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2018.03.14 急诊武器之「万金油」：胺碘酮
。下意识地让护士给做了个心电图，一看马上警觉起来：心电图不仅显示心室率慢，而且 QT 间期明显延长，所有胸前导联都出现了深倒的 T 波！再一对比昨天的心电图，之前完全...理，心电监护上的多形性室速不再出现了，我也长舒了一口气。经过处理，老太太情况有所稳定，很快收住了心内科继续治疗。尽管以前，经常在书上看到「胺碘酮可以引起 QT 间期的
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2018.03.13 急诊武器之「万金油」：胺碘酮
次/分。下意识地让护士给做了个心电图，一看马上警觉起来：心电图不仅显示心室率慢，而且 QT 间期明显延长，所有胸前导联都出现了深倒的 T 波！再一对比昨天的... QT 间期的延长」之类的叙述，但真正在临床工作中遇到，并且发生多形性室速的情况，这还是第一次遇到。口服或者静脉使用胺碘酮后，心电图会出现 QT 延长，T 波切迹
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2016.06.17 男女有别：略说女性房颤二三事
持续时间更短，细胞膜静息电位负值更大。PR 间期短，心率更快，QT 间期更长。QTc 间期时长与女性房颤发病风险程 J 形，即过短和过长的 QTc 间期均会导致房颤发病风险上升。与 QTc 间期类似，过短或过长的 PR 间期可导致女性房颤发病风险升高。孕激素与黄体期的动作电位和 QT 间期缩短有关，不过其在房颤发病中的
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2016.06.12 郭立新教授：低血糖可致多系统损伤 须密切关注降糖治疗安全性
的关系，低血糖对心律失常对 QT 间期的影响，有感知与没有感知的低血糖发生时脑部神经元对葡萄糖的敏感性差异等等。另外，低血糖和低血糖救治过程当中，给予葡萄糖...，如果低血糖发生在夜间，有可能引起更多或更严重的心律失常的发生、导致 ST 段的下移和心电图中 QT 间期延长等。郭教授谈道，此次大会提出 Night time
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2015.11.30 心电图挑战：诡谲多变的房速
QT/QTc 间期正常（260/425 ms 和 240/390 ms，考虑延长的 QRS 波时长）。QRS 波前后未见明显 P 波存在。但在一长...。QT/QTc 间期正常（360/450 ms）。有不典型的异常 T 波存在（︿示）。可见 P 波，V1 导（v 示）最典型。PP 间期规则，心房率 200 次/分
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2015.10.27 心电图挑战：电轴右偏探秘
上 QRS 波群正向，aVF 导联上QRS 波群负向，II 导联上 QRS 波群双向）。QT/QTc 间期延长（400/490 毫秒），考虑到 QRS 时限延长（360/440 毫秒），可认为 QT/QTc 时限正常。心电图 B 示规则心律，心率 80 次/分。每一个 QRS 波之前都有一个 P 波和稳定的 PR 间期
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2015.08.12 阿奇霉素临床应用病例挑战系列三
来替代氟喹诺酮的治疗方案，但是阿奇霉素和其他大环内酯类药物心脏方面的副作用须引起重视。美国的两项研究表明，与阿莫西林相比，阿奇霉素会导致诸如QT间期延长或尖端扭转性室速...人。因此，对于老年患者或合并心脏、电解质异常的患者（如已有QT间期延长、低血钾的患者），该风险可能更为突出。根据以上情况，对于有房颤病史的患者，阿奇霉素可能
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2015.07.02 心电图挑战：一位 56 岁女性的心动过速
，QRS 波间期（0.08 s）和形态正常，电轴正常（0°至+90°），QT/QTc 间期正常（0.32/0.45 s），QRS 波前可见 P 波（^），但在 II... 波形态持续时间和 QT/QTc 间期与图 A 相同。第 1、3、4 个 QRS 波前 P 波（+）伴恒定的 PR 间期（0.20 s）。最后两个 QRS 波前
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2015.05.21 心电图挑战：房室分离
)。QT/QTc 间期正常 ( 480/370 毫秒 ) 。每个 QRS 波群（+）之前都可见 P 波，PR 间期一致（0.48 秒... 波。心电图 B 所示心律规整，心率 42 次/分。QRS 波群宽大（0.14 秒），尽管形态 不是特别典型，该图类似于左束支传导阻滞图形。QT
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2015.04.17 心电图挑战：疯狂的心悸
（+）。QT/QTc间期延长（340/515ms和300/455ms）。任何QRS波前都没有P波，然而，ST-T波（↑）的T波上间歇性出现不规则切迹，这在心律长条...为：有深P波的陈旧性心肌梗死或者有rS形态的左前束支阻滞。因此，左前束支阻滞的可能较大。在I，aVF和V4-5（^）导联可见异常ST-T改变。QT/QTc间期正常
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2015.04.07 预防年轻人心源性猝死：保驾护航10要点
猝死的70%，余下30%心源性猝死者的尸检显示组织学正常及毒性测试阴性，提示原发性心律失常可能为死亡原因。心律失常性猝死综合征（SADS）的原因包括家族性长QT间期综合征（LQTS）、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速（CPVT）、Brugada综合征（BrS）、特发性室颤和短QT间期综合征。3.对于心律失常性猝死
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2014.12.01 夜间猝死 警惕心律失常猝死综合征
。而死于运动或者情绪紧张状态的患者仅占16%，这部分患者多为男性，且年龄＜18岁。研究人员认为，这个现象可能与未诊断的儿茶酚胺敏感多形性室性心动过速和长QT综合征相关。SADS组中有5%患者的亲属可检查出先天性的心脏病。在调查的20个家庭中，阳性结果如下所示：17个有Brugada综合征、2个有长QT综合征和1个有扩张性
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2014.07.07 胺碘酮在心衰上的应用
被抵消。此外，心力衰竭合并心律失常应用胺碘酮治疗时，虽然其延长QT间期，但属于均匀性延长，QT离散度并不增加，使胺碘酮的致心律失常作用很小。(2)临床及循证
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2014.04.02 多潘立酮十二事
主要是QT间期延长和心律失常，因此要避免与其他有类似效应的药物合用，否则猝死的概率大大增加。我在朋友圈发布了一些可导致QT间期延长的药物清单，想看就加个人微信
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2014.03.16 多潘立酮十二事
胃肠道获益，呼吁其全面退市。EMA经过历时1年的评估以后，做出了严格限定其适应症的决定！3. 多潘立酮的心脏副作用主要是QT间期延长和心律失常，因此要避免与其他有类似效应的药物合用，否则猝死的概率大大增加。我在朋友圈发布了一些可导致QT间期延长的药物清单，想看就加个人微信：9129692174.
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2013.01.01 美国FDA批准强生旗下耐药性结核病新药
，QT水平的延长，是一种心脏电位的不规则变化，可以导致猝死。但Kambili说没有一例患者的死因是由于QT延长而导致的，在数据上也没有统一的结果
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2012.04.26 加拿大卫生部警告多潘立酮心律失常和心源性猝死风险
以及年龄大于60岁的患者中，发生严重室性心律失常或心源性猝死的风险可能升高。·心脏传导间期（特别是QT间期）延长的患者，以及电解质明显紊乱的患者或有充血性心衰等基础心脏病的患者，合用多潘立酮与延长QT间期的药物时要慎重。·如果患者服用多潘立酮期间出现心率异常或心律失常的