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2014.12.25 病例学习：发作性嗜睡症1型
后2周），同时CSF hcrt-1降至56pg/mL，达到NT1的诊断标准。另外，脑脊液内总tau蛋白以及14-3-3蛋白浓度在正常范围内。神经系统与神经心理学检查结果正常。讨论：本次病例，是首个前瞻性记录缓慢发作型的NT1病例，期间伴有CSF hcrt-1水平的严重降低。由此可知，NT2可能是
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2014.11.10 无结核症状γ干扰素释放试验阳性1例
全血刺激产生的γ干扰素和阴性对照管中的γ干扰素的差值作为TB反应。阳性结果需满足以下标准。(1) 阴性对照小于8 IU/mL；(2) TB抗原管减去阴性对照... In-Tube test （Qiagen）和T-SPOT.TB test（OxfordImmunotec），比TST贵很多（大约50-100美元/次），使用2
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2015.07.27 高责任风险地区防御性医疗增加 50%
风险专业中，防御性医疗有占据主导地位的倾向。防御性医疗的弊端重重，主要是一下几个方面：1. 造成医疗资源、国家卫生预算的大量浪费；2. 回避了高风险手术和其他...医生进行防御性医疗比来自风险低危州者可能性要高 50%。积极防御性医疗和消极防御性医疗是美国神经外科医生中普遍存在的医疗行为，这两者分别对应于医生应对所在州医疗风险
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2017.03.02 50 万份医疗数据丢失，我们该怎么办？
NHS 资料丢失的报道据英国全国性的《卫报》2 月 27 日披露，英国国家保健医疗系统（NHS，National Health Service）丢失了高达 50 万份的医疗资料。媒体称，这是 NHS 建立 69 年以来出现的最大规模的医疗信息泄露事件。发生了什么？之所以会发生这样的医疗信息泄露事故，可能跟英国严格的
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2014.05.06 T-DM1 与帕妥珠单抗联合使用安全可靠
转移性乳腺癌患者人群 (MBC) 使用 T-DM1 联合帕妥珠单抗进行 HER2 靶向治疗的疗效和安全性。本试验入组了 HER2 阳性的局限性晚期或转移性...日前发表于临床肿瘤学杂志（JCO）的一项研究显示，T-DM1 与帕妥珠单抗可以联合且完全剂量使用，未见意料之外的毒性反应出现。但还需要进一步研究以对晚期
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2012.05.28 右上肺异位甲状腺癌1例并文献复习
及干湿啰音。入院诊断：右肺肿瘤，左侧甲状腺结节。术前胸部CT提示：右肺上叶后段肿块(图1)，左侧甲状腺下极占位(图2)。甲状腺B型超声提示：左侧甲状腺内混合性包块... 外文数据库，有关肺异位甲状腺的报道仅2例( 见表1) ，均为良性，其中1例为尸检时偶然发现。肺异位甲状腺癌无外文文献报道。2.讨论
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2019.12.05 乙肝初治使用丙酚替诺福韦病例 1 例
血流量属正常范围, 未见门脉高压。诊断：慢性活动型乙型病毒性肝炎。6 月 27 日予双环醇片 50 mg TID 口服，水飞蓟宾葡甲胺片 0.2 mgTID 口服...抗病毒治疗。考虑患者处育龄期，病毒载量高，长期服药安全性等因素，跟患者充分沟通后，予 TAF 进行抗病毒治疗。病例心得1，TAF 具有不劣于 TDF 的病毒抑制
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2014.10.08 小头畸形和发作性青紫1例
史，但三代内其他成员均无发病史。体格检查：T：36.2℃，血压116/55mmHg，脉搏120次/分，呼吸50次/分（肋骨深度收缩）；经鼻导管给予1L/min的情况向氧饱和度为99%。双肺清。神经系统专科检查：能够自发睁眼，眼球运动不能随视觉刺激向相应的方向运动，但能够在强光
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2016.04.04 病例分享：嗜酸性粒细胞增多综合征 1 例
，易漏诊和误诊。近日，来自美国宾夕法尼亚匹兹堡大学的 Francis 等报道了 1 例以腹泻、腹水和嗜酸性粒细胞增多为特点的病例，其病因为 HES，文章发表在近期的 Gastroenterology 杂志上。病例介绍患者男性， 41 岁，因「痉挛性脐周及右下腹痛 1 月余」入院。患者伴有腹泻症状，大便为软便或水样便，4