左胸导联，即 V3～V6 导联，亦见于肢体导联，但 V1、aVR 导联可存在宽而直立的 T 波；巨大倒置 T 波宽深倒置、不对称，常有切迹。T 波演变迅速，可持续数日后自行消失；巨大倒置 T 波常伴随 QT 间期延长、U 波显著（＞0.15mV）及快速室性心律失常；不伴 ST 段偏移及病理性 Q 波。2. 心尖肥厚型心肌病1976 年

（DC）、巨噬细胞（Mφ）、T 细胞和内皮细胞都能产生大量的 p19，并且内皮细胞和造血细胞包括 B 细胞、T 细胞、Mφ和 DC 都能表达 p19 mRNA，Th1 细胞比 Th2 细胞表达更多的 p19 mRNA. 但是，在这些细胞中，只有活化的 DC 和 Mφ同时伴随产生 IL-12p40，并与 p19 组成

研究背景：EGFR T790M 突变是一代/二代 EGFR-TKI 治疗失败后的主要耐药突变，目前第三代 EGFR-TKI 奥希替尼对这类患者有很好的疗效，因此，早期检测 T790M 突变就显得尤为重要。但检测 T790M 突变还有很多挑战：对于活检样本，由于治疗后的肿瘤组织纤维化和大量非肿瘤性间质组织，导致肿瘤分数

肺癌是严重威胁人类健康的重大疾病，一直占据癌症死亡病例的首位。非小细胞肺癌（NSCLC）则占所有癌症肺癌的85%以上。表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂药物易瑞沙（Gefinitib）和特罗凯（Erlotinib）等已在临床治疗非小细胞肺癌病人中获得巨大成功。但其耐药问题也日益突出。耐药的主要原因是EGFR T790M突变，约占耐药病人总数的50%。目前虽有第二代EGFR 非可逆抑制剂（Canertinib、Afatinib、Neratinib、Pelitinib等）进入临床研究，但这些分子缺乏对EGFRT790M突变体的选择性，造成药物临床耐受剂量较低。在其最大耐受剂量（ MTD）下，药物无法在体内达到其有效浓度而使得对多数耐药病人无效。多数临床实验也已被迫终止。开发具有高特异性EGFR T790M突变体抑制剂已成为解决Gefitinib等药物临床耐药的一个重要策略，但进展缓慢。该文章中成功设计和合成了Pyrimido[4,5-d]pyrimidin-4(1H)-one类化合物作为全新的特异性EGFR T790M抑制剂。代表性化合物3g对EGFRT790M/L858R 的Kd为2.6 nM，其选择性高达120-240倍。进一步研究表明，化合物在较高浓度下对其它456激酶不产生明显抑制，是目前特异性最高的EGFR T790M突变体抑制剂之一。同时3g也可有效地抑制携带EGFRL858R/T790M 突变的耐药性H1975肺癌细胞的增殖（IC50为86nM），而对携带EGFRWT的正常细胞不产生明显的抑制作用（IC50> 10M）。\r\n

细胞; Foxp3: 叉头盒子 P3; TCR: T 细胞受体。CAR-T 细胞疗法在免疫性肾病和肾移植的治疗中，至少有以下两种形式。CD8+CAR-T 可能...，CAR-T 细胞可作为调节性 T 细胞 (Tregs)，协助建立移植耐受和在 ANCA 相关性血管炎、抗磷脂 A2 抗体膜性肾病、Good-Pasture 病

The Lancet Haematology 近期在线发表了关于帕比司他联合硼替佐米治疗复发难治性外周 T 细胞淋巴瘤的 2 期临床试验，结果显示帕比司他联合...抑制剂硼替佐米联合应用治疗淋巴瘤时有协同作用。该研究的目的是探究帕比司他和硼替佐米治疗复发难治性外周 T 细胞淋巴瘤患者的效果。该项研究为非盲、多中心 2 期

随着目前对 2 型糖尿病（T2DM）病因的认知不断深入，对降糖药物的认识也进入了新的时代。通过多项大型临床研究的结果提示：单药治疗无法长期控制血糖达标。而其...图 2 洪天配教授主持4 大常见问题，剖析 T2DM 口服降糖药联合治疗难点对于 T2DM 口入降糖药联合治疗中几大常见问题，在本次《共识》中都进行了解答：图

xTAG®细胞色素酶P450 2D6基因鉴定试剂盒有效推进个体化用药药物代谢和效果在个体和种群间存在较大差异，而药物代谢酶是导致这种差异出现的重要原因。主要分布于肝脏的细胞色素酶P450超家族（Cytochrome P450s,CYP）是人体重要的药物代谢酶之一，其中细胞色素酶P450 2

Marker。1: 0.75 kb; 2: 1 kb; 3: 2 kb; 4: 3.9 kb; 5: 6 kb; 6: 0.48 kb (GC 75%); 7: 1.5 kb (GC 71%); 8: 2 kb; 9: 8.2 kb; 10: 2.3 kb; 11: 2 kb; 12: 3 kb; 13: 8.2 kb; 14

1相信号强度降低和术后T2信号增高预示颈椎病神经功能效果差（图3）。图3 T1相信号强度比从大于1变到小于1的典型病例。一例62岁女性颈椎病患者，随访期28.6%的加重（10到12）。(A).术前矢状面正中T1相MRI，(B)术前矢状面正中T2相MRI，C3-4水平髓内高信号。(C)术后矢状面正中T1相MRI

图为颈椎矢状面T2加权MRI影像，请留言指出图中字母所示的解剖结构。参考答案：A：脑桥B：小脑扁桃体C：第3、4颈椎椎间盘D：脊髓E：第3胸椎椎弓根F：第3、4胸椎小关节恭喜以下战友，每人5个丁当anthonybjyangaowu1989cello_teddylicanhuangdi睿不可挡0565感谢每位战友的参与

N2分期-12N分期-10T1分期-5N分期-14T3分期-7T2分期-6T4分期-8T4分期-9非小细胞肺癌-3

COX 比例风险模型评估 IS 与肾脏高滤过状态的关系。肾脏高滤过撞他定义为连续 3 次检测 eGFR 均 ≥ 140 mL/min/1.73m2。研究发现：（1...糖尿病肾病是 T2DM 患者的主要死亡原因，而肾脏高滤过状态是糖尿病肾病的早期表现。以往研究发现胰岛素敏感性(Insulin Sentivity，IS）下降