1 通路及相关免疫功能在胃癌中的作用机制及对预后对影响，从中找寻可能答案。胃癌细胞和 T

长期以来人们对孕妇患流感的风险已经达成共识。2009年-2010年H1N1流感大流行期间，相较于普通人群而言，孕妇依然是重症H1N1流感的高危人群；其中，患H1N1流感的孕妇较未感染孕妇出现不良妊娠结局的比例更高。尽管孕期使用单价H1N1流感疫苗的安全性数据有限，但实践中仍是对孕妇优先予以H1N1疫苗

患者，男性，50岁，被诊断为亚急性颅内高压。头颅磁共振可见颅后窝一个边界清楚的病灶，在T1加权像上呈低信号，在T2加权像上呈高信号（图1， A、E）。脑血流图和T1像增强显示对比信号匀质性渐进增强，表明损害较轻，但血流丰富（the lesion had low but substantial flow

）、轴位T2W1（B）和矢状位T1W1（C）显示C5到C7呈现T2高信号，提示其脊髓腹侧损伤。图D—F. 10天后行MRI显示其矢状位T2W1（D）、轴位T2W1（E）和矢状位T1W1（F）显示进行性水肿和脊髓病变范围增加，目前涉及的病变部位包括了整个脊髓的横断面。矢状位T1W1显示病灶处超高信号且钆增强后未见高信

爆发性 1 型糖尿病（Fulminant type 1 diabetes mellitus ，FT1DM）属于 1 型糖尿病中的一个亚型，患者胰岛β细胞几乎在短期内全部被破坏。最近的多项研究表明 FT1DM 的发病机理与自身免疫性 1 型糖尿病（autoimmune type 1 diabetesmellitus

一般情况：男，53岁，主诉：腹胀，腹痛1周入院 查体：T36R20BP：120/70mmHg,自主体位，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心肺理诊未见异常，右上腹压痛，无反跳痛，Murphy（－）入院后常规心电图检查如下：心电图1心电图2心电图3

撰写了社评，对1%的携带ROS1阳性非小细胞肺癌患者的治疗进展及未来的治疗展望进行了概述。肺癌系全球癌症死亡的首要原因。对于某些非小细胞肺癌（NSCLC）患者...和有所提高的耐受性。这两种基因变异相对比较常见，在NSCLC患者中比例分别约占15％和5％。经过对其特征的广泛研究，已经在少部分NSCLC患者（约为1或2%）中发

男，20 岁，患者 2 周前因外伤致右臀部疼痛至当地医院就诊，意外发现右侧坐骨占位。实验室检查（-）本病例共包含 1 张影像图片请根据以上描述和影像，做出你的判断

