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2019.09.16 ST段抬高只想到心梗？这 10 点病因不容忽略
出现 ST 段抬高。例：一位肌钙蛋白 T：928.4 ng/l ，CK：236 U/l 的蛛网膜下腔出血患者误诊为 STEMI。（a）心电图示 V2-V6、I...产生有害电流所致。例：一例肺鳞癌患者因呼吸困难就诊时，心电图示V1-V2 导联 ST 段抬高。该患心电图示 V1-V2 导联 ST 段抬高（A），行
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2015.06.05 你对心电图 ST 段抬高的理解也许错了
、V2 导联 ST 段抬高首先，我们来判断上图中（图 1）中 V1-2 导联 ST 段抬高的原因为：A. 前间壁 ST 段抬高型心肌梗死B. Brugada... 综合征与钠离子通道先天缺陷有关，在心电图上表现为 ST 段抬高，抬高导联一般局限于 V1、V2 导联。Brugada 综合征患者易在睡眠中发生猝死。很多
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2017.05.25 急性 ST 段抬高型心梗：手把手教你判断罪犯血管
、aVF 导联 ST 段同时压低 ≥ 1 mm 也提示 LAD 近段闭塞（敏感性 77%，特异性 78%）[2-3]。a. V1 导联 ST 段抬高与第一间隔支闭塞... 动脉闭塞不同的是其 V2-V4 导联 ST 段抬高幅度逐渐下降。Martinez 等的最新研究验证了 V1 导联 ST 段抬高 ≥ 3 mm, 提示 LAD
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2007.09.12 2007ESC非ST段抬高型急性冠脉综合征指南
（I-A）。2. 对所有的患者，立即服用300 mg氯吡格雷，随后每日75 mg（I-A）。氯吡格雷应维持服用12个月，除非有明显的出血风险（I-A）。3. 对...用依替巴坦（eptifibatide）或替罗非班（tilofiban）作为初始的治疗（IIa-A）。2. 应根据缺血和出血事件的危险来选择抗血小板和抗凝血药物的
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2014.12.29 病例挑战：STEMI冠脉再通后ST段再次抬高为哪般？
，现将病例呈现给大家。患者，女，84岁，因“突发胸痛（持续时间不详）”入院，既往有糖尿病和高血压病史。入院心电图提示I、aVL及V2-V5导联ST段抬高（图1A）。急诊冠脉造影显示左前降支近端急性血栓性阻塞。球囊扩张及植入支架后，血流恢复良好，胸痛缓解，ST段抬高下降（图1A2），并接受阿司匹林、氯吡格雷和低分
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2015.04.02 心肌桥引发非ST段抬高型心肌梗死1例
近日，来自哈佛大学布莱根妇女医院的Brian A. Bergmark报告了1例心肌桥引发的非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI），全文在线发表于...）较舒张期（A）明显狭窄图2：心肌桥内压力线测量基线远端/近端压力比值为0.86，180 μg/kg/min腺苷静脉注射后FFR为0.76心肌桥是指心外膜的冠
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2016.12.12 ST 段抬高型心梗相关罪犯血管：如何进行体表心电图判断？
期，也称为 Q 波形成期：是指 Q 波出现后或 ST 段演变稳定，回到基线。A. 超急性期（高尖 T 波）；B. 进展期或急性早期（ST段抬高）；C. 确认期（Q波出现）心电图导联与心室部位及冠脉供血区域的关系左主干闭塞的体表心电图判定标准（1） aVR 导联 ST 段抬高（2）
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2014.10.18 郑卫东：ST2新的心衰标志物
郑卫东：ST2新的心衰标志物
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2012.06.15 冠状动脉旁路移植术围手术期心电图ST段改变的意义
ST段抬高原因-10ST段抬高原因-11围手术期ST段改变-2冠状动脉旁路移植术围...CABG术后ST段压低-12CABG术后ST段抬高-8CABG术后ST段压低-13
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2015.09.01 ESC2015 指南: 非 ST 段抬高型急性冠脉综合征（中文版）
