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前路腰椎融合术椎体骨折1例

2014.07.18 前路腰椎融合术椎体骨折1

固定术,患者症状消除(图2)。图1 术前X线图2 术后X线退变性腰椎滑脱的特点为椎间盘及椎体小关节退变,伴一个椎体在另一个椎体上的平移。手术的目的在于解除...笼能够增加神经孔的高度,减低椎体滑脱退变,并改善融合成功率。然而,一系列生物力学分析质疑前路椎间融合术稳定的充足性。来自韩国的Kwon YK学者等报道了1例前路
强化降糖可保护1型糖尿病患者肾脏

2011.11.21 强化降糖可保护1型糖尿病患者肾脏

治疗(730例患者)或强化治疗(711例患者)。常规治疗包括每日注射1~2次胰岛素以预防高血糖症状;强化治疗包括每日注射3~4次胰岛素或使用胰岛素泵,目的是将糖化...费城(EGMN)——华盛顿大学的Ian H. de Boer医生在由美国肾病学会主办的2011肾脏周上报告,对1型糖尿病患者给予
1 月份问答挑战赛开奖  医学时间喊你来领奖啦!

2016.02.01 1 月份问答挑战赛开奖 医学时间喊你来领奖啦!

时间过得也太快了点儿,转眼间又到2月份了。上个月的获奖的用户前几天还和我们私聊,说电动牙刷和血压计超好用~这不,一晃,又到每月开奖时刻了!2016 年1月份...克来转转,木子禾斗杰,梦晌贪欢,韦海燕,i_am_dd,孙小圣获奖的童鞋如何领取大奖?医学时间工作人员会在 2 个工作日内将 200 个丁当充入您的丁香园账号
醛固酮瘤伴正常血压者1例

2011.08.29 醛固酮瘤伴正常血压者1

纠正,血尿醛固酮恢复正常(表1)。血压进一步下降,约95/65 mm Hg左右(图2)。图2 患者手术前后24小时动态血压值讨论...族性的报告。原醛症患者血压正常的原因可能有:(1)处于疾病的早期 该患者有明确低血钾病史1年余,而未发现高血压,故与上述假设不符。(2)基础血压低
从 1 个死亡案例,看甘露醇的用量问题

2021.03.03 1 个死亡案例,看甘露醇的用量问题

与 250 mL 就是所谓的「半量与全量」吗?来看说明书中成人的常用量 1. 利尿:按体重 12 g/kg,一般用 20% 溶液 250 mL 静脉滴注,并调整...1.韦润. 甘露醇在急诊高血压脑出血中的应用进展. 当代护士,2014 年 10 月中旬刊.2. 孟学龙, 余扬帆, 等. 甘露醇致过敏性休克死亡 1
邢林山:如何用好胰岛素(1)

2012.06.18 邢林山:如何用好胰岛素(1

治疗不足-20常用英文代号1-2低血糖--影响胰岛素治疗的主要问题-50...影响-602-DM发生、发展过程中病生理异常的演变图-125(三)胰岛素治疗
病例分享:癌症引起的皮革胃 1 例

2016.11.30 病例分享:癌症引起的皮革胃 1

患者女性,52 岁,主因「上腹痛伴恶心、呕吐 1 年」入院。患者于 2 年前曾于外院行胃镜检查,结果示:弥漫性胃炎,H.pylori 阳性,病理结果显示萎缩和肠...)。免疫组化结果示突触素、PGP 95、CD56、CAM5.2、CD99 阳性(如图 D),MUM-1、CD10、Bcl-2、CD3、CD20、Bcl-6 及嗜铬粒蛋白
经典口腔梅毒瘤1例

2014.08.14 经典口腔梅毒瘤1

45岁,女性,进展性硬腭溃疡增大1年(图A)。起初溃疡呈无痛性,近期溃疡出现疼痛且明显影响言语和吞咽功能。初步诊断为口腔癌症,她已计划卖掉房子来支付手术费...瘤。隔周给予苄星青霉素G 240万U肌注,共3次;2月后随访,溃疡症状明显改善(图B)。口腔内的梅毒瘤可能表现为硬腭或舌头肿块,且常会发生溃烂。
快速查明昏迷病因 只需记住 1 个单词

2016.01.11 快速查明昏迷病因 只需记住 1 个单词

2. 查体昏迷,Glasgow 评分 4 分(E:1,V:2,M:1),压眶无反应,双瞳孔等大正圆,D≈3.5 mm,对光反应灵敏。Babinski(+),颈强(-),余查体不能配合。3. 辅助检查以下是患者颅脑 MRI 影像学表现:T1 加权T2 加权DWI 弥散 FlairADC急诊化验血液:血常规
出血性疱疹脑炎 1 例