物质依赖心理咨询与心理治疗在国际上已是一门专业学科，经历研究与实践相结合的长期发展，各种有效的心理干预模式已在临床成瘾治疗师及咨询师中广泛采用。中美物质依赖心理咨询与心理治疗培训，是David J. Powell博士从2002年开始与中国专业人员合作的系列培训项目。培训针对于中国物质依赖临床治疗，目前主要涉及酒依赖及毒品依赖治疗的情况，以美国成瘾专业人员认证培训课程为基础，设计了如下系列课程：成瘾药物；物质依赖的脑机制；成瘾相关的心理治疗；复发预防；成瘾个体，团体，家庭治疗示教及案例分析；心理治疗基本技术等等。近七年来David博士已组织美国专业讲员几十人次来华授课，授课讲员中有从事专业成瘾治疗的精神科医生，成瘾咨询师，家庭及婚姻治疗师等。至今，全部来华讲员授课均不收取报酬，大大降低了学员的学费。课程专业性及讲员的专业精神受到学员的一致好评。首都医科大学附属北京安定医院自2000年起与David博士合作，将成瘾心理康复运用于临床实践，为了进一步提高本院的临床理论与实践能力，并推动中国成瘾心理治疗的专业化发展，特邀请了David J. Powell博士在2010年继续北京的培训项目。根据2010年来华讲员专业情况，初步拟定北京地区培训的主要课程为：1. 动机访谈（Motivation interview）2. 病人的评估与处置 (Patient Assessment and placement)3. 成瘾的精神病学/神经系统 (Psychiatric issues/neuroscience of addictions)4. 建立治疗中心的步骤（Steps to establishing a treatment center）5. 共病处理 (Dealing with co-occurring disorders)6. 护理策略与成瘾(Strategies for nurses and addictions）7. 认知行为治疗 (Cognitive Behavioral Therapy)8. 家庭治疗（Family Therapy and addictions）9. 12步与治疗（12 steps and treatment）（主要授课方式：理论，示教，示教案例跟进讨论）此系列培训课程适合于以下人员：1. 从事物质依赖，特别是酒依赖治疗的精神科医生及护理人员。2. 从事戒毒相关工作的专业人员。3. 对物质依赖治疗有兴趣的心理咨询师及治疗师。4. 保持戒断半年以上物质依赖康复者及家属。5. 其它对物质依赖治疗有兴趣的人员。相关背景介绍：“美国成瘾专业人员认证培训课程”：是美国成瘾专业协会(the Association for Addiction Professionals)为成瘾专业人员所做的专业等级认证。认证的目的在于使成瘾预防，干预，治疗及后续健康服务质量标准化。通过标准化的考试，可以为专业人员们设立一个基准，并监察从事成瘾治疗专业人员的能力。(http://www.naadac.org/)“12步”：“12步”是嗜酒者互诫协会（Alcoholic Anonymous，中国简称AA）的戒酒康复模式，是嗜酒者自己建立的自助性康复组织，在世界范围内已有70多年历史。这一模式目前在世界上也被用于毒品成瘾者。中国的AA在David J. Powell博士帮助下，于2000年建立，目前全国有成员70人左右。本次北京培训结束后，是AA中国10周年纪念活动，参会者可自由参加，并领取相关资料。(http://www.aa-china.org.cn/)培训专家特长介绍：David J. Powell博士：中国系列培训美方负责人。美国国际健康关怀中心主席。《酒及药品滥用咨询临床督导》作者。特长为临床督导，对关怀给予者的关怀，治疗中的性相关问题，家庭治疗。(www.ichc-us.org)David Mee Lee博士:参与编写美国关于成瘾性药物使用条款，特长为相关内容。曾任哈佛医学院精神病学教授。Mark Publicker博士：特长为精神病学，成瘾，成瘾的生物机质。缅因医疗中心，成瘾治疗项目医学主管。William Mock博士： 特长为家庭治疗，抑郁治疗，自杀。整合发展中心CEO。Janina Kean女士：特长为成瘾治疗中的医护，成瘾治疗及12步的角色。由AA创建者Bill W建立的海沃滋治疗中心CEO。Richard Rogg先生：特长为如何建立及管理成瘾治疗中心，加利福尼亚承诺治疗中心前CEO。具体培训相关事宜如下：培训证书：国家I类继续教育学分证书（6分），首都医科大学附属北京安定医院与美国国际健康中心联合颁发的成瘾专业人员培训学时证书。培训地点：首都医科大学附属北京安定医院（北京市西城区德胜门外安康胡同5号）培训时间：4月12－16日，培训5天4月17－18日，自由参加主题为“康复是可能的”AA中国10周年活动，领取AA资料培训费：1500元（含培训费、资料费、午餐费）培训住宿安排（统一安排，费用自理）：1北京凤凰台饭店（三星）：标间358元/晚――600元/晚（含早餐，免费宽带上网）。2北京佳美酒店：标间180元/晚（含早餐，免费宽带上网）。报到：2010年4月11日下午酒店前台报到（自行安排住宿者12日早8：00－8：30安定医院报到）培训报名方法：邮寄地址：北京市东城区北锣鼓巷 38号(北京安定医院) 100009Email： chengyinzixun@163.com 　　　　　　传真：85303268联系电话：010-64044789 联系人：盛利霞 马全奎 　手机：13501137771主办单位：首都医科大学附属北京安定医院 中国医促会安全饮酒委员会协办单位：北京回龙观医院 清华大学玉泉医院精神科

223.3U/L、TBIL 25.57umol/L；乙肝五项定量：HBsAg 2594IU/mL、HBeAg345.053S/CO、Anti-Hbc8.3S/CO...，母亲及 1 兄均患有乙肝。入院后完善化验检查，血常规：WBC6.97×109/L、RBC 5.1×1012/L、HGB 164 g/L、PLT 107