、其他体格检查发现、 ECG 和实验室检查结果等，对患者进行基本诊断以及行短期的缺血和出血风险分层。（I，A）（2）建议患者就诊后 10 min 内迅速行 12...，结果不理想再进一步考虑有创性的检查。（I，A）（2）建议行超声心动图以评估局部和全左心室功能，以及确诊和排查鉴别诊断。（I，C）（3）如果
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2015.11.15 快速上手指南：急性 ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗
优先采用特异性纤溶酶原激活剂。（2）适应证：1）发病 12 h 以内，预期 FMC 至 PCI 时间延迟大于 120 min，无溶栓禁忌证（I，A）；2）发病 12-24 h 仍有进行性缺血性胸痛和至少 2 个胸前导联或肢体导联 ST 段抬高 >0.1mV，或血液动力学不稳定的患者，若无直接 PCI 条件，溶栓
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2012.03.21 aVR导联ST段水平与急性ST抬高型前壁心肌梗死病人30天死亡率存在U型关系
aVR导联ST段水平与急性前壁、下壁心肌梗死30天病死率关系新西兰奥特哥大学Cheuk-Kit Wong等研究人员在2012年2月的...分的心肌梗死，因为aVR是V7导联的镜像导联。研究人员通过aVR导联ST段的全谱改变来判断对急性ST段抬高型心肌梗死的预后意义。他们从HERO-2试验
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2016.04.22 有趣的心电图：没有心肌梗死 ST 段为何抬高了？
ST 段抬高的原因很多，但是你有见过肠梗阻引起的 ST 段抬高吗？美国雅培医院的 John Hibbs 教授近期分享了一例与急性胃肠道扩张引起的巨大 J 波和 ST 段抬高的病例，全文发表在 Circulation 上。病例资料患者为 34 岁女性，因怀疑小肠梗阻和心电图异常前往医院就诊。初始时患者因进行性腹部疼痛
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2017.07.24 高度怀疑「心梗」但 ST 段还未抬高 究竟溶不溶栓？
（程度重，时间＞ 30 分钟，含服硝酸甘油或异山梨酯或速效救心丸后不缓解）；2. 我们都知道，心肌梗死心电图的动态改变为：T 波增宽、增高→ ST-T 融合抬高...急性 ST 段抬高型心肌梗死的溶栓治疗已经是老生常谈的话题。最近，在一些公众号推送的文章中不乏有对指南或教科书中的一些溶栓问题提出质疑的文章，那么果真是教科书
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2017.09.14 快速上手：非 ST 段抬高型急性冠状动脉综合征诊治指南（2016）
～V9 导联（I，C)。特征性改变：ST 段下移、一过性 ST 段抬高和 T 波改变。（2）生物标志物：cTn：最敏感和最特异，是诊断和危险分层的重要依据之一... troponin，hs - cTn)：预测急性心肌梗死，可减少「肌钙蛋白盲区」时间；故建议 60 分钟内获得结果 (I，A)。（3）诊断与排除诊断流程：（图 1、图 2）图
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2015.11.15 心电图 ST 段读图四步法
上判别有一定困难）。对于 ST 段抬高稍稍有些复杂，简单一些理解对于 V1、V2、V3 导联抬高 0.25 mV 以内可以认为是正常的，而其它胸导联抬高不应超过...专业很有经验医生作为临床科研角度，再分细些并不反对以 0.05 mV 做研判标准。2. 关于 ST 段测量点也有几种提法：J 点后 0.08 s 心率快时取
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2019.01.09 急性前壁非 ST 段抬高型心肌梗死
动脉氧分压差 [P（A-a）O2] 增加。放射性核素肺扫描呈肺段分布的灌注缺损。心脏超声检查：可直接检出栓子或表现有肺动脉高压、右心增大的征象。螺旋 CT...心肌缺血证据之一：{sign}{/data}{title}{/title}{data}1）缺血症状。2）ECG 提示新发缺血性改变 [新发 ST-T 改变或新发
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2014.09.29 2014ACC/AHA 非ST段抬高型急性冠脉综合征诊治指南
2014年9月23日美国心脏病学会 (ACC)和美国心脏协会(AHA)在线发表了2014非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者管理指南，该指南是对2007年 ACC/AHA不稳定性心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死管理指南和后续更新的首次完整修订。现编译要点与读者分享。一、前言美国每年都有超过625000