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2019.09.16 ST段抬高只想到心梗？这 10 点病因不容忽略
ST 段抬高。高钙血症心电图还可表现为QT 间期缩短、T 波倒置、PR 间期延长、QRS 波增宽。主要见于维生素 D 中毒、乳碱综合征、甲状旁腺... 和 aVL 导联 ST 段抬高，V1-V3 导联 Qs 波；（b）脑部 CT 示蛛网膜下腔出血和脑室出血；（c）造影示远端颈内动脉瘤；（d）动脉瘤线圈闭塞后造影
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2017.07.24 高度怀疑「心梗」但 ST 段还未抬高 究竟溶不溶栓？
急性 ST 段抬高型心肌梗死的溶栓治疗已经是老生常谈的话题。最近，在一些公众号推送的文章中不乏有对指南或教科书中的一些溶栓问题提出质疑的文章，那么果真是教科书、指南出现了漏洞么？仔细较真儿地想，真还有些方面不能叫准，因此，我觉得是有必要找找指南、权威文章和各位站友共同温习一下。（一）急性ST 段抬高型心梗
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2015.06.05 你对心电图 ST 段抬高的理解也许错了
临床上，我们经常会碰到心电图提示 ST 段抬高的情况，但是，并非所有 ST 段抬高都意味着急性心肌梗死。近期，来自明尼苏达大学的 Wang 博士等在 Medscape 上报道了一例心电图 ST 段抬高的病例。本文通过该病例来学习引起心电图 ST 段抬高的常见病因及各自心电图特征。病例介绍图 1. 心电图检查结果，V1
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2017.05.25 急性 ST 段抬高型心梗：手把手教你判断罪犯血管
血管的初步判断表 1冠脉血管支配心肌区域及罪犯血管的初步判断3. ST 段抬高型心肌梗死罪犯血管精准判断既往资料表明, 因 AMI 入院的病人... LAD 近段闭塞具有很高的特异性：aVR 导联 ST 段抬高（敏感性 43%，特异性 95%）；侧壁导联既往存在的 Q 波消失（敏感性 42%，特异性 84
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2016.11.24 一文读懂：急性 ST 段抬高型心肌梗死溶栓方案
急性冠脉综合征（ACS）主要包括不稳定性心绞痛（UA）、非 ST 段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）。其中...。本文摘录并总结最新 STEMI 溶栓治疗流程，供大家共同学习。1. 迅速确诊 STEMI主要依据症状及 T 波增宽增高、ST-T 融合抬高作出早期诊断。需排除
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2014.12.29 病例挑战：STEMI冠脉再通后ST段再次抬高为哪般？
【编者按】近期，上海心血管病研究所的葛均波教授在Heart杂志上发表了一例急性ST段抬高型心肌梗死患者冠脉再通后再次出现梗死相关导联ST段抬高心电图表现的病例，现将病例呈现给大家。患者，女，84岁，因“突发胸痛（持续时间不详）”入院，既往有糖尿病和高血压病史。入院心电图提示I、aVL及V2-V5导联ST段抬高（图1A
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2022.03.08 心电图ST抬高难鉴别？今天主任手把手教你！
以胸痛作为首发症状就诊的患者，心电图示相关导联 ST 段抬高，一定是急性心肌梗塞吗？遇到几例特殊胸痛患者，都有胸痛症状，心电图有 ST 段抬高，但最终诊断...正确诊断，我们看看病史和相关检查：病例一：ST 段抬高与冠脉痉挛有关男性，45 岁，主因发作性胸闷、胸痛 5 年，加重 8 小时于 2021-11-10
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2022.01.13 吗啡 or 哌替啶，ST 段抬高型心梗的镇痛药物如何使用？
ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）是冠心病的严重类型，其为急性心肌缺血性坏死。STEMI 的治疗主要包括镇痛治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、抗血小板治疗、抗缺血...，笔者综合《急性 ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南（2019）》、《胸痛基层合理用药指南（2021）》、《ST 段抬高型心肌梗死基层合理用药指南（2021
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2020.12.07 病例 10 则，吃透心电图 ST-T 改变的诊疗，只想到心梗你就 out 了！
心电图在内科疾病诊断中拥有不可或缺的地位，如何从缤纷复杂的 ST-T 改变中识别高危患者，是心内科医生必备的临床技能。今天特总结临床亲历的一些高危心电图病例... 6.14 ng/mL（0.6～6.3）、肌钙蛋白 I < 0.03 ng/mL（0～2.5）；BNP 342 pg/mL↑（0～100）；D-二聚体
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2013.01.22 2007ACCAHA不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死
