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2014.08.14 经典口腔梅毒瘤1例
45岁,女性,进展性硬腭溃疡增大1年(图A)。起初溃疡呈无痛性,近期溃疡出现疼痛且明显影响言语和吞咽功能。初步诊断为口腔癌症,她已计划卖掉房子来支付手术费...瘤。隔周给予苄星青霉素G 240万U肌注,共3次;2月后随访,溃疡症状明显改善(图B)。口腔内的梅毒瘤可能表现为硬腭或舌头肿块,且常会发生溃烂。
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2016.01.11 快速查明昏迷病因 只需记住 1 个单词
。2. 查体昏迷,Glasgow 评分 4 分(E:1,V:2,M:1),压眶无反应,双瞳孔等大正圆,D≈3.5 mm,对光反应灵敏。Babinski(+),颈强(-),余查体不能配合。3. 辅助检查以下是患者颅脑 MRI 影像学表现:T1 加权T2 加权DWI 弥散 FlairADC急诊化验血液:血常规
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2015.09.28 出血性疱疹脑炎 1 例
成人散发的潜在致命性且具有免疫活性的脑炎常见于 HSV–1 感染。通常是嗅粘膜感染,通过筛板扩散至前颅窝,或由潜伏于三叉神经节的病毒再活化引起。近日,印度普纳...和定向障碍 5 天。图 A:头颅 CT 平扫示左侧颞叶有一低密度病灶,其内可见轻微的高密度影图 B、C:T2WI 和 FLAIR 示颞叶内侧有边界不清的高信号病灶,其内
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2014.12.09 晚发型亚历山大病1例
软膜样信号改变,伴脊髓萎缩(图1)。脑组织活检可见罗森塔尔纤维(Rosenthal fiber,见图2)。该患者有一新生突变——胶质纤维酸性蛋白(GFAP)基因(c.799G>C p.Ala267Pro)。图1. 大脑和脊髓MRI. FLAIR序列显示侧脑室周围和皮质下白质弥散性高信号(A
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2015.05.29 间变性室管膜瘤颅外转移 1 例
室管膜瘤是起源于脑室系统内室管膜细胞的神经胶质肿瘤,儿童发病率较高,其占成人颅内肿瘤的 2%。间变性室管膜瘤以细胞结构多变、异型性明显、增殖指数高、有丝分裂... 年 9 月,患者右侧颈部触及一结节,穿刺活检提示为转移性间变性室管膜瘤,伴 CDKN2A 缺失。全身 FDG-PET 和 MRI 扫描见,右侧颈部乳突区弥漫性
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2018.03.06 【干货分享】早期矫治吮指不良习惯 1 例
牙的唇倾,上颌前突;同时指背抵住下颌,给下颌向后的压力,将导致孩子出现下颌后缩的症状。经典病例一则(图 1)▲ 如图 1 所示患者:XX,女,9 岁,替牙,11...在患者所吮手指上,戒断「吮指不良习惯」。(图 2)▲ 同时如图 2 所示粘结 11、12、21、22、53 托槽,细 Ni-Ti 圆丝排齐、整平。(图
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2014.12.10 Kommerell憩室压迫气管-支气管致喘息1例
右位主动脉弓,右锁骨下动脉和右颈总动脉分别从主动脉弓上发出(图1B);患者的胸主动脉存在瘤样扩张(图2A和2B),及跨越了主动脉弓的附壁血栓;而且,该动脉瘤已使其气管-支气管和食管出现了压痕。图1.右锁骨下动脉(空心箭头)、右侧颈总动脉(实心箭头)。图2.气管支气管和食管压迹(箭头)。综合上述资料,该患者被诊断
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2016.06.03 病例挑战:小儿腿痛膝外翻 1 例
畸形。影像学检查图 1 为双膝关节质子密度加权压脂像冠状位图 2 为左膝关节T2 加权压脂像失状位图 3 为左膝关节T1 加权像矢状位图 4 全下...。病灶表现为软骨的特点,在 T1 上呈等信号,在 T2 上呈高信号。钙化区在 T1 和 T2 上均呈低信号。鉴别诊断骨软骨瘤、骨化性肌炎、肿瘤样钙质沉积症、滑膜
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2014.11.13 青少年落叶型天疱疮1例
患者女性,13岁,1周前于腹部出现脱皮皮疹,呈进行性加重蔓延,最终累及全身(包括脸、手和脚)。她还出现了双眼结膜炎并伴有脓性分泌物。否认发热史,排尿困难...1所示)。可见尼氏征(Nikolsky’s sign)阳性的完整柔软水泡。在患者眼睛、鼻子及嘴部可见明显结痂。粘膜症状仅限于轻度结膜炎。初始治疗包括液体复苏
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2014.07.18 惊恐发作合并肺栓塞1例
48岁,女性,主因惊恐发作5周入院。平均每2周发作1次,均在夜间,发作特点为惊醒后出现强烈躁动、焦虑、恐慌、头晕和出汗。伴易怒、不自主流泪、注意力不集中、持续性轻度躁动。无呼吸困难、胸痛、咳嗽或咯血。入院前最后1次发作表现为焦虑和躁动2小时后出现惊恐发作。患者否认躯体化症状,目前口服抗焦虑药物奥匹哌醇。既往史:5周
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2018.08.05 患儿腹泻 1 月余,诊断及治疗思路是?
