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2017.08.22 患儿咳嗽 7 天，昏迷 1 天，这种病因你一定遇到过
% 葡萄糖 5～10 mL/kg 或者 50% 葡萄糖 1～2 mL/kg），继而以 5%～10% 的葡萄糖按照 5～8 mg/(kg.min) 的速度持续滴注...检验科打电话，报告危急值：住院号 800703 的患儿血糖为 0.49 mmol/L。诊断： 1. 低血糖昏迷 2. 支气管炎患儿病程中血糖结果如下表
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2017.01.05 气短、双下肢水肿、胸腔积液、肺动脉狭窄 1 例
，但血性积液性质未明确。当时行 PET-CT：1. 心包积液，FDG 代谢稍增高，心包炎？纵隔间隙淋巴结反应性增生。2. 右肺尖结节，FDG 代谢不高，目前考虑良性...，左房缩小，左房耳未见显示，考虑 1. 纤维素性纵隔炎 2. 淋巴瘤。房间隔缺损？右心增大。双侧胸腔积液。甲状腺右叶结节并钙化。图 1 肺动脉 CTA腹部超声
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2006.10.22 排尿困难1年半，尿失禁3个月
开始漏尿，病人才刚有感觉，在这之前一直没有感觉。然后停止灌注，让病人排尿，这时病人开始用腹压，但是逼尿肌压力开始缓缓下降直至50cmH2O，尿液滴出不成流，病人...尿道压力60。 疑问： 1. 病人在充盈期逼尿肌压力上升至70，是逼尿肌主动收缩还是膀胱低顺应性，本身不能收缩，类似一个水囊？ 2. 是不是终末期逼尿肌过度活动
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2018.12.28 新兴检测指标sFlt-1/PlGF，优化子痫前期疾病管理
;sFlt-1/PlGF 比值> 85（<34w）或> 110（≥ 34w）：很可能发生 PE 或其他原因的胎盘功能不全，可结合临床 2-4 天...临床 1-2w 复测。2018 年 3 月 1 日捷克ČGPS ČLS JEP 委员会批准了「妊娠期高血压疾病」推荐程序的修订版 [9]，建议在妊娠 20 周至
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2016.11.02 神经科的那些病例：右上肢萎缩、无力青年男性 1 例
（++），双侧病理征阴性，双侧肢体感觉对称。图 1 查体 定位诊断思路见下图图 2 定位诊断思路图 定性诊断思路如下图图 3 定性诊断思路图 患者神经传导测定...源性损害。综上，考虑右 C8-T1 前角或前根病变可能性大。进一步行颈椎 MRI 见中立位 T2 加权（A）颈椎曲度异常（正常人 C3-C6 椎体不超过
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2015.12.07 病例学习：罕见的浅表脂肪瘤性痣 1 例
美国纽约大学医学院的 Kim RH 博士在 Dermatol Online J. 上报告了 1 例少见的浅表脂肪瘤性痣病例，现介绍如下：病例介绍患者男，15...性疤痕（见图 1）。图 1. 右腹股沟皮损的大体改变组织病理学显示真皮网状层中上部成熟的脂肪细胞散在分布于增粗的胶原纤维之间，诊断为浅表脂肪瘤性痣
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2017.03.04 9 岁儿童胸痛、发热、心腔及肺动脉主干充盈缺损 1 例
内占位性病变(2) 重症肺炎、胸腔积液诊断思路分析：1、关于病人的诊断：学龄期儿童，急性起病，病史 1 个月。主要表现为间断胸痛、不能平卧，发热、咳嗽、气促...患儿，男，9 岁，主因「间断胸痛、发热、咳嗽 1 个月, 气促 11 天」入院。现病史：患者于入院前 1 个月出现胸痛，吸气时明显，伴有心前区不适，不能平卧
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2019.12.06 第59期关节镜零基础手术操作学习班通知（1月）
了关节镜手术入门的时间。一、课程内容介绍1、老师讲解示范膝关节镜手术操作要点、技巧、常见技术难点的解决方法，讲解示范关节镜手术的操作步骤、方法和原理。2、学员现场...膝关节与人腿膝关节有95%的相似度，并且可以随意操作。前50期学习班这一点的得到了验证。二、具体安排：陈 坚 主任医师
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2019.03.27 每 1,803 个儿童配 1 名儿科医生，医生去哪了？
到 2016 年，3 年时间，儿科医生流失 1,4310 人，占总数的十分之一。每年有 80 万医科生毕业，成为医生的只有 2.2 万人，而成为儿科医生的仅 ...职业医生的累不仅在身体上，更在心理上。门诊医生平均每 3 分钟接诊一个患者，住院医生每人负责 2-3 倍量的病人，忙到没时间吃饭和上厕所。长期超负荷接诊、繁重的
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2019.03.27 每 1,803 个儿童配 1 名儿科医生，医生去哪了？
到 2016 年，3 年时间，儿科医生流失 1,4310 人，占总数的十分之一。每年有 80 万医科生毕业，成为医生的只有 2.2 万人，而成为儿科医生的仅 ...职业医生的累不仅在身体上，更在心理上。门诊医生平均每 3 分钟接诊一个患者，住院医生每人负责 2-3 倍量的病人，忙到没时间吃饭和上厕所。长期超负荷接诊、繁重的
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2016.12.29 cT1b 期肾癌治疗：肾部分切除术优于冷冻消融术
后，两组间基线参数间均无统计学差异。统计发现：1. 肾部分切除组术后并发症的发生率更高, 但差异无统计学意义；2. 两组病人的术后 eGFR 没有显著差异；3....肾肿瘤的治疗。cT1b 期的肾肿瘤传统治疗方法是根治性肾切除术，近年来指南把肾部分切的指征放宽到部分 cT1b 期的病人。自从上世纪 90 年代，消融术被引入肾脏的
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2015.12.29 CT 灌注成像过程中卒中加重 1 例
）检查。在获得较低的 CTP 板时，患者突然出现失语且右侧偏瘫加重，NIH 评分 17 分。重建 CTP 为动态的 CTA 显示临床恶化时颈内动脉血栓破碎（如图 1）。上 CTP 板为卒中 2 分钟后捕获，提供了人体缺血性脑梗塞时的血流动力学的最早的图像。在超急性期，完全没有血流向大脑中动脉区域，接着显示该区域梗塞。图1
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2016.10.31 Pipeline 血流导向装置治疗后动脉瘤不闭塞 1 例分享
弹簧圈填塞的方式治疗前交通动脉瘤，然后放了 1 个 4 mm×14 mm 的 PED 支架跨越左后交通动脉瘤颈。1 个月后进行第 2 次手术，放了 1...医学院的 Loyala 教授等提醒我们：使用 PED 治疗动脉瘤，应三思而后行。诊治经过下面，我们一起来看看这个病例报道：患者是一个 50 岁的老年女性，突发
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2018.05.14 2016年12月拇外翻第 1 跖骨旋转的量化分析
摘要：目的 探究拇外翻中第 1 跖骨头冠状面旋转的程度及其与第 1、2 跖骨间夹角的量化关系和其对籽骨分度的影响。方法 收集首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科就诊行负重足正位及负重籽骨轴位患者 57 例, 测量患足第 1、2 跖骨间夹角, 第 1 跖骨旋转程度, 正位片籽骨脱位程度, 籽骨位