2015.09.28 出血性疱疹脑炎 1

成人散发的潜在致命性且具有免疫活性的脑炎常见于 HSV–1 感染。通常是嗅粘膜感染,通过筛板扩散至前颅窝,或由潜伏于三叉神经节的病毒再活化引起。近日,印度普纳...和定向障碍 5 天。图 A:头颅 CT 平扫示左侧颞叶有一低密度病灶,其内可见轻微的高密度影图 B、C:T2WI 和 FLAIR 示颞叶内侧有边界不清的高信号病灶,其内
晚发型亚历山大病1例

2014.12.09 晚发型亚历山大病1

软膜样信号改变,伴脊髓萎缩(图1)。脑组织活检可见罗森塔尔纤维(Rosenthal fiber,见图2)。该患者有一新生突变——胶质纤维酸性蛋白(GFAP)基因(c.799G>C p.Ala267Pro)。图1. 大脑和脊髓MRI. FLAIR序列显示侧脑室周围和皮质下白质弥散性高信号(A
【干货分享】早期矫治吮指不良习惯 1 例

2018.03.06 【干货分享】早期矫治吮指不良习惯 1

牙的唇倾,上颌前突;同时指背抵住下颌,给下颌向后的压力,将导致孩子出现下颌后缩的症状。经典病例一则(图 1)▲ 如图 1 所示患者:XX,女,9 岁,替牙,11...在患者所吮手指上,戒断「吮指不良习惯」。(图 2)▲ 同时如图 2 所示粘结 11、12、21、22、53 托槽,细 Ni-Ti 圆丝排齐、整平。(图
Kommerell憩室压迫气管-支气管致喘息1例

2014.12.10 Kommerell憩室压迫气管-支气管致喘息1

右位主动脉弓,右锁骨下动脉和右颈总动脉分别从主动脉弓上发出(图1B);患者的胸主动脉存在瘤样扩张(图2A和2B),及跨越了主动脉弓的附壁血栓;而且,该动脉瘤已使其气管-支气管和食管出现了压痕。图1.右锁骨下动脉(空心箭头)、右侧颈总动脉(实心箭头)。图2.气管支气管和食管压迹(箭头)。综合上述资料,该患者被诊断
病例挑战:小儿腿痛膝外翻 1 例

2016.06.03 病例挑战:小儿腿痛膝外翻 1

畸形。影像学检查图 1 为双膝关节质子密度加权压脂像冠状位图 2 为左膝关节T2 加权压脂像失状位图 3 为左膝关节T1 加权像矢状位图 4 全下...。病灶表现为软骨的特点,在 T1 上呈等信号,在 T2 上呈高信号。钙化区在 T1 和 T2 上均呈低信号。鉴别诊断骨软骨瘤、骨化性肌炎、肿瘤样钙质沉积症、滑膜
青少年落叶型天疱疮1例

2014.11.13 青少年落叶型天疱疮1

患者女性,13岁,1周前于腹部出现脱皮皮疹,呈进行性加重蔓延,最终累及全身(包括脸、手和脚)。她还出现了双眼结膜炎并伴有脓性分泌物。否认发热史,排尿困难...1所示)。可见尼氏征(Nikolsky’s sign)阳性的完整柔软水泡。在患者眼睛、鼻子及嘴部可见明显结痂。粘膜症状仅限于轻度结膜炎。初始治疗包括液体复苏
惊恐发作合并肺栓塞1例

2014.07.18 惊恐发作合并肺栓塞1

48岁,女性,主因惊恐发作5周入院。平均每2周发作1次,均在夜间,发作特点为惊醒后出现强烈躁动、焦虑、恐慌、头晕和出汗。伴易怒、不自主流泪、注意力不集中、持续性轻度躁动。无呼吸困难、胸痛、咳嗽或咯血。入院前最后1次发作表现为焦虑和躁动2小时后出现惊恐发作。患者否认躯体化症状,目前口服抗焦虑药物奥匹哌醇。既往史:5周
患儿腹泻 1 月余,诊断及治疗思路是?

2018.08.05 患儿腹泻 1 月余,诊断及治疗思路是?

腹泻明显好转,3 天后复查大便常规未见异常。2. 如何诊断与鉴别诊断?(1)诊断婴儿过敏性直肠炎:也称作食物蛋白诱导直肠结肠炎及牛奶诱导直肠结肠炎 。患儿 3 月大...是?(1)腹泻病的诊断标准① 大便性状有改变:呈稀便、水样便、黏脓便或脓血便;② 大便次数较平时增多:排便次数增加因人而异,无统一规定。(2)根据病程分类
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