腹泻明显好转,3 天后复查大便常规未见异常。2. 如何诊断与鉴别诊断?(1)诊断婴儿过敏性直肠炎:也称作食物蛋白诱导直肠结肠炎及牛奶诱导直肠结肠炎 。患儿 3 月大...是?(1)腹泻病的诊断标准① 大便性状有改变:呈稀便、水样便、黏脓便或脓血便;② 大便次数较平时增多:排便次数增加因人而异,无统一规定。(2)根据病程分类
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2015.12.15 内镜下成功治疗胃空肠吻合术后慢性胃瘘 1 例
吻合术,因「反流症状、消化不良、体重增加」入院,患者 BMI 持续上升,目前已达 30 kg/m2。胃镜及上消化道钡餐提示胃瘘形成。图 1. 胃镜...黏膜。最后,使用内镜缝合器械对黏膜缺口进行等距直线缝合。图 2. 黏膜下注射生理盐水亚甲基蓝与 1:10 万肾上腺素溶液后,作环形切口,显露黏膜下层图
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2015.09.22 HbA1c 正常?警惕遗传性球形红细胞增多症
型糖尿病。患者治疗方案为甘精胰岛素 16 IU 每日 2 次以及餐前赖脯胰岛素 8 IU。患者初次检查结果(2007 年)显示,无黄疸或肝脾肿大。HbA1...对于遗传性球形红细胞增多症(HS)的女性糖尿病患者,使用糖化血红蛋白(HbA1c)并不能真实有效地反映患者的血糖控制情况,即使患者的血红蛋白(Hb)水平
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2022.09.27 收藏!这些 SCI 写作模版,1 周搞定论文初稿
;是最难的,分析总结内容较多,建议放在最后攻克,用时 1~2 天。最后,留下周末时间进行论文自查,并让师兄师姐帮忙检查逻辑性、语言错误,基本就搞定了一篇 SCI... Background:用一句话概括你的研究背景。这部分内容是投稿人经常遗忘的。02、目的 Objective:用 1~2 句话描述你的研究目的。03、方法
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2016.02.06 克罗恩病:罕见部位坏疽性脓皮病 1 例
从传统意义上可分为 3 种:1. 特发性病变,组织病理学上可发现潜在胃肠疾病基础;2. 炎症反应性病变,并无病理组织学支持;3. 并发症,多与人类白细胞抗原(HLA...表现(EIMs),克罗恩病的肠外表现多种多样,有时更是扑朔迷离,需要一双慧眼仔细鉴别。下面来看 1 例由来自美国纽约的 Faisal 等报道的 CD 患者发生罕见
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2015.07.17 椎管内表皮样囊肿 1 例
道了这样一个病例,一起来看下。患者男性,30 岁,腰背部痛伴双下肢感觉异常。腰椎 MR 提示:圆锥-马尾处有一界限清晰的髓内-外病变,在 MRI T2 像呈高信号(如图 A),T1 像低信号(如图 B),病灶无增强(如图 C),DWI、ADC 像可见扩散受限(如图 D、E)椎管内表皮样囊肿椎管内表皮样囊肿在成人椎管
