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: 2017.03.04 9 岁儿童胸痛、发热、心腔及肺动脉主干充盈缺损 1 例

患儿，男，9 岁，主因「间断胸痛、发热、咳嗽 1 个月, 气促 11 天」入院。现病史：患者于入院前 1 个月出现胸痛，吸气时明显，伴有心前区不适，不能平卧... 289×109/L，中性 80.40%，CRP 42 mg/L，考虑「急性呼吸道感染」，予拉氧头孢静点治疗 1 次，半天后患儿胸痛症状缓解，改头孢地尼分散片

: 2015.12.07 病例学习：罕见的浅表脂肪瘤性痣 1 例

美国纽约大学医学院的 Kim RH 博士在 Dermatol Online J. 上报告了 1 例少见的浅表脂肪瘤性痣病例，现介绍如下：病例介绍患者男，15...性疤痕（见图 1）。图 1. 右腹股沟皮损的大体改变组织病理学显示真皮网状层中上部成熟的脂肪细胞散在分布于增粗的胶原纤维之间，诊断为浅表脂肪瘤性痣

: 2016.12.29 cT1b 期肾癌治疗：肾部分切除术优于冷冻消融术

肾肿瘤的治疗。cT1b 期的肾肿瘤传统治疗方法是根治性肾切除术，近年来指南把肾部分切的指征放宽到部分 cT1b 期的病人。自从上世纪 90 年代，消融术被引入肾脏的治疗，有医生尝试把冷冻消融的指征也放宽到部分 cT1b 期的病人。有研究表明， cT1b 期的病人，冷冻消融治疗能达到部分肾切除同样的效果。近期，来自美国

: 2012.05.16 柳叶刀：1例胆石性肠梗阻（视频）

患者为1名71岁的妇女，既往病史包括代谢综合征，无症状胆结石和转移性乳腺癌（卡培他滨治疗）。患者因主诉：恶心、呕吐、便秘和腹痛来我院就诊。体格检查发现患者腹部轻度膨隆，肠鸣音亢进。直肠指检正常。CT示肝转移，小肠内见气液平面，胆肠瘘（图A）和回肠末端（图B和C）的巨大结石。后急诊行腹腔镜手术，肠切开后取出了胆结石

上海交通大学附属胸科医院陆舜教授陆舜教授：S-1对于DPD高表达肿瘤（肺癌）的治疗陆舜教授：S-1对于DPD高表达肿瘤（肺癌）的治疗陆舜教授：S-1对于DPD高表达肿瘤（肺癌）的治疗陆舜教授：S-1对于

美国波士顿大学Carolyn S.P. Lamd等人进行的一项横断面观察研究表明，循环胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平越低，代谢综合症负担越重。循环中的IGF-1与其主要的循环载体IGF-1结合蛋白-3（IGFBP-3）之间的代谢与遗传的关系目前尚不明确。研究者选取Framingham 心脏

: 2013.04.01 Diabetes care：HbA1c变异性与糖尿病肾病有关

HbA1c-SD是大量白蛋白尿、eGFR降低和3~5期CKD的独立预测因素有力的证据显示长期血糖控制，用HbA1c水平表示，是1型和2型糖尿病微血管并发症发展的主要危险因素，当HbA1c增加时伴有的危险呈指数递增。在肾功能不全和心血管事件（RIACE）意大利多中心研究的

－万艾克的新概念幻灯（1）.ppt【共享】循证医学在中西医结合男科临床中的运用.ppt【共享】其实男人更需要关怀—

中注明。为方便进行临床参观，请自备干净工作服１件。报名方法全年接受咨询报名，报名者请将回执寄回，并同时汇款报名费500

: 2015.02.09 避孕药之父的多面人生：发明避孕药获奖1美元

杰拉西发表了1200多篇论文，是科学天才。晚年，他投身文学创作，写了20多部小说和戏剧。1月30日，卡尔·杰拉西因癌症并发症在旧金山家中辞世，享年91岁...企业经营家，是小说家、诗人，还是收藏家、艺术家的庇护者。科学家发明避孕药获奖1美元就像阿姆斯特朗与月球的名字紧紧相连一样，卡尔·杰拉西的名字总是和口服避孕药相连

: 2017.02.12 精神异常伴肢体抽搐的青年男性 1 例

失禁, 持续 1～2 分钟后自行可缓解, 每天最多可发作 3～4 次。伴记忆力减退、计算力下降、无法与人正常交流，说话逻辑性下降，生活不能自理。发病过程中无肢...，Romberg 征（-），脑膜刺激征（-）。定位诊断思路见下图:图 1 定位诊断思路为了验证对定位诊断的推测，首选检查应该是头颅 MRI，以明确脑部

: 2012.06.14 尿路感染，膀胱结石1例

患者，男，76岁，截瘫，长期留置Foley导尿管，因“发热”就诊。体格检查其它方面无不适，血液动力学特征稳定。尿培养发现鲍曼不动杆菌，药敏示其对碳青霉烯类和氨基糖甙类抗生素敏感。给予患者静脉滴注亚胺培南治疗10天后停用。1天后患者再度发热，伴发低血压和少尿。当继续给予抗生素因子治疗后患者症状在72小时内得以改善

: 2012.05.16 局限性淋巴管瘤1例

患者，男，52岁。阴囊处患水泡疹，病史1年。损伤处无痛，但会间断性破裂并流出澄清液体。此次就诊30年前患者左腹股沟肿瘤，经手术及局部放疗。患者左小腿第二级患有复发性蜂窝组织炎至淋巴水肿。体格检查时发现患者阴囊外表面有大片簇状，半透明的小囊泡。诊断为局限性淋巴管瘤—一种最常见的皮肤淋巴管瘤

: 2013.10.04 EASD2013：1型糖尿病女性患者血糖控制较差

描述不同性别之间1型糖尿病血糖控制是否有差异的资料有限。为了在一个大型国际数据集中探讨1型糖尿病患者血糖控制是否有性别差异，来自英国爱丁堡大学Sarah Wild教授及其团队进行了一项研究，该研究发现女性比男性有更多可能HbA1c≥7.5%。该研究结果发布在2013年EASD会议

: 2016.12.05 随时引爆的炸弹：反复发热伴腰背痛 1 例

，ESR 64 mm/h，行 T-SPOT.TB 试验筛查结果阳性（A 孔：5，B 孔：10）。起病 1 月后，患者在反复发热基础上出现腰部酸痛，伴左下肢酸痛，行走后明显，卧床可稍缓解，无肢体麻木、乏力，无下肢肿胀。至外院行腰椎 MRI 检查：提示 L3/4、L4/5、L5/S1 椎间盘突出、变性；腰椎侧弯，腰椎退行性变

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