\r\n仿瓷餐具盛高温食物可引发肾结石 \r\n \r\n 纽约北岸大学职业和医学环境中心与中国台湾高雄医学大学的研究人员共同提出，用仿瓷餐具盛较高温（如热汤）或酸性较强的食物会促使其内所含的三聚氰胺污染食物，可能引发肾结石。该研究结果发表于最新一期《美国医学会杂志》在线版上。 \r\n \r\n三聚氰胺是一种有机化学物质，广泛应用于工业和一些家用产品中。对于消费者来说，厨房中包括盘子、碗、马克杯等仿瓷餐具是人们接触三聚氰胺最常见的来源之一。仿瓷餐具的主要成分密胺树脂，是由三聚氰胺和甲醛聚合而成。如果原材料树脂聚合得不好，就会残留三聚氰胺。 \r\n \r\n纽约北岸大学职业和医学环境中心的专家肯尼斯·斯佩思博士指出，早期的研究表明，三聚氰胺会从这些器具“迁移”到食品里，在较高温度下（例如热汤）或酸性较高的食物会促使三聚氰胺污染食物，尤其是那些旧的或低质量的厨具。\r\n \r\n台湾高雄医学大学研究人员开展了一项研究，让12名健康男性和女性用仿瓷碗或者陶瓷碗吃热汤面，并在12小时之后收集参与者的尿液样本；3个星期后，参加者仍然食用同一种汤，但所用的碗却进行了互换，并在之后再次收集其尿液样本。12小时后的尿检显示，用三聚氰胺碗吃热汤面后，尿液中三聚氰胺含量为8.35微克，而用陶瓷碗吃热汤面后只有约1.3微克。 \r\n \r\n研究人员认为，当食物温度较高时，仿瓷餐具释放出的三聚氰胺量会增加。而先前的研究已发现，长期摄入低剂量的三聚氰胺会增加儿童和成人患肾结石的风险。斯佩思说：“目前摄入三聚氰胺食物影响人类健康的数据还很不充分。不过，动物研究表明，摄入三聚氰胺会导致肾结石，而肾功能受损可能会诱发癌症。” \r\n \r\n斯佩思建议，虽然科学家对于三聚氰胺毒性的真正危险水平尚没有明确的结论，但为了减少危害，人们应该尽量避免使用含三聚氰胺的厨具。同样的建议也适用于其他能造成人体危害的邻苯二甲酸盐和双酚-A等塑料制品，不要用这些餐具在微波炉中加热食品。

在 AAOS2017 桡骨远端骨折专题中，Dr. A.B Chhabra, Dr. R.J. Medoff 以及 Dr. J.M. Sherrill 三位上肢创伤大师就桡骨远端骨折手术方式选择从解剖、骨折分型及固定方式选择上做出了清晰的讲解。就桡骨远端解剖形态来说，一般掌侧骨皮质较为厚实而背侧皮质较薄弱。桡腕关节

常规的进行生物标记物蛋白验证及定量的方法有 ELISA。R&D Systems 公司拥有近 30 年致力于研发、测试和优化免疫分析试剂盒的经验，已成为世界公认的金标准。目前，我们提供超过千种 ELISA 试剂盒，可分析的物种包括人、小鼠、大鼠、犬、灵长类和猪等，广泛应用于胞外分泌型蛋白和胞内通路蛋白及磷酸化

的应用可以帮助 AKI 的治疗。耶鲁大学的 Chirag R. Parikh 等学者利用 TRIBE-AKI 多中心研究数据（一项针对接受心脏手术患者的前瞻性

霍奇金淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶 性肿瘤，以在肿瘤组织中找到 R-S 细胞为其特征。由于部分患者以其并发症为首发表现，而原发肿瘤比较隐蔽，故临床上容易出现误诊误治。美国的Band 教授等报道了一例霍奇金淋巴瘤并发肾病综合征的病例，并发表在Pediatrics 杂志上。患儿，女，17 岁

孕前糖尿病人群进行口服葡萄糖耐量试验。为了评估这两种方法哪一种更能有效的改善孕妇、围产儿及新生儿的状况，来自加利福尼亚凯撒医疗机构的 R. Klara

R-CHOP 方案化疗。其中，110 例（19%）两年内复发，5 年生存率仅为 50%，而对照组中 90% 患者都未出现早期复发。这就提出了一个重要的问题：早期复发

如今，I至III期胸腺瘤进行完全R0切除可为患者提供治愈可能的观点现已成为共识。然而对已发生胸膜播散的侵袭性胸腺瘤患者而言，最佳治疗策略尚存争议。近年来已有部分中心的研究认为，胸腺瘤发生胸膜播散但未发生远端转移者应当看做局部侵袭性疾病，手术治疗、放疗等局部治疗或许在控制疾病的过程中发挥重要作用。鉴于此，来自日本

众所周知，糖尿病患者心血管疾病的风险高于非糖尿病人群，但如何更准确地评估糖尿病患者的心血管事件风险仍然不易，特别是识别处于心血管疾病高危的糖尿病患者仍然充满挑战。近日，为评估周围神经病变（PN）是否与糖尿病患者心血管疾病事件的发生有关，来自伦敦圣乔治医学院的Jack R W Brownrigg等进行了一项观察性研究

