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2019.12.11 流感诊断和治疗，看这 1 篇就够了
流行季以 InfA-09 H1 为主，2017 年 11-12 月流感流行季节则以 InfA-H3N2 为主，但在 2017 年年末至 2018 年初的长春...和流行。参考文献：1. 流行性感冒诊疗方案 （2019 年版）2. 医务人员流感培训手册（2019 年版）3.Chandini
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2016.04.14 NEJM 病例：奇怪的慢性咳嗽 1 例
病例简史：第一次就诊患者，63 岁，白人男性。因咳嗽 2 年就诊，既往无吸烟史。患者两年前曾去过南美旅游，并有过一次上呼吸道感染。此后患者出现干咳，夜间加重。家庭医生予以抗生素治疗后无改善，改用沙美特罗联合氟替卡松雾化吸入后，症状稍有好转。患者既往有 5 年的间歇性关节肌肉痛、2 年盗汗史（就诊时已完全缓解）。关节痛
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2020.12.30 发烧 1 个多月，肝脏像被「点燃」，究竟什么病？
明显扩张。肝脏和脾脏在 PET/CT 图被「点燃」。如下图所示。具体情况如下：患者，男，55 岁，因发热 1 月余，加重伴左中上腹痛 3 天入院，1...@dxy_kycn1ka3：学习。男，55岁，发热伴血小板进行性减少，脾大，凝血异常，肺泡出血肺水肿，肝肾功无明显异常，无淋巴结肿大，血常规相对正常，PET—CT示肝脾suv弥漫性
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2016.09.23 克唑替尼东亚人群 ROS1 阳性 NSCLC 二期研究
，大多数患者取得改善的（31.1～37.0）或稳定的（38.4～46.7%）整体生活质量评分。治疗相关毒副作用主要体现在转氨酶升高（1 度 35.4%、2 度 11.8%、3 度 3.9% 及 4 度 1.6%）和视觉异常（1 度 44.9%、2 度 0.8%、3 度和 4 度为 0%），其他毒副反应包括恶心、腹泻
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2017.01.08 急性白血病化疗后双肺结节 1 例
及干湿性啰音。入院诊断：肺炎， 急性早幼粒细胞白血病（M3 型），完全缓解。图 13 月 31 日肺部 CT图 2 5 月 24 日肺部 CT入院... 天体温降至正常，治疗 2 周患者病情好转出院。之后继续应用上述药物，随访患者出院 1 月后复查双肺 CT：双肺散在斑片状高密度影较前明显吸收。体
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2014.02.26 NOD2/ATG16L1基因多态性影响克罗恩病患者生物治疗应答及复发
证实NOD2为克罗恩病的主要易感基因。全基因组相关性分析结果指出，共有71个克罗恩病易感相关基因位点，其中自噬基因ATG16L1十分重要。ATG16L1...，由此诱发的自噬依赖的抗菌免疫应答通路中ATG16L1与NOD2之间存在相互作用。作者发现在NOD2基因突变的克罗恩病患者中无法对细菌DNA易位产生正确应答。越来越多
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2015.02.13 病例挑战：糖尿病酮症酸中毒1例
是什么？下面有4种治疗选择，你支持哪一个？（1）首先快速注射胰岛素，随后换成静脉滴注0.15单位/kg/h，并补充生理盐水，补充量为所需维持量的1.5-2倍...，也没有家庭成员、朋友或同伴生病。在病情出现期间，患者常用的药物有泼尼松（50mg/天）、环孢霉素A（125mg，每天2次）、依那普利（10mg/天）和雷尼替丁
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2014.10.10 早产儿罕见皮肤真菌病1例
（图1）。皮疹沿着光照治疗的部位分布。在采集血培养标本后立即给予患儿使用广谱抗生素包括氟康唑。图1. 图片示患儿背部和后臂的红色丘疹合并有轻度脱屑另外患儿还进行了皮肤活检和皮肤刮屑检查，在显微镜下发现细长的，有隔膜有分支的菌丝，考虑病原可能为曲霉菌属（图2）。因为担心患儿出现侵袭性曲霉病，抗真菌治疗改为两性霉素。生
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2017.12.02 NCCN 癌症相关性静脉血栓栓塞指南（2017 V1）解读
下列图 1、2、3 和表 1、2、3。图 1 住院癌症患者 VTE 预防图 2 出院及门诊癌症患者 VTE 预防图 3 aVTE 风险因素表 1 化疗相关 VTE...2017 年 6 月美国国家综合癌症网络 (NCCN) 发布了 2017 年第 1 版《癌症相关性静脉血栓栓塞指南》，指南对住院患者静脉血栓栓塞（VTE）的
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2014.09.06 突然昏迷：脂肪栓塞1例
2014年9月4日，AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性，76岁，因摔倒致左侧桡骨、尺骨骨折，遂行切开复位+桡、尺骨内固定术。两天后，患者突然昏迷。图1. 切开复位+左侧桡、尺骨内固定术后复查X片图2. 胸部正位片可见弥散的，双肺间质性水肿图3、4. 头颅MRI DWI可见
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2011.12.07 step1参考书选择经验谈
的qbank题库，看起来一点感觉也没有，不利于学习和记忆。这个钱是不能省的。1. First Aid，这本书是USMLE考试的圣经，每个要去考试的...。仔细看一遍，对于后面的计划，安排都会有很大的帮助。考试前最后一到两周，可以把这本书的知识点再浏览一遍。2. Kaplan notes
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2017.06.17 脂肪乳输液感染马拉色菌 1 例
检测结果阴性，予口服左氧氟沙星治疗 7 天后出院。但数日后，患者因持续发热和咳嗽再次入院。胸片示双肺间质性浸润影和少许肺泡区模糊斑片影（图 1）。图 1 胸片示双肺间质性浸润影和肺泡区模糊斑片影全血细胞计数示嗜酸性粒细胞增多（510 个细胞/μL）。予氟康唑，强力霉素和阿莫西林/克拉维酸治疗后再次出院。一周
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2017.01.11 1 例虚拟的孕妇用药纠纷点评
品种（图 2）后出现呕心、呕吐、眩晕等药物反应，属于药物不良反应，医疗机构原则上免责，而若在服用同成分的品种（图 1）后，由于该品种「禁用」于孕妇，脱离了药物...这是一个由真实事件总结虚构出来的故事。一名怀孕约 24 周的孕妇上呼吸道感染，咳嗽不止，医师为该患者处方了复方甲氧那明胶囊（图 1 ）。使用药物一段时候