Angina/Non-ST-Elevation Myocardial InfarctionA Report of the American College... With UnstableAngina/Non-ST-Elevation Myocardial Infarction)Developed in Collaboration
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2015.09.01 ESC2015 指南: 非 ST 段抬高型急性冠脉综合征（中文版）
关于可疑非 ST 段抬高型急性冠脉综合征（ACS）患者的诊断、风险分层、影像学检查和心律监测的若干建议诊断和风险分层（1）建议结合患者的病史、症状、重要体征...或症状，或许部分患者应考虑行不稳定型心绞痛的心律监测（例如疑似冠脉痉挛或提示相关心律失常的症状）。（IIb，C）关于非 ST 段抬高型 ACS 的抗缺血药物的
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2015.11.15 快速上手指南：急性 ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗
中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化和冠心病学组组织专家对 2010 年中国急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）诊断和治疗指南进行了更新。本文为您整理... 12-24 h 仍有进行性缺血性胸痛和至少 2 个胸前导联或肢体导联 ST 段抬高 >0.1mV，或血液动力学不稳定的患者，若无直接 PCI 条件，溶栓
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2019.01.09 急性前壁非 ST 段抬高型心肌梗死
D-二聚体 71ng/ml。2011-6-7 血气分析：PO274.2 mmHg，PCO239.5 mmHg，pH 7.354...冠状动脉粥样硬化性心脏病急性前壁非 ST 段抬高型心肌梗死混合型高脂血症{/data}临床决策分析{title}{/title}{data}一、病例分析（一）病例特点
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2017.09.14 快速上手：非 ST 段抬高型急性冠状动脉综合征诊治指南（2016）
(冠状动脉狭窄 ≥ 50%)、过去 7 d 内服用阿司匹林、严重心绞痛 (24 h 内发作 ≥ 2 次)、ST 段偏移 ≥ 0.5 mm 和心肌损伤标志物增高...在 2017 年 5 月的《中华心血管病杂志》上，中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会发布了最新的《非 ST 段抬高型急性冠状动脉综合征诊断
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2014.09.29 2014ACC/AHA 非ST段抬高型急性冠脉综合征诊治指南
2014年9月23日美国心脏病学会 (ACC)和美国心脏协会(AHA)在线发表了2014非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者管理指南，该指南是对2007年 ACC/AHA不稳定性心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死管理指南和后续更新的首次完整修订。现编译要点与读者分享。一、前言美国每年都有超过625000
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2019.01.09 急性非 ST 段抬高型心肌梗死
入院后心电图示：窦性心律，电轴不偏，ST-T 改变。心肌酶：AST 40U/L，CK 101U/L，CK-MB 12.2%。肌钙蛋白 0.14ng/ml。肝肾功能、电解质、血凝系列、血尿常规等检查正常。入院诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病急性非 ST 段抬高性心肌梗死KillipⅠ级高血压 3 级（极高危组）{/data
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2022.07.19 【用药问答】急性右室ST段抬高型心肌梗死慎用哪项药物？
问答】急性右心室 ST 段抬高型心肌梗死慎用哪项药物？A. 氯吡格雷B. 呋塞米C. 阿司匹林D. 低分子肝素E. 尿激酶答案：B【治疗-右心室梗死】解析...和比伐卢定。（不选 D）【图源：急性ST 段抬高型心肌梗死-治疗-右心室梗死】（选用历年执考真题，题源：丁香医考 App）>
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2014.06.10 氯吡格雷可有效治疗非ST段抬高型心肌梗死
尽管临床试验结果显示在不稳定心绞痛（UA）或非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者治疗药物中，氯吡格雷具有降低心血管疾病（CV）发病率及死亡率的效果，但是有必要进一步评估氯吡格雷在实际临床工作中的治疗效力。因此，Matthew D. Solomon博士等人从临床实际出发评估了氯吡格雷的效力
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2018.05.18 专家意见：ST段抬高型急性心肌梗死院前溶栓应该这样
胸部不适或其他提示缺血的症状，同时有心肌损伤坏死证据（心肌肌钙蛋白水平升高至少一次超过正常范围）。急性心肌梗死患者心电图有 2 个或 2 个以上相邻导联 ST 段抬高时称为 ST 段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI），没有 ST 段抬高