近年来，美国和英国的甲状腺激素处方率大幅增加。有人认为甲状腺激素处方率增加的部分原因是由于促甲状腺激素治疗阈值下调，而这可能导致甲状腺激素治疗的获益减少，危害增加，但有人持相反的观点。为此，来自美国费城宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的Anne R. Cappola教授进行了一项研究，探讨起始左旋甲状腺素

患者女，57岁。因上腹部间断性灼热、胀痛20余天入院。实验室检查：TBIL 80μmol／L，DBIL34.2μmol／L，ALT590U／L，AST346U／L，r-GT1226U／L。腹部彩超示胰头部稍高回声，胆总管及肝内胆管、主胰管扩张，胆囊体积增大。腹部磁共振提示胰头部饱满，内可见2.6

美国西北大学Feinberg医学院的Mercedes R. Carnethon博士及其同事研究了2625名新诊断的糖尿病患者的资料，旨在比较新诊断时体重正常的糖尿病患者与超重/肥胖的糖尿病患者间其死亡率是否有差别。该研究的研究对象为40岁以上，空腹血糖大于126 mg/dL，或刚开始接受糖尿病治疗的

，CN36-1259/R）是全国性医药类综合性学术期刊，主要面向治疗肝病的临床医师，提供实时的国内外关于肝病的临床和药物方面的最新资讯。《药品评价》杂志编委名单顾问：王

美国西北大学范伯格医学院的研究人员发现了一种在人们睡觉时减少恐惧记忆的新途径。这是首次证明人类情绪记忆可在睡眠过程中被人为改变。这一发现通过在夜间增加恐惧记忆的反复暴露，潜在地提高治疗恐惧症的白天暴露疗法效果。暴露疗法是一种常见的治疗恐惧症的方式，涉及到逐渐向患者暴露其所担心的对象或情况，直至恐惧消除。\r\n以前的研究表明，在睡眠过程中，可以增强空间学习和动作序列学习，但不知道情绪可以在睡眠期间被人为改变。西北大学神经病学博士后研究员凯瑟琳·豪纳说：“研究显示，这一新发现可以在睡眠期间用以加强治疗恐惧症的效果。”\r\n \r\n在研究中，15名健康受试者在看到两张不同的面孔时，接受了轻微的电击。在他们观察每一个面孔而感到震惊时，同时闻到了一种特定的气味，这样面孔和气味都与恐惧相关。受试者接收到与每一个面孔相关的不同气味，如木香、丁香、柠檬、薄荷或新胶底鞋味。\r\n \r\n然后，当受试者睡着时，与面孔相关的两种气味中的一个被再现，但没有相关联的面孔和电击。在进入慢波睡眠状态，记忆巩固发生了。豪纳指出，在芝加哥康复研究所的科学家也有研究，睡眠对加强新的记忆非常重要。豪纳说：“在睡眠过程中，这个特殊的气味再现，重新激活关于面孔的记忆，而一遍又一遍的重复类似于在暴露疗法中消退恐惧的过程。”\r\n \r\n当受试者醒来的时候，看到曾在睡眠过程中显现并与特定气味相连的面孔时，他们的恐惧反应均低于对另一张面孔的害怕程度。\r\n \r\n对其恐惧的衡量方式有两种：通过皮肤上渗出的少量汗水，或者与测谎仪类似、带有神经影像学的功能性磁共振成像（fMRI）。fMRI的结果显示与记忆相关区域的变化，如海马区；与情感相关的大脑活动模式的变化，如杏仁核。睡眠过程中，对于伴有气味的特定目标人脸图像，受试者大脑的变化反映出反应活性的下降。

众志成城誓创 JCI，秉持「H.E.A.R.T」理念打造品质医院医院评审是医院质量系统管理和改进的有效手段，JCI 是世界上唯一的只针对医疗服务领域而建立的国际统一标准、国际医保准入和医疗机构准入的资质认证。合肥京东方医院正式启动 JCI 认证，旨在通过以评促建加速全院质量管理与患者安全的精细化管理体系构建，为学科

社交网站已在日常生活中无处不在。尽管社交媒体平台可以方便寻求同伴支持，并提供更广泛的社区意识，但也可是导致年轻人精神疾病和自杀率急剧上升的原因之一。基于此，研究社交网站使用、心理健康和行为问题之间的关联性的研究在过去几年中迅速增长。但是，目前获得的证据寥寥。为此，来自迈阿密大学的 Kiara R. Timpano 等

基本信息：患者女，年龄 50 岁简要病史：发现血糖升高 4 年，多饮 3 年，近期做常规体检，空腹血糖 19.35 mmol/L，糖化血红蛋白 14.9%，予赖脯胰岛素 25R 临时降糖。入院后进一步检查，考虑周围型肺癌可能性大，有外科手术指正。需转往胸外科进一步治疗。转科诊断：1、代谢综合征、2 型糖尿病、中心

David R Owens 博士在当地时间 6 月 10 日上午带来了关于「A Randomised Controlled Trial

，GM1最为可能。基因学检测表明，存在GLB1基因R59H和 W527LfsX5的复合杂合突变。由于两种突变出现在同一等位基因（位于cis）未有疾病症状，因此