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2018.05.18 专家意见:ST段抬高型急性心肌梗死院前溶栓应该这样
胸部不适或其他提示缺血的症状,同时有心肌损伤坏死证据(心肌肌钙蛋白水平升高至少一次超过正常范围)。急性心肌梗死患者心电图有 2 个或 2 个以上相邻导联 ST 段抬高时称为 ST 段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI),没有 ST 段抬高
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2017.08.15 9 类易被忽视的急性冠脉综合征心电图线索
ST 段抬高此为前述患者的动态心电图检查结果 图 A:患者 J 点及 ST 段抬高较前加重;图 B:下壁及广泛前壁 ST...心电图是临床上诊断急性冠脉综合征(ACS)最重要的检查之一。ACS 的典型心电图表现为 ST 段和 T 波改变,但除此之外,还有一些重要的 ACS 心电图
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2016.12.01 警惕:非 ST 段抬高型心肌梗死并发乳头肌断裂
乳头肌断裂(PMR)通常发生在 ST 抬高型心肌梗死(STEMI)后 5~7 天,后内侧乳头肌更易受累。PMR 临床表现非常严重,包括急性二尖瓣关闭不全,肺水肿和心源性休克。若未能及时手术治疗,可导致患者死亡,且手术死亡率很高。虽然 PMR 通常发生在 STEMI,但对非 ST 抬高型心肌梗死(NSTEMI)发生
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2014.10.18 郑卫东:ST2新的心衰标志物
郑卫东:ST2新的心衰标志物
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2011.09.01 ST段抬高心肌梗死并发心律失常治疗指南
ST段抬高心肌梗死并发心律失常治疗指南
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2016.02.16 突发剧烈头痛、脑CT阴性、心电图ST段抬高 如何诊断?
头痛如被雷击中一样,随后 2 天稍有好转。神经系统检查未见颈项强直等异常;心电图检查示 ST 段抬高(图 A),但肌钙蛋白正常;头颅 CT 平扫未见颅内出血征象或其他异常。图 A:心电图示 ST 段抬高看到这里,回到开篇到问题,思考下,如果你是该病人的主治医师,初步诊断考虑什么病,需要继续做什么检查?下一步
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2017.08.29 2017 年欧洲急性 ST 段抬高型心肌梗死诊疗指南
在 2017 年欧洲心脏病学会(ESC)大会上,欧洲心脏病学会颁布了最新的急性 ST 段抬高型心肌梗死管理指南,对急性 ST 段抬高型心肌梗死诊治指南...的最长延迟时间设定为 10 min;(5)将「Door-to-Ballon(D2B)」的概念从指南中剔除。3. 常规开通梗死相关血管(IRA)的时间限制
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2012.03.21 aVR导联ST段水平与急性ST抬高型前壁心肌梗死病人30天死亡率存在U型关系
aVR导联ST段水平与急性前壁、下壁心肌梗死30天病死率关系新西兰奥特哥大学Cheuk-Kit Wong等研究人员在2012年2月的European Heart Journal上发表一项研究称,aVR导联ST段水平与急性前壁心肌梗死30天死亡率存在U型关系。急性ST段抬高型心
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2016.04.22 有趣的心电图:没有心肌梗死 ST 段为何抬高了?
ST 段抬高的原因很多,但是你有见过肠梗阻引起的 ST 段抬高吗?美国雅培医院的 John Hibbs 教授近期分享了一例与急性胃肠道扩张引起的巨大 J 波和 ST 段抬高的病例,全文发表在 Circulation 上。病例资料患者为 34 岁女性,因怀疑小肠梗阻和心电图异常前往医院就诊。初始时患者因进行性腹部疼痛
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2014.09.29 Losmapimod或可改善非ST段抬高型心肌梗死患者预后
,在生物学、临床前研究和早期临床数据的基础上,来自杜克大学医学院临床研究院的L Kristin Newby等在非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者中评估...氨基转移酶升高(ALT)以及90天内出现心脏事件(死亡、心肌梗死、缺血复发、卒中和心力衰竭)。有效终点为72小时和12周的hsCRP和B型钠尿肽(BNP)以及72小时
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2017.07.24 高度怀疑「心梗」但 ST 段还未抬高 究竟溶不溶栓?
急性 ST 段抬高型心肌梗死的溶栓治疗已经是老生常谈的话题。最近,在一些公众号推送的文章中不乏有对指南或教科书中的一些溶栓问题提出质疑的文章,那么果真是教科书、指南出现了漏洞么?仔细较真儿地想,真还有些方面不能叫准,因此,我觉得是有必要找找指南、权威文章和各位站友共同温习一下。(一)急性ST 段抬高型心梗
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2015.04.09 手把手教程:超声心动图排除非 ST 段抬高型心肌梗死
发现任何异常(图 1)。图 1a. 急诊室 12 导心电图示窦性心动过速,并无急性变化图 1b. 入院 24 小时后 12 导联心电图示正常窦性心律但是患者 12...依诺肝素(1mg/kg,每天 2 次)。转入心内科的第二天早上,在医生查房后,示患者 NSTEMI(非 ST 段抬高性心肌梗死)予以进一步治疗。再次
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2015.11.15 心电图 ST 段读图四步法
即使对于心血管专科医生,心电图学也是一门较难掌握的独立知识体系。对心肌缺血 ST 段的研判是心电图学最为重要的知识点之一,不但心内科医生要掌握,其它专科的医生也需要熟悉。下面结合我的个人体会复习一下 ST 段研判流程,分为四步。一、确定等电位线(基线)我们都知道 ST 段的改变要和心电图上的等电位做比较,那么等电位线
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2015.07.21 ST 段抬高型心梗:没低氧就甭吸氧了!
对于 ST 段抬高型心肌梗死患者,不管是否有缺氧症状,医生通常会给予吸氧,但既往的研究却提示这种患者行高流量吸氧可能会引起冠脉收缩和增加氧化应激,可能导致心肌... ST 段抬高型心梗患者分为吸氧(面罩,8 L/min)与不吸氧(氧饱和度为94%以上)两组进行比较,旨在明确这种患者吸氧的临床价值,该文于 2015 年 6 月
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2021.09.08 心肌缺血别只会看 ST 段改变,这个心电图变化高度提示冠脉狭窄!
ng/mL),B 型钠尿肽-前体、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、血浆 D 二聚体均未见异常。血钾 4.18 mmol/L。患者为新发胸痛,伴有后背部放射痛,完善胸部... 个心电图可见:胸痛发作时 V2、V3 导联 ST 段稍有抬高,V2 导联抬高 0.15 mv,V3 导联 ST 段抬高 0.1 mv,结合患者为 53 岁男性,在允许
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2012.06.08 心电图讲座:ST-T改变的临床意义
临床上, ST..T改变在异常心电图中最多见。一般综合性医院所查出的各种异常心电图中, ST-T改变约占50% 。ST段和T波代表的是心室复极过程,任何影响心室复极的因素都能引起心电图ST-T发生异常改变。1.ST-T改变的分类1. 1 根据病因分类
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2018.03.03 选择性血栓抽吸在急性 ST 段抬高型心肌梗死介入治疗中的应用
级别为Ⅱ a(证据水平为 B 级)[9]。国内学者也分析了血栓抽吸对 ST 段抬高型心肌梗死的治疗效果,研究表明 PCI 术中应用血栓抽吸有助于更佳地实现前向...介入治疗中的应用,长久以来存在着较多的争议。选择性血栓抽吸在急性 ST 段抬高型心肌梗死介入治疗中应用的效果Sianos 等 [1] 的研究表明,大的血栓负荷
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2015.08.27 ESC 2015:ST 段回落可预测 PCI 术后心肌功能
临床上,一些 ST 段抬高型心肌梗死患者往往在行心外膜冠脉再灌注治疗后仍存在微循环障碍。抬高的 ST 段回落是判断急性梗死后冠脉再通的重要指标,也是心肌组织水平再灌注的临床标志,所以, 抬高的 ST 段回落也可用于预测心外膜再灌注的有效性。然而,ST 段变化是否与微循环障碍相关则尚未知晓。在即将于伦